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临床执业助理医师考试各科容易出错题目(妇科)
来源:医学全在线 更新:2006/10/7 字体:

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 


12.★子宫脱垂的主要病因是


  A.习惯性便秘  
B.分娩损伤 
C.过度负重  
D.产后长期哺乳  
E.绝经期后盆底肌萎缩松弛 


您所选的答案:C 
本题正确答案:B
题解:分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂 被屏蔽的广告 

的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过度伸展、撕裂未予及时修补;或虽缝合但愈合不良,使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂。  

17.★★★关于病理缩复环不正确的是


  A.是先兆子宫破裂的征象 
B.多发生于头盆不称、持续性横位时 
C.常伴有血尿 
D.环痕之上宫体压痛 
E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生 


您所选的答案: 
本题正确答案:D
题解:病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。  

23.★★★子宫肌瘤继发贫血最常见于


  A.浆膜下子宫肌瘤 
B.黏膜下子宫肌瘤 
C.肌瘤囊性变性 
D.肌瘤红色变性 
E.肌壁间子宫肌瘤 


您所选的答案:D 
本题正确答案:B
题解:黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良,或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长;长期多量出血可造成失血性贫血。  

30.★★★下述哪种情况可使用催产素


  A.宫颈水肿 
B.头盆不称  
C.不协调性宫缩乏力 
D.协调性宫缩乏力 
E.子宫痉挛性狭窄环 


您所选的答案:C 
本题正确答案:D
题解:协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩的措施,促进产程进展。缩宫素静脉滴注,5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀,开始滴速为8滴/分,以后根据宫缩调整滴速,一般每分钟不超过40滴,使宫缩间隔2~3分钟,持续40~50秒,个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。  

31.★枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是


  A.双颞径 
B.双顶径  
C.枕下前囟径 
D.枕额径 
E.枕颏径 


您所选的答案: 
本题正确答案:D
题解:枕左前位胎头进入骨盆入口时呈半俯曲状态,以枕额径衔接,矢状缝坐落在入口平面的右斜径上,枕骨在骨盆左前方。
51.★★★下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关


  A.产程延长 
B.精神过度紧张 
C.羊水过多 
D.感染 
E.胎膜早破 


您所选的答案:C 
本题正确答案:E
题解:与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等,均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤,子宫发育不良、畸形等,均可导致宫缩乏力。  

54.★★★54岁,绝经一年,不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。此患者最可能的诊断是


  A.更年期功能失调性子宫出血 
B.子宫颈癌 
C.子宫内膜癌 
D.子宫肉瘤 
E.输卵管癌 


您所选的答案:B 
本题正确答案:C
题解:阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状,常发生在绝经后又出现不规则阴道流血,血量一般不多,未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带。晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物,伴恶臭。  

58.★★★诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括


  A.胎心音不规律,<100次/分 
B.胎动频繁 
C.羊膜镜检羊水深绿色 
D.胎儿头皮血pH值<7.20 
E.胎位异常 


您所选的答案: 
本题正确答案:E
题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。  

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