2. 当双侧结石时治疗原则有哪些?
双侧肾结石的手术治疗原则:根据结石情况及肾功能决定。原则上应尽可能保留肾脏。一般先处理易于取出和安全的一侧。若肾功能极坏,梗阻严重,全身情况差,宜先行经皮肾造
瘘。待情况改善后再处理结石。
3. 试述膀胱结石形成原因。医.学.全.在线www.med126.com
原发性膀胱结石的发生率在我国已明显下降。多见于男孩。与营养不良相低蛋白饮食有关。
继发性膀胱结石常见于膀胱出口梗阻,膀胱憩室,神经原性膀胱,异物及长期留置导尿管者。肾结石排至膀胱亦为原因之一。
4. 如何选择适当的治疗方法?
成人的膀胱结石直径在3cm以内,现在多采用经尿道碎处钳碎石术,并将碎石块冲洗干净。此法简单有效,可在门诊进行。对于有尿道狭窄和结石质硬直径超过4cm者,以耻骨上膀胱切开取石为宜;如有前列腺增生,应同时摘除,以免结石复发。其他亦有应用体外震波碎石或超声波、微爆破、激光等碎石的报道。