61号题
第一站：病史采集(29号)，低热、腹泻、右下腹痛3月余。
病例分析：2型糖尿病。
第二站：心脏听诊，振水音检查，肛门直诊；问题：什么稽留热，见于什么病。
胆囊手术后出现胆瘘再次手术：手臂未消毒，请给予手术切口皮肤消毒。问题：碘酊、碘伏消毒怎样区别。
第三站：1、我选期前收缩，2、支气管呼吸音，3、气胸，4、室性期前收缩，5、急性心梗，6、忘了7、肝癌8、赞同医师告诉患者戒烟的好处
版本2
61号题（重庆市)
第一站
病史采集 面色苍白，乏力2周巩膜黄染3天
病例分析 稳定性冠心病
第二站
体格检查：第7颈椎，肩胛下区，腋后线，锁骨下窝说出在体表的划分位置
操作：膀胱的叩诊，脑膜刺激征，心肺复苏。
第三站
听诊 心电图 影像 1窦性心律不齐 2支气管呼吸音 3气胸 4左手尺骨骨折 5CT肝癌 6正常心电图 7心电图室性期前收缩 8题是医德医风。。。。
62号题
第一站：病史采集：发热、腹泻，右下腹痛N小时。病例分析：冠心病 不稳定型心绞痛
第二站：体格检查：腹股沟淋巴结触诊，心脏听诊，移动性浊音
操作：四肢浅静脉穿刺
第三站：听诊：支气管呼吸音？ 室性期前收缩？
心电图：正常心电图？
影像：左桡骨骨折？
63号题
第一站
病史采集是宫外孕，病例分析是2型糖尿病 体格检查是乳房视诊，腹部触诊，脑摸刺激症，手术区皮肤消毒
版本2
病采呼吸困难，心脏病史病分泌尿结石，体格集合反射移动浊音…吸氧
64号题
第一站
病史采集45号 女性，低热，腹泻，右下腹疼痛就诊。
病例分析58号 心绞痛 糖尿病
第二站：体格检查17号 腹股沟淋巴结的触诊、心脏各区听诊
操作30 静脉穿刺
老师额外提问1静脉炎的临床症状？
提问2胸骨左缘第二肋间机器样杂音见于什么病？
提问3如果病人四肢都无法扎针输液该怎么办？
第三站：CT肝癌？
X线左侧挠骨远端骨折。
心电图：正常、室性期前收缩。
听诊：期前收缩、支气管呼吸音。
医德医风：让实习生做检查，上级医师指导
版本2
第一站
病史采集是，女性，咳嗽，咯痰6天 ，
病例分析是。系统性红斑狼疮
第二站体格检查是眼部的检查
第三站心电图左束支传导阻滞
65号题
第一站
病例分析 血小板减少性紫癜
第二站
测体温 心脏叩诊
版本2
第一站
病史：女性，3岁，发热咳嗽三天。
病历分析：结核性腹膜炎。
第二站
操作：戴手套。提问：1，做完手术如果要做接台手术应该怎么弄？2，带好手套后为什么要叫护士用生理盐水冲净滑石粉。
体格检查：1，呼吸运动。2，液波震颤。3，脑膜刺激征。提问有：1，胸、腹式呼吸分别见于什么情况？2，语音震颤增强有什么临床意义？3，做完直肠指检后要观察手套上的哪
些内容？
66号题
第一站：病例分析：诊断 右心衰
病史采集：上消化道 出血
体查：小腿检查 浮髌试验 肺脏听诊
三强两囊管
版本2
第一站：病史采集：发热伴淋巴结肿大10余天入院;病例分析：肝硬化
第二站：膀胱检查，肺部听诊，浮髌实验，小腿的检查，三腔二囊管操作方法
第三站：室性期前收缩，硬模下血肿，心肌梗死，肺癌，食管癌
67号题
第一站
贫血鉴别诊断和治疗
采集：上腹灼烧感3天胀痛3天。分析：一孕妇剖腹产右乳房胀痛
版本2
第一站
病史采集：22岁女性，全身浮肿一周
病例分析：缺铁性贫血
第二站：
体格检查：瞳孔对光反射，脾触诊，胸部体表标志
操作：腹部正中切口铺单
问题：1、铺单可不可以移动？移动原则？2、碘伏消毒的好处？
68号题（厦门)
第一站：反复便血的
第二站 甲状腺的体检，肺下界叩诊，骨穿
69号题
颈部淋巴节检查，胸腔穿刺
第一站
口渴，多饮多尿..
