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2005年实践技能考试部分真题2
来源:医学全在线 更新:2007/4/9 字体:

 

  120号题

  1、问病史:男性,65岁,间断上腹部疼痛10年,恶心呕吐3天

  2、病例分析:男性,45岁,心肺正常。躯体和四肢出现红色疹子1W,经抗湿疹治疗无效一个月前生殖器溃疡,后自愈,现手足躯干有铜红色疹子,周围有领带状拖屑。1年前性病治愈

  3、体格检查:心脏各个瓣膜区的听诊,顺序,听到心尖部舒张期隆隆样杂音听诊需要注意哪些

  4、基本操作:农民,2天前足底被土里的利器划伤,2天前曾简单包扎,打过伤风。现在到你这里就诊,你需要怎么处理,提问:双氧水和高锰酸钾的浓度,双氧水起什么作用,破伤风是什么菌

  5、多媒体:略

  病史采集:

  心悸。眼胀1月余,伴体重减轻

  我初步诊断为:甲亢

  第一站:

  病史采集:十三岁男孩发热伴又膝关节痛3天

  考虑是:化脓性关节炎

  病历分析:高脂饮食后腹痛5天

  考虑是:急性胰腺炎

  第二站:

  操作:病史提示呼吸衰竭心肺复苏,考的是简易呼吸机的应用

  加气囊辅助呼吸

  体检:病史提示是肠梗阻(考的是腹部的视诊和触诊)

  第三站:

  肺部听诊:吸气性哮鸣音

  胸片:右下肺肺炎

  心音听诊:奔马律

  心电图2个:室早、窦缓

  医德医风:与病人谈话

  第13号题

  第一站:医.学.全.在.线www.med126.com

  病史采集:乏力、腹胀5年,黑便、呕血2天

  考虑是:肝硬化食管胃底静脉破裂出血

  病历分析:少尿、水肿5天,头痛两天(3周前有链球菌感染史)

  考虑是:急性肾小球肾炎

  第二站:

  操作:腹腔诊断性穿刺

  问题是抽完腹水后做什么检查?

  体检:胸廓扩张度

  问题是一侧语颤增强说明什么问题?

  第三站:

  肺部听诊:左肺干湿性罗音

  胸片:肺气肿

  心音听诊:心包摩擦音

  心电图:正常心电图

  医德医风:第二次穿刺应向病人解释情况

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