案例

　　一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。

　　案例介绍：求助者家庭条件优越，父母对其要求很高，为了将来考上好大学，父母逼着她上各种各样的补习班，大大小小的竞赛奖拿了不少，最终如愿考入市重点中学。上高中后，几乎每门课的成绩她都能在班级排前几名，老师很喜欢她，经常表扬她。两月前的一天，她一进校门就出现了焦虑、恐惧、心神不安、心慌、全身出冷汗等症状，但离开学校就可缓解，这样的情况后来出现了多次。她告诉妈妈，自己不想上学了。她妈妈看到这种情况也感到非常紧张，多次带她去医院检查，但检查结果很正常，并未查出明显的器质性病变。心理咨询师观察了解到的情况：求助者能取得那么好的成绩是她妈妈逼出来的，为了保持好的成绩，她每天学习很辛苦，觉得学习是一件非常痛苦的事。她讨厌考试，也讨厌妈妈唠叨，觉得妈妈不理解她，不断对她提出各种要求，却很少给她肯定。

　　1[不定项选择题]对该求助者还应重点了解的资料包括(　　)。

　　A.人格特征B.学习动机C.情绪症状D.学校情况

　　参考答案：A,B,D

　　参考解析：求助者的情绪症状为焦虑和恐惧，在案例当中已经明确指出。求助者的人格特征、学习动机和在学校的情况是还应重点了解的资料。

　　2[不定项选择题] 该求助者出现的主要生理症状包括(　　)。

　　A.心慌B.委屈C.出冷汗D.头痛

　　参考答案：A,C

　　参考解析：案例中提到该求助者的主要生理症状为心慌、全身出冷汗。这些症状是植物神经系统功能紊乱的表现。委屈是情绪症状，头痛的生理症状在案例中未提及。

　　3[不定项选择题] 该求助者没有出现的心理症状主要是(　　)。

　　A.情绪低落B.厌烦C.内心痛苦D.委屈

　　参考答案：A

　　参考解析：该求助者讨厌上学，讨厌考试，讨厌妈妈唠叨，觉得妈妈不理解自己，内心委屈，痛苦感明显。案例中没有明显提到求助者有情绪低落的抑郁症状。

　　4[不定项选择题] 该求助者目前最主要的心理问题可能是(　　)。

　　A.情绪问题B.害怕上学C.性格问题D.害怕考试

　　参考答案：B

　　参考解析：求助者目前最主要的心理问题是一进学校就出现各种心理和生理症状，离开学校就缓解，这种症状可以用“害怕上学”来概括。

　　5[不定项选择题] 对该求助者的初步诊断可能是(　　)。

　　A.一般心理问题B.场所恐怖症C.严重心理问题D.疑病神经症

　　参考答案：C

　　参考解析：该求助者的心理问题由现实重大问题引发，恐惧情绪和痛苦感严重，情绪的枯竭状态持续时间较长。已经无法上学，社会功能受损程度严重，故诊断为严重心理问题。

　　6[不定项选择题] 寻找该求助者出现心理问题的原因时，应侧重于(　　)。

　　A.考试失误方面

　　B.青春期的特殊表现

　　C.家庭教养方式

　　D.对学习成绩的看法

　　参考答案：B,C,D

　　参考解析：心理问题的原因包括生理、心理、社会三个方面。该求助者处于青春期，这是生理原因，对学习成绩的主观看法是心理原因，家庭教养方式是社会原因。

　　7[不定项选择题] 对该求助者可采用的咨询方法包括(　　)。

　　A.系统脱敏疗法B.厌恶疗法C.认知行为疗法D.冲击疗法

　　参考答案：A,C

　　参考解析：求助者恐惧情绪明显，可以使用系统脱敏法治疗;同时求助者对上学、考试等看法存在偏差，可以使用认知行为疗法来矫正。

　　8[不定项选择题] 引起该求助者情绪反应的因素包括(　　)。

　　A.学校环境B.同学关系C.考试压力D.师生关系

　　参考答案：A,C

　　参考解析：求助者一进学校就感到恐惧，说明学校环境给求助者的内心造成压力。求助者讨厌考试，说明考试也给求助者带来一定的压力。

　　9[不定项选择题] 评估咨询效果的维度不包括(　　)。

　　A.咨询师的观察B.心理测验前后对比C.求助者的体验D.解决家庭矛盾问题

　　参考答案：D

　　参考解析：咨询效果评估可以采用以下六个维度进行：第一，求助者对咨询效果的自我评估(自评);第二，求助者社会功能恢复的情况;第三，求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定(他评);第四，求助者咨询前后心理测量结果的比较;第五，咨询师的观察和评定;第六，求助者某些症状的改善程度。

　　10[不定项选择题] 心理咨询师与求助者共同制订的恰当咨询目标应该(　　)。

　　A.尽快恢复生理功能B.减少恐惧程度C.解决学习成绩问题D.改善人际关系

　　参考答案：B

　　参考解析：心理咨询的第一个目标应该是帮助求助者改善情绪，这位求助者上学恐惧的情绪较重，减少恐惧程度是咨询师与求助者共同努力完成的咨询目标。

　　11[多选题] 下列关于“奉献”的说法中，正确的是( )

