题 库 网 校 微 信 搜 索
执业医师
资讯
考试报名 准 考 证 技能查分
笔试查分 成 绩 单 证书领取
专业
临床医师 口腔医师 中医医师
临床助理 口腔助理 中医助理
公卫医师 中西医医师 乡镇助理
公卫助理 中西医助理 考试试题
各省动态
北京 天津 河北
上海 湖北 江苏
浙江 安徽 更多省份
 医学全在线 > 执业医师 > 中医师 > 综合辅导 > 正文
奇恒之腑的病机 中医基础理论辅导
来源:医学全在线 更新:2007/6/16 字体:
脑的病机
  脑的病机,即是脑的功能失调。
  脑是人体极为重要的组织器官。人的精神、意识和思维活动,眼、耳、口、鼻、舌的视、听、嗅、味等感觉,以及言语应答、肢体活动等,均是脑的生理功能,故脑的功能正常与否关系到整个生命活动的进行。因此,脑的病变,即可出现上述种种生理功能的障碍或失调。但是,脑是由髓所汇聚而成,且髓又是由肾之精气所化生。所以,肾之精气亏虚,精不生髓,髓虚不能充脑,脑髓空虚,即可导致脑的功能失调或减退,而见神识衰弱,智力减退,视、听和言语应答迟钝,肢体活动不便或萎弱不用等病理表现。脑的病变,多由素体虚弱,用脑过度,或久病失养等因素而致。
  应当指出,脑的生理活动,全赖于气、血、津液和水谷精微的充养。因此,心、肺、脾、肝、肾等脏的生理功能失调,亦均可引起脑的功能失调,而见精神情志活动异常等病理表现。且由于脑位于人之首,头为诸阳之会,脑的生理活动全赖于阳气的升腾,所以阳气不升,则可见头目眩晕、耳目失聪等病理表现。

髓与骨的病机
  髓与骨的病机,即是髓和骨的功能失调。
  髓居骨中,包括骨髓、脊髓和脑髓。其主要生理功能是营养骨骼,使其生长发育;充养脑髓,使其充盈,保证神志活动的正常发挥。髓的病变,常由肾精不足或水谷精微亏乏,精无以生髓所致。其病理表现是,髓虚则骨失所养,而见骨骼软弱,屈伸无力,或易于脆折;髓虚,则无以充脑,脑髓虚亏,则神衰失聪。医学全在线www.med126.com
  骨为人体重要的支架,具有刚强坚韧之性,骨内藏髓,髓能养骨,故骨之生长和功能,取决于肾之精气的盛衰。骨的病机,主要表现于骨弱失养,痿软无力或变形等方面,多因先天禀赋不足,或后天水谷失养,因而精髓亏乏,骨失所养,生长发育不良,则可形成骨软无力,或佝偻变形等病变。亦可导致不能久立,或行走不稳等病证。
  若因邪热日久灼伤阴液,伤及肾精;或因过劳伤肾,肾精虚损;或因命门相火亢盛而妄动,耗伤肾精,则可致骨枯而髓减,形成骨痿病证。

脉的病机
  脉的病机,即是脉的功能失调。脉为血之府,是气血运行的通道。脉道以通利为顺,若因津液枯涸,脉失濡养;痰浊内阻,气机不畅,或寒凝瘀阻等,均可引起脉道不利,而致气滞血瘀,反之,气滞或血瘀,则又可影响脉道的通利。
  脉的病理变化,主要表现为气血流行不畅,医学全.在线网.站.提供或气滞血瘀阻塞不通,以及血逸于脉外等方面。若气滞或血瘀于局部组织,则常可见到疼痛、肿胀,或麻木,以及局部肌腠萎缩、坏死等病变。
  脉之所以能壅遏营血,使其不逸出于脉外,则与脾气的正常与否有关,实际上即是气的固摄血液功能的体现。若脾气虚损,血失统摄,脉道壅遏血脉功能减退,则可见各种出血之病理表现。

女子胞病机
  女子胞,又称胞宫,即是子宫。女子胞的主要生理功能是主月经和孕育胎儿,故女子胞生理功能的失调,主要表现在经、带、胎、产的异常。导致女子胞生理功能失调的原因很多,但主要的有以下三个方面:
  1. 气血失调,胞宫功能失常
  女子的月经来潮、胎孕、产育和授乳,均以血为用,故又有“女子以血为本”之说。但血之为用,全赖于气。气血调和,血才能充分发挥其生理效应;气血不和,则必然影响胞宫的生理功能,从而引起种种的病理变化。
  2. 心、肝、脾、肾功能障碍,胞宫功能失常
  心、肝、脾、肾功能失调,不仅可引起气血的失调,而且还可导致胞宫的功能失常。常以情志所伤、劳倦过度、房事不节等因素而引发者居多。
  3. 冲任失调,胞宫功能紊乱
  冲脉和任脉,均起于胞中,冲为血海,任主胞胎。冲、任二脉的气血充盈,乃是胞宫生理功能活动的物质基础。导致冲任失调的原因很多,但总不离虚、实两端,如受寒饮冷,则血凝气滞;邪热内扰,则迫血妄行;痰湿下注,则经脉受损;情志抑郁,则气滞血瘀;恼怒过极,则气逆火动,血行逆乱;劳倦过度则伤气,气虚则血失统摄等,凡此种种,均能造成气血失和,运行失常,从而导致冲任失调,胞宫功能紊乱。
  应当指出,由于冲任隶属于肝、肾,因而冲任病变亦多受肝肾病变之影响。再者,冲脉亦隶属于阳明,故与脾胃运化功能失调的关系亦较密切。因此,冲任失调并不仅仅局限于二经之本身,且与全身的功能状态密切相关。所以,诸如月经紊乱、痛经崩漏带下,或早产流产等病证,亦多与先天之肾精、肾气不足,或后天脾胃亏损等病变有关。
相关文章
2007年中医执业助理医师考试试题精编
中医基础理论辅导:内生"五邪"病机—湿浊内
中医基础理论学习辅导:六淫—燥
2010中医执业医师考试大纲(方剂)
中风病急性期首选清热解毒法
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
医师首页
医学论坛
返回顶部