女,36岁,已诊断肾病综合征,近两日右下肢疼、凉,右足背动脉搏动触不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的合并症是
A.下尿路感染
B.右下肢静脉血栓
C.心源性休克
D.急性肾衰
E.右下肢动脉栓塞
答案及解析:本题选E
肾病综合征的并发症包括:1、感染,常见部位为呼吸道、泌尿道、皮肤。2、血栓、栓塞并发症,肾静脉血栓最常见。3、急性肾衰竭4、蛋白及脂肪代谢紊乱。根据本题描述,足背动脉搏动不清,故选E.不选ABCD.
女,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急一个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,应首选
A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素
答案及解析:本题选D
急性肾盂肾炎,可有尿频、尿急、尿痛,常有腰痛和全身感染症状如发热、恶心、血白细胞数升高等。致病菌多为大肠杆菌。治疗可选用3代头孢菌素类,常用的有头孢曲松钠。故选D.不选ABCE.