　　A.奉献是企业立足社会的道德资本

　　B.奉献就是把职业作为事业来做

　　C.全力以赴是奉献的基本要求

　　D.为人民服务是奉献的落脚点

　　参考答案：A,B,C,D

　　12[单选题] 在意识障碍的情况下出现语词杂拌，这可能是(　　)。

　　A.思维松弛B.破裂性思维C.思维奔逸D.思维不连贯

　　参考答案：D

　　参考解析：

　　思维松弛的患者的思维活动表现为联想松弛、内容散漫。思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍，主要指思维活动量的增加和思维联想速度的加快。破裂性思维的患者在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。如果语词杂拌不是在意识清楚的状况下出现的，而是在意识障碍的情况下出现的，则这时候的精神症状就不能称之为破裂性思维，而应该称之为思维不连贯。

　　13[单选题] 个体社会化从掌握(　　)开始。

　　A.社会规范B.社会角色C.道德准则D.语言

　　参考答案：D

　　参考解析：个体社会化是从掌握语言开始，全部社会化是以语言社会化为前提的。语言是人们相互理解的手段，个体掌握一种语言后，才能接受社会习俗和态度，并以此塑造自己的人格。

　　14[多选题] 对从业人员“节约资源”的基本要求包括(　　)。

　　A.具备节约资源意识

　　B.明确节约资源责任

　　C.创新节约资源方法

　　D.获取节约资源报酬

　　参考答案：A,B,C

　　参考解析：从业人员要做到节约资源，应在意识、责任和方法上下工夫。节约资源的基本要求是具备节约资源意识，明确节约资源责任，创新节约资源方法。
案例

　　一般资料：求助者，男性，69岁，已婚，初中文化，退休职工。

　　案例介绍：求助者已退休多年，近半年来与妻子、子女经常发生激烈冲突，在子女的带领下来到心理咨询室。

　　下面是心理咨询师与求助者的一段对话。

　　心理咨询师：您的子女希望我帮助您，今天您想得到什么心理帮助呢?

　　求助者：我的孩子和您说了吗?我都没脸说!

　　心理咨询师：您的孩子说您近来经常和老伴、子女发生争吵，您能具体说说是什么原因吗?

　　求助者：我……(沉默)我真没脸说。

　　心理咨询师：您可以把您内心的想法告诉我，我一定为您保密。我们有职业要求，会为您所说的任何事情保密。

　　求助者：好吧，我告诉你，你千万不要传出去!大约半年前，我突然发现我老伴背着我和别的男的胡搞，给我戴了绿帽子，我特别生气，年轻时都不这样，怎么都是七十岁的人了，反而老不正经呢!太不要脸了!

　　心理咨询师：您怎么知道老伴和别人胡搞，还给您戴了绿帽子?

　　求助者：原先我老伴不怎么爱热闹，可自从我们楼里搬来个不正经的男人，我老伴就以活动为名，吃了饭就往外跑。我跟踪了很多次，每次都被我抓住了现行，都是在跟那个不正经的男人有说有笑的。我特别生气，我就质问他们，可他们死活不承认，我老伴还编瞎话说他们原来是同事!这叫什么事啊!

　　心理咨询师：您的意思是您多次看见老伴和楼里的邻居有说有笑的，可我没听明白您是怎么判断出他们在胡搞的，您能说说吗?

　　求助者：这还不够吗?现在全楼的人都知道了，我一出门就听见邻居们叽叽喳喳的，我都没脸出门了。我苦口婆心地说了老伴很多次，她不认账，还说我无事生非。我和孩子们说，可他们被他们的妈收买了，反而说我不对。几个月以来我们家天天为这些破事吵架。

　　心理咨询师：我听明白了，我建议您先到神经科，再到精神科做些检查吧。

　　求助者：我身体好着呢，做什么检查呀!再说我又没有精神病!

　　15[不定项选择题]求助者认为老伴与他人胡搞，最可能的是(　　)。

　　A.关系妄想B.夸大妄想C.嫉妒妄想D.难以判定

　　参考答案：C

　　参考解析：嫉妒妄想的患者坚信配偶对其不忠，另有外遇。因此，患者跟踪监视配偶的日常活动，甚至检查配偶的内裤等，想方设法寻找所谓的证据。该求助者认为老伴跟邻居胡搞，不听老伴解释，也不信儿女的话，对自己的想法坚信不疑，这是嫉妒妄想的症状。