病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查
第二站
胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术
第三站
两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT
70号题
第一站
病史采集:反复心悸4年,加重1天.既往有高血压4年．
病例分析：16岁女性,皮肤瘀点、瘀斑1月,发热*天.10天前月经增多,伴头晕、乏力等,*天前发热,咳嗽咳痰.当地医院查血常规示全血细胞减少,予输血等处理后无明显好转.查体:T38.9℃，R24次/分，HR102次/分，BP100/60mmHg,重度贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，右下肺可闻及湿罗音，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹部查体无特殊。辅助检查：血常规：三系减少（具体不记得了)，网织红细胞19.6*10^9/L,肝肾功能正常。 体格检查： 心脏触诊、肋脊角叩痛、肛门指诊。提问：心脏触诊震颤的意义。
第二站
操作：清创缝合。怎样预防破伤风感染？怎样达到一期缝合？70号 肺部叩诊曲张静脉血流方向判断 腹壁反射 麦氏点 皮脂腺囊肿 切开缝合术
71号题（广州)
病史是面色苍白，乏力2周，巩膜黄染3天
病例分析：间断胸痛2周吧，貌似心绞痛
体查就扁桃体检查，胸骨上窝，腋中线、肩胛间区、肩胛下角的描述，肝脏的触诊
还有就是简易呼吸器的使用
72号题
第一站：
1. 病史采集 男性 21岁 干咳、低热3天 咯血1天
2. 病例分析（写个大概，记得不是太清) 女性 35岁 已婚 一年前发现右下腹一拳头大小肿块 7天前运动后发现 右下腹区隐痛 2个小时上厕所后右下腹剧痛伴恶心呕吐
查体 右下腹一边界不清的囊性 肿块 大小约婴儿头大小 不易移动 子宫被压往后部 右 下腹区压痛 反跳痛 P104 R20 血压60 100 G3P1 节 育器避孕
第二站
腋窝淋巴结的触诊，脾脏的触诊，膝反射[三种体位任选一种】，脾脏切除术后换药
73号题
第一站
病史采集，女60岁，消瘦伴多饮，多尿两月，
病列分析，乙肝肝硬化，自发性腹膜炎，脾大，
第二站
操作，穿脱隔离衣，体检，劲部淋巴结触诊，乳腺触诊，脾触诊，
74号题
第一站
病史采集：患者，女，18岁，胸骨后疼痛1年，加重1周
病例分析：便血原因待查 失血性贫血
第二站
查体：胸骨上窝、锁骨上凹、锁骨中线、肩胛间区、肩胛下角位置，移动性浊音查体，小腿及膝关节查体
操作：吸氧
第三站
计算机：心尖部隆隆样杂音，肺泡呼吸音，正常胸片，硬膜外出血，房颤，阵发性室上速，征求患者同意
75号题(山东泰安)：
第一站
病例分析是水痘；
第2版
第一站
病史采集：19岁女性，腰痛伴发热、盗汗半年。
病例分析：记不清楚了，好像是个7岁小儿，发热、咳嗽6+天。胸片：右肺中叶浸润影，血象高，查体咽部充血。我答的是小儿右肺肺炎，咽炎。
第二站
锁骨上淋巴结检查，心浊音界的叩诊（要求叩出相对浊音界并汇报)，肋脊角叩诊。（提问：匙状指常见于哪些疾病)
操作：右前臂开放性骨折，活动行出血的现场急救，要求：止血带及甲板等。（提问：止血带的结扎时间及放松时间)
第三站
听诊：支气管肺泡呼吸音，舒张晚期3/6隆隆样杂音 心电图阵发性室上性心动过速 影像：CT:硬膜外血肿 医德医风：患者脑外伤急诊入院，无家属，只有一个同事，没有那么多钱，需急诊做脑CT检查。我选的通知医院总值班，先做检查。
76号题
第一站
病史采集：类风湿性关节炎
病历分析：高血压、肺水肿
版本2
76号题（浙江)
第一站
病史采集：心衰
病例分析：梗阻性黄疸，胰头癌，查体：肺部听诊，膝关节小腿检查
77号题
第一站
病历分析 类风湿性关节炎
第二站：体格检查 肺下界 压痛、反跳痛、气管检查、
操作 阑尾手术消毒
版本2
第一站1、自发性胸痛2年，发作3天
2、男，16岁，发热2天，腹痛腹泻1天，有外面就餐史。我考虑是急性细菌性痢疾伴重度脱水)
第二站心脏触诊，脾脏触诊，跟腱反射
清创缝合术
78号题
第一站
采集是腹痛的分分析是急性肾小球肾炎
分析：46岁，女，持续上腹痛3小时，进食没炸食物史，脐部左上方压痛
第二站
