【中医内科学】
1.下列哪项不是风湿热痹的特点（ )
A.局部灼热红肿
B.痛不可触
C.得冷则舒
D.肌肤麻木不仁
E.游走性关节疼痛
答案：D
学员提问：游走性是风痹的特点嘛，为什么这里正确？
解析：题干中说的是风湿热痹，里面有风。老师把相关内容简介如下。
风湿热痹
主症：游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状。医学,全 在线.提 供www.med126.com舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。
2.患者烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数有力。治则宜用（ )
A.清热润肺，生津止渴
B.养阴润肺，生津止渴
C.清胃泻火，养阴保津
D.滋阴固肾，生津止渴
E.滋养胃阴，生津止渴
答案：A
学员提问：为什么？
解析：消渴病的“三多”症状，往往同时存在，但根据其程度的不同，而有上、中、下三消之分，及肺燥、胃热、肾虚之别。通常对以肺燥为主，多饮症状突出者，称为上消；以胃热为主，多食症状为突出者，称为中消；以肾虚为主者，多尿症状为突出者，称为下消。
此例患者以烦渴多饮为主症，兼见口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数有力，考虑为上消，肺热津伤证，当清热润肺，生津止渴。
【中医外科学】
1.患者男性，54岁，5年前腰部因疼痛，外贴膏药后皮肤出现局限性红肿，后起水疱，伴瘙痒，自行治疗后皮损结痂，有色素沉着，5年中病情反复发作，皮损肥厚干燥，有鳞屑，瘙痒剧烈，舌淡红，苔薄，脉弦细数。其治疗方药是（ )
A.黄连解毒汤加减
B.凉膈散加减
D.龙胆泻肝汤加减
E.化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减
答案：C
学员提问：为什么？
血虚风燥，病情反复发作，皮损肥厚干燥，有鳞屑，或呈苔藓样变，瘙痒剧烈，有抓痕及结痂；舌淡红，苔薄，脉弦细数。
辨证分析：热毒湿邪久羁，故病情反复发作；日久耗伤阴血，血虚生风，肌肤失养则皮损肥厚，干燥，有鳞屑，或呈苔藓样变，瘙痒剧烈，有抓痕及结痂；舌淡红、苔薄、脉细数为血虚风燥之象。
治法：清血润燥，祛风止痒。
方药：消风散合当归饮子加减。
2.乳房与哪些经脉相关：
A.肝经、胆经
B.脾经、肾经、督带脉
C.肝经、肾经、带脉、督脉
D.肝经、肾经、脾经、冲任脉
E.脾经、胃经、带脉、督脉
答案：D
学员提问：教材上写着是与“肝、胃、肾经及冲任二脉有密切联系”，这个脾经，似乎没有提及，请老师解答！谢谢！
解析：后世医家认为，男子乳头属肝，乳房属肾；女子乳头属肝，乳房属胃。医学,全 在线.提 供www.med126.com故乳房疾病与肝、胃二经及肾经、冲任二脉关系最为密切。乳汁来源于脾胃水谷精微，因胃主纳谷，脾主运化，同居中央，属土味甘，故乳汁之味甘。脾胃气壮，则乳汁多而浓；血衰则少而淡。冲任为气血之海，上行为乳，下行为经，妇女哺乳期则经止。乳汁的分泌、控制和肝木之气有关，肝主疏泄，若肝气不舒，疏泄不利，即可发生乳房疾病。
教材确实是这么说的，但脾胃是表里脏器，关系密切，考试时如在二者中选，就选胃，否则脾胃都选。
