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医学全在线初级药士/药师/主管药师:《答疑周刊》2010年第7期
来源:本站原创 更新:2010/5/4 字体:

基础知识

  【生理学】

  变构效应剂与酶结合的部位是

  A.活性中心的Ser的-OH

  B.活性中心的结合基团

  C.活性中心的催化基团

  D.活性中心外的调节部位

  E.活性中心外的任意基团

  学员提问:

  这道题完全不会。也不知在书上哪个地方。。请老师帮忙!!

  答案与解析:

  本题的正确答案为D。具体内容参看基础知识/第二章生物化学/第三节酶/四、酶的调节变构调节与变构酶:体内一些代谢物与某些酶活性中心外的调节医.学全.在.线www.med126.com部位非共价可逆地结合,使酶发生构象改变,引起催化活性改变。这一调节酶活性的方式称为变构调节。受变构调节的酶称变构酶。引起变构效应的代谢物称变构效应剂。以变构酶反应速度对底物浓度作图,其动力学曲线为S形曲线。变构酶通常是代谢过程中的关键酶。酶的变构调节属酶活性的快速调节。

  【病理生理学

  下列叙述,可导致肾小球滤过率降低的是

  A.快速静脉滴注生理盐水

  B.快速注射大剂量高渗葡萄

  C.注射抗利尿激素

  D.注射大剂量肾上腺素

  E.血浆晶体渗透压下降

  学员提问:

  为什么选D,请老师解释一下,

  答案与解析:

  本题的正确答案为D交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩。肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。

  静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿);注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低。使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加。

  【药物化学】

  下列药物中属于天然抗肿瘤药物的是

  A.氟尿嘧啶

  B.顺铂

  C.阿霉素

  D.紫杉特尔

  E.巯嘌呤

  学员提问:

  D不是天然抗肿瘤药物吗?

  答案与解析:

  本题的正确答案是C。紫杉特尔是保持了紫杉醇2'R,3'S构型的另一个半合成的紫杉醇类抗肿瘤药物。

  【药物分析】

  硫酸盐检查法中,50ml溶液中,所含待测杂质的适宜检测量为

  A.0.002mg

  B.0.01~0.02mg

  C.0.02~0.05mg

  D.0.05~0.08mg

  E.0.1~0.5mg

  学员提问:

  请问老师答案是怎么得到的。

  答案与解析:

  本题的正确答案为E。结果不是算出来的,而是应该背记的。请记住答案解析中的内容:

  硫酸盐检查法中,50ml溶液中适宜的硫酸盐检测量为0.1~0.5mg;重金属检查法中,35ml溶液中适宜的重金属检测量为0.01~0.02mg;氯化物检查法中,50ml溶液中适宜的氯化物检测量为0.05~0.08mg。

  相关专业知识

  【药事管理】

  为门(急)诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂的处方用量为

  A.一次常用量

  B.不得超过3日常用量

  C.不得超过7日常用量

  D.不得超过15日常用量

  E.处方用量可以适当延长,医师应当注明理由

  学员提问:

  老师能帮我总结一下这方面的知识吗?

  答案与解析:

  本题的正确答案是B。门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者麻醉药品的处方量:注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。

  专业知识

  【药理学

  双香豆素类作用显效慢的原因是

  A.吸收慢

  B.生物利用度低

  C.药物与血浆蛋白结合率高

  D.半衰期长

  E.对体内原有凝血因子无作用

  学员提问:

  请问老师,这道题选C还是选E,课本上说:口服吸收慢而不规则,在雪中几乎全部与血浆蛋白结合。谢谢!!!!!

  答案与解析:

  本题的正确答案是E。双香豆素类能在肝脏抑制凝血因子的生成,对已经形成的凝血因子没有作用,用药后必需待到原已形成的凝血因子消耗后才能显效,所以作用慢。当停止用药后,双香豆素类作用逐渐减弱,肝脏再生成凝血因子,凝血作用缓慢恢复,故作用持久。双香豆素与血浆蛋白的结合率高,是作用持久的原因。

  专业实践能力

  【医院药学综合知识与技能】

  需要分开摆放的药品有

  A.利多卡因、肾上腺素

  B.维生素C氯化钾

  C.去氧肾上腺素、肾上腺素

  D.维生素C、胰岛素

  E.地塞米松、肾上腺素

  学员提问:

  D正确吧?胰岛素应保存在2-10度,维生素C温下贮存,难道可以在一个地方摆架放吗?

  答案与解析:

  本题的正确答案是C。

  药品的摆放。

  1.根据药品性质所要求的条件,对不同性质的药品应按规定放置冷藏、干燥处,常温以及避光、冰冻等分别保存;

  2.根据药品管理法要求,分别对麻醉药品、精神药品、毒性药品等分别专柜加锁保存;

  3.从药品价格出发,对贵重药品单独保存;

  4.对一些误用可引起严重反应的一般药品,如氯化钾注射液、氢化可的松注射液等宜单独放置;

  5.对于名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品应分开摆放并要有明显标记。

  维生素C和胰岛素品名并不相近,也不容易混淆,此题主要是考核名称相近的药物应分开摆放,避免引起混淆。

 

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