　　16[不定项选择题] 求助者反映老伴与男邻居有说有笑的，最可能的是(　　)。

　　A.出现幻视B.关系妄想C.客观事实D.难以判定

　　参考答案：C

　　参考解析：“我跟踪了很多次，每次都被我抓住了现行，都是在跟那个不正经的男人有说有笑的”很可能老伴只是和邻居正常交流，是求助者自己做出不符合事实的推断。

　　17[不定项选择题] 求助者说邻居们叽叽喳喳的，最可能的是(　　)。

　　A.出现幻听B.关系妄想C.钟情妄想D.夸大妄想

　　参考答案：A

　　参考解析：求助者说“我一出门就听见邻居们叽叽喳喳的”，可能现实中并不存在这个声音，说明求助者出现了幻听。

　　18[不定项选择题] 求助者的老伴不认账，子女认为求助者不对，这些资料表明(　　)。

　　A.求助者的家庭矛盾复杂

　　B.求助者可能出现精神病性障碍

　　C.求助者的老伴拒不认错

　　D.收集的资料无法做出判断

　　参考答案：B

　　参考解析：说明求助者的想法不符合事实，且对自己的病情没有自知力，可见求助者有精神病性障碍。

　　19[不定项选择题] 咨询师建议求助者到神经科做检查，其目的可能是(　　)。

　　A.对求助者的症状难以做出判断

　　B.排除躯体疾病

　　C.认定求助者已经出现躯体疾病

　　D.排除精神疾病

　　参考答案：D

　　参考解析：根据资料，求助者可能患有精神障碍，所以应先去精神科做诊断，排除精神障碍才可以做心理咨询。

　　20[不定项选择题] 本段对话的最后一句，表明求助者(　　)。

　　A.对检查存在顾虑B.出现了阻抗C.担心检查的结果D.没有自知力

　　参考答案：D

　　参考解析：求助者不听咨询师的劝说，认为自己没病，是无自知力的表现。

　　21[不定项选择题] 求助者出现的心理异常症状包括(　　)。

　　A.自知力障碍B.思维内容障碍C.感觉障碍D.思维形式障碍

　　参考答案：A,B

　　参考解析：求助者无自知力，是自知力障碍。出现嫉妒妄想，属于思维内容障碍。幻听属于知觉障碍。

　　22[不定项选择题]根据对话，对求助者可能的诊断是(　　)。

　　A.严重心理问题

　　B.偏执人格障碍

　　C.心理生理障碍

　　D.精神病性障碍

　　参考答案：D

　　参考解析：求助者有幻觉和妄想等精神病性症状，无自知力，这是精神病性障碍的表现。

　　23[不定项选择题]对于该求助者，心理咨询师可以进行的工作包括(　　)。

　　A.进行摄入性谈话B.进行心理测验C.整理临床资料D.进行心理咨询

　　参考答案：A,B,C

　　参考解析：咨询师可以在摄入性会谈中，对求助者实施心理测验，获得资料，进一步判断求助者的病情，整理临床资料，为后续工作做准备。对于有精神病性问题的求助者应当转介精神科，而非进行心理咨询。

　　24[不定项选择题]根据我国的精神卫生法，发现接受咨询的人员有心理异常表现时，心理咨询师正确的做法是(　　)。

　　A.在上级指导下开展心理治疗

　　B.请其家属决定该如何处理

　　C.建议其到专门医疗机构就诊

　　D.根据自己的能力开展咨询

　　参考答案：C

　　参考解析：我国精神卫生法规定心理咨询师不得对有精神障碍的人进行咨询，应该转诊到精神科。

　　25[多选题] 刻板动作的特点是(　　)。

　　A.反复重复某一动作

　　B.动作违背个人意愿

　　C.常伴随有刻板言语

　　D.能体验到内心痛苦

　　参考答案：A,C

　　参考解析：精神运动性抑制是意志行为障碍的一种，精神运动性抑制的一种表现为刻板动作，患者表现为刻板反复重复某一动作，常与刻板语言同时出现，多见于精神分裂紧张型。

　　26[多选题] 关于时间知觉，正确的说法是(　　)。

　　A.视觉比触觉估计时间的准确度高

　　B.听觉比触觉估计时间准确度高

　　C.生物钟是人们估计时间的重要依据

　　D.个体的情绪状态会影响时间知觉

　　参考答案：B,C,D

　　参考解析：时间知觉是对物质现象的延续性和顺序性的反映。在各种感觉通道的时间估计中，听觉估计的准确度最高，视觉最低，触觉居中(选项A有误)。生物钟是机体内部生理节律性的变化所引起的外部行为的节律性交化，这种节律性的变化像一个时钟，调节着人的活动，给人们估计时间提供了依据。此外，对所发生的事件所持的态度和它所引起的情绪对时间的估计。例如，看一部吸引人的电影和在火车站等着接人同样的时间，后者感觉的时间会更长。

　　27[多选题] 系统抽样要求(　　)。

　　A.目标总体有序可排

　　B.存在等级结构

　　C.目标总体无序可排

　　D.无等级结构存在

　　参考答案：C,D

　　28[多选题] 常模团体的选择步骤一般包括(　　)。

　　A.确定测验目标

　　B.确定一般总体

　　C.确定目标总体

　　D.确定样本

　　参考答案：B,C,D

　　参考解析：常模团体是具有某种共同特征的人所组成的一个群体，或者群体的一个样本。它用一个标准的、规范的分数表示出来，以提供比较的基础。在确定常模团体时，先确定一般总体，再确定目标总体，最后确定样本。