体温检查！还会问各种热型的意义 心脏听诊＋脾脏触诊＋肱二头肌反射！问是说坐位与卧位肱二头肌反射检查有否不同
操作是手术消毒，但是手臂未消毒！问：碘伏优点？手术铺巾是否可以移动？
心肺复苏：小儿心脏按压位置、心肺复苏应保持什么位置
第三站上机：甲亢、心律不齐、升结肠癌、右束、房早、硬膜下血肿
79号题
腹痛 结核病 心脏的听诊 脾脏触诊 穿手术衣 戴手套
80号题
第一站
病例分析是4个月小儿冬季出生，诊断佝偻病早期，
病史采集46岁男，持续上腹涨2年，呕血黑便6小时急诊，
第二站
体格检查：膝关节和下肢的检查，液波试验，心脏触诊，
操作：三腔二囊管止血
第三站
“房颤，胃癌，支气管肺泡呼吸音，心脏听诊好像是2狭，右心室肥厚
81号题
第一站
颈部无痛性肿块半月，十二指肠破裂
第二站
跟腱反射，腋窝淋巴结的检查，腹部体表标志，腰穿
82号题
第一站
问诊：咳嗽、咳痰发热，脓痰，医学全在线www.med126.com估计相关的是肺脓肿吧，自己看下书；
病例分析应该是慢乙肝，肝硬化合并自发性腹膜炎
第二站
体格检查是语音震颤，肝初诊以及脊柱的检查
第三站
硬膜外血肿；气胸；食管静脉曲张；医德医风；肺部的和心电图凭自己感觉
版本2
第一站：病史采集，男，25岁，发热伴颈部双侧淋巴结肿大10天。
病例分析：女，50岁，类风湿性关节炎、贫血。
第二站：操作：插胃管；体格检查：肝脏触诊、脊柱的检查、语音震颤。提问：腹部双手触诊法的都有哪些。
第三站：硬膜外血肿 气胸 在可以治好病的前提下尽量减少患者费用 急性心肌梗死？食管静脉曲张 心肺听诊两题
83号题
第一站
病史采集考的是发热咳嗽咳痰
病例分析：右侧胸痛10天活动后气促5天病例分析是左桡骨骨折
第二站
体温测量、心脏叩诊、振水音，并问了稽留热概念及常见病，
操作考的是导尿术，提问当膀胱高度充盈时，首次导尿量不超过多少病史采集考的是发热咳嗽咳痰，病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可，直接往里套，不过时间有点紧。
第三站
上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速，X片考点是气胸，CT是硬膜下血肿
84号题
第一站
病史采集：发热，口腔黏膜溃疡
病例分析：子宫肌瘤
第二站
体查：腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义
操作：前臂骨折固定 三角巾悬吊
第三站
上机操作：支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿
85号题
吸氧，病历特发紫癫 体格，心脏触诊，扁桃体检查，移动浊音
第一站
病史采集是：男性，饮酒后腹部疼痛，呕吐6小时。
病例分析：特发性血小板减少性紫癜。
第二站
扁条体检查，心脏触诊，腋窝淋巴结检查，脾脏触诊。
第三站
收缩期的杂音，一个呼吸音，肺炎的X线片，急性胰腺炎的CT，股骨颈的X线，医患沟通一题！
86号题
病史采集；头痛， 病例分析；子宫肌瘤，体格检查；胸壁视诊，肝脏触诊，脊柱检查。操作；阑尾手术区消毒。
87号题
第一站
问诊：女性，17岁，腹痛、腹泻伴呕吐3天
病例分析：男，44岁，乏力加重1个月。既往高血压，服药控制。查体130/90mmHg，余
全阴。实验检查血糖11mmol/L，尿糖阳性，钾3.25。剩下不记得了。我写2型糖尿病+高
血压1级+低钾血症。
第二站
操作：扁桃体检查。问扁桃体肿大如何划分。
胸部体表标志。问如何分锁骨中线、腋中线、肩胛骨、肩胛间区
胸腔积液胸穿做培养
肝脏触诊
第三站
上机：心肺听诊我听不懂；胸片右侧中部一个团块，我答肺癌；CT很可能是胰腺炎；心
电图我没把握；医德是患者得癌，家属要求隐瞒，患者要求告知，怎么处理。
88号题
第一站
病例分析：宫血症??不肯定，应该是生殖器肿瘤，需要验证！！
89号题
第一站
病史采集：活动后气促伴双下肢水肿。既往高血压6年
病例分析：左肩关节脱位
第二站：体格检查：肺底移动度的检查（问题是正常值)
墨菲征检查
腹壁反射（问题是生理意义)
操作：男病留置导尿
第三站：1.舒张期隆隆样杂音2.湿罗音 3.阵发性室早4.大概是室颤5.肠梗阻6.脑出血7. A
90号题
第一站
病采：腹泻、发热
病分：乳腺增生
第二站
操作：腹股沟淋巴结触诊
腹部体表标记分区
心脏触诊
