基础知识
【生理学】
变构效应剂与酶结合的部位是
A．活性中心的Ser的-OH
B．活性中心的结合基团
C．活性中心的催化基团
D．活性中心外的调节部位
E．活性中心外的任意基团
学员提问：
这道题完全不会。也不知在书上哪个地方。。请老师帮忙！！
答案与解析：
本题的正确答案为D。具体内容参看基础知识/第二章生物化学/第三节酶/四、酶的调节变构调节与变构酶：体内一些代谢物与某些酶活性中心外的调节医.学全.在.线www.med126.com部位非共价可逆地结合，使酶发生构象改变，引起催化活性改变。这一调节酶活性的方式称为变构调节。受变构调节的酶称变构酶。引起变构效应的代谢物称变构效应剂。以变构酶反应速度对底物浓度作图，其动力学曲线为S形曲线。变构酶通常是代谢过程中的关键酶。酶的变构调节属酶活性的快速调节。
【病理生理学】
下列叙述，可导致肾小球滤过率降低的是
A.快速静脉滴注生理盐水
B.快速注射大剂量高渗葡萄糖
C.注射抗利尿激素
D.注射大剂量肾上腺素
E.血浆晶体渗透压下降
学员提问：
为什么选D，请老师解释一下，
答案与解析：
本题的正确答案为D交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩。肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。
静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿)；注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加，这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低。使有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。
【药物化学】
下列药物中属于天然抗肿瘤药物的是
A.氟尿嘧啶
B.顺铂
C.阿霉素
D.紫杉特尔
E.巯嘌呤
学员提问：
D不是天然抗肿瘤药物吗？
答案与解析：
本题的正确答案是C。紫杉特尔是保持了紫杉醇2'R，3'S构型的另一个半合成的紫杉醇类抗肿瘤药物。
【药物分析】
硫酸盐检查法中，50ml溶液中，所含待测杂质的适宜检测量为
A.0.002mg
B.0.01～0.02mg
C.0.02～0.05mg
D.0.05～0.08mg
E.0.1～0.5mg
学员提问：
请问老师答案是怎么得到的。
答案与解析：
本题的正确答案为E。结果不是算出来的，而是应该背记的。请记住答案解析中的内容：
硫酸盐检查法中，50ml溶液中适宜的硫酸盐检测量为0.1～0.5mg；重金属检查法中，35ml溶液中适宜的重金属检测量为0.01～0.02mg；氯化物检查法中，50ml溶液中适宜的氯化物检测量为0.05～0.08mg。
相关专业知识
【药事管理】
为门(急)诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂的处方用量为
A.一次常用量
B.不得超过3日常用量
C.不得超过7日常用量
D.不得超过15日常用量
E.处方用量可以适当延长，医师应当注明理由
学员提问：
老师能帮我总结一下这方面的知识吗？
答案与解析：
本题的正确答案是B。门（急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者麻醉药品的处方量：注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。
专业知识
【药理学】
双香豆素类作用显效慢的原因是
A.吸收慢
B.生物利用度低
C.药物与血浆蛋白结合率高
D.半衰期长
E.对体内原有凝血因子无作用
学员提问：
请问老师，这道题选C还是选E，课本上说：口服吸收慢而不规则，在雪中几乎全部与血浆蛋白结合。谢谢!!!!!
答案与解析：
本题的正确答案是E。双香豆素类能在肝脏抑制凝血因子的生成，对已经形成的凝血因子没有作用，用药后必需待到原已形成的凝血因子消耗后才能显效，所以作用慢。当停止用药后，双香豆素类作用逐渐减弱,肝脏再生成凝血因子，凝血作用缓慢恢复，故作用持久。双香豆素与血浆蛋白的结合率高，是作用持久的原因。
专业实践能力
【医院药学综合知识与技能】
需要分开摆放的药品有
A.利多卡因、肾上腺素
C.去氧肾上腺素、肾上腺素
D.维生素C、胰岛素
E.地塞米松、肾上腺素
学员提问：
D正确吧?胰岛素应保存在2-10度,维生素C温下贮存,难道可以在一个地方摆架放吗?
答案与解析：
本题的正确答案是C。
药品的摆放。
1.根据药品性质所要求的条件，对不同性质的药品应按规定放置冷藏、干燥处，常温以及避光、冰冻等分别保存；
2.根据药品管理法要求，分别对麻醉药品、精神药品、毒性药品等分别专柜加锁保存；
3.从药品价格出发，对贵重药品单独保存；
4.对一些误用可引起严重反应的一般药品，如氯化钾注射液、氢化可的松注射液等宜单独放置；
5.对于名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品应分开摆放并要有明显标记。
维生素C和胰岛素品名并不相近，也不容易混淆，此题主要是考核名称相近的药物应分开摆放，避免引起混淆。
