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好医生药理学习题
来源:医学全在线 更新:2006/7/25 字体:


 
31.★★★下列关于青霉素类的叙述哪一项是不正确的
 

  A.青霉素G高效、低毒、窄谱
 B.青霉素G对梅毒及钩端螺旋体有效
 C.氨苄青霉素对伤寒有效
 D.主要不良反应为过敏反应
 E.青霉素G对革兰阳性杆菌无效


您所选的答案:
本题正确答案:E
题解:青霉素G为繁殖期杀菌剂,通过与敏感菌胞浆膜上的青霉素结合蛋白(PBPS点)结合,抑制转肽酶,阻抑细菌细胞壁粘肽的合成;激活自溶酶,使细菌死亡。青霉素对革兰氏阳性球菌:链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、肠球菌;革兰氏阳性杆菌:伤风杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌;革兰氏阴性球菌:脑膜炎双球菌、淋球菌等有效。对革兰氏阴性杆菌无效;对放线菌、螺旋体有效。青霉素的不良反应有:1.过敏反应。皮肤过敏及血清病样反应较多见;少数可发生过敏性休克,一旦发生用肾上腺素抢救。2.肌注钾盐可引起局部刺激症状,如红肿、疼痛、硬结。3.高钾血症。 
 
32.★★★ 阿托品中毒时可用下列何药治疗
 

  A.毛果芸香碱
 B.酚妥拉明
 C.东莨菪
 D.阿托品
 E.山莨菪碱


您所选的答案:
本题正确答案:A
题解:阿托品的常见不良反应为口干、皮肤干燥、便秘、视力模糊、心悸等,大剂量时出现呼吸加深加快、高热、谵妄、惊厥,严重中毒时出现昏迷和呼吸麻痹。毛果芸香碱(匹鲁卡品)直接激动M受体,对眼及腺体作用强。全身用药可用于阿托品中毒的救治。 
 
33.★★★ 有关氯丙嗪的药理作用错误的描述是
 

  A.阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用
 B.阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应
 C.阻断外周M受体,产生口干
 D.阻断外周α受体,引起体位性低血压
 E.阻断中枢M受体,产生镇静作用


您所选的答案:
本题正确答案:E
题解:氯丙嗪(冬眠灵)主要阻断多巴胺受体,也可阻断α受体、M受体。具有:1.镇静、安定作用。2.抗精神病作用。3.镇吐作用 对刺激前庭引起的呕吐无效。4.对体温调节的影响 抑制体温调节中枢,使体温随环境温度变化而变化。5.影响内分泌 增加催乳素的分泌,抑制促性腺激素、促皮质激素、生长激素的分泌。6.增强其他中枢抑制药作用。不良反应为:1.M受体阻断症状 视力模糊、口干等。2.外周α受体阻断症状,低血压、休克,抢救时只能用去甲肾上腺素,禁用肾上腺素,因为预先用α受体阻断药,能使肾上腺素的升压作用转为降压作用。3.锥体外系反应 为最常见的不良反应,帕金森氏综合症、急性肌张力障碍、静坐不能三种表现,可用抗胆碱药缓解;迟发性运动障碍,用抗胆碱药反而加重病情,宜尽早停药。4.急性中毒 过量服用氯丙嗪,可引起昏睡、休克。 
 
34.★★★长期应用糖皮质激素可引起
 

  A.高血钙
 B.低血钾
 C.高血钾
 D.高血磷
 E.以上都不对


您所选的答案:
本题正确答案:B
题解:糖皮质激素能促进蛋白质的分解,抑制其合成;促进脂肪的分解,抑制其合成,并使脂肪重新分布;促进糖异生,减少葡萄糖的利用,血糖升高;保钠排钾,钠水潴留及排钙作用。 
 
35.★★★糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是
 

  A.减少血中中性粒细胞数
 B.减少血中红细胞数
 C.抑制红细胞在骨髓中生成
 D.减少血中淋巴细胞数
 E.血小板数减少


您所选的答案:
本题正确答案:D
题解:糖皮质激素可加速敏感动物淋巴细胞的破坏和解体,并使人体淋巴细胞移行至血液以外的组织,使得血中淋巴细胞迅速减少;还可使单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞数量减少。此外糖皮质激素能使中性粒细胞增加、红细胞和血红蛋白含量增加、血小板及纤维蛋白原浓度增加,凝血时间缩短。 

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