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执业药师考试药理学考点详解第十章:肾上腺素受体阻断药
来源:医学全在线 更新:2007/5/12 字体:

第十章肾上腺素受体阻断药    

掌握普萘洛尔药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应。   

熟悉酚妥拉明的药理作用特点。   

了解妥拉唑林酚苄明吲哚洛尔阿替洛尔醋丁洛尔拉贝洛尔的药理作用特点。   

第一节α受体阻断药        医.学.全.在.线网站www.med126.com

[分类]

1短效类(竞争性α受体阻断药):酚妥拉明(苄胺唑啉,Phentolamine)妥拉唑啉   

2.长效类(非竞争性α受体阻断药):酚苄明(Pheoxbenzamine)   

[作用]   

1、血管和血压:阻断α受体和直接舒张血管,小动脉和小静脉扩张,血压下降.   

2、兴奋心脏:(1)血压下降,反射性兴奋心脏;    (2)阻断神经末梢突触前膜α2受体,促进NA释放.   

3、酚妥拉明和妥拉唑啉有拟胆碱和组胺作用,酚苄明有抗组胺作用   

[应用]   

1、短效类:    (1)外周血管痉挛性疾病:肢端动脉痉挛的雷诺病血栓闭塞性脉管炎.    (2)静滴NA外漏.    (3)抗休克:感染性和出血性休克.    (4)充血性心力衰竭和急性心肌梗塞:通过扩张小动脉和小静脉,使心脏前后负荷降低.    (5)嗜铬细胞瘤的诊断和此病引起的高血压危象以及手术前准备.       

2、长效类:    (1)外周血管痉挛性疾病.    (2)抗休克.    (3)嗜铬细胞瘤的治疗.   

[不良反应]   

1、体位性低血压:必要时可给予NA.   

2、酚妥拉明和妥拉唑啉的拟胆碱作用:心动过速;腹痛腹泻、胃酸过多。   

3、胃炎、溃疡病和冠心病病人慎用.

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