【中医基础理论】
《素问•上古天真论》说：“筋骨坚，发长极，身体盛壮”，指的是女子哪个年龄段的生理表现（)
A.二七
B.三七
C.四七
D.五七
E.六七
学员提问：女子，男子各个年龄段的生理表现？
答案与解析：本题答案为C。
女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通。
丈夫八岁，肾气实，发长齿更医,学.全,在.线www.med126.com；二八，肾气盛，天癸至，精气易泄，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八，则齿发去。
因此本题答案选C。
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【诊断学基础】
A.肌张力减低
B.肌萎缩
C.腱反射亢进
D.无病理征
E.以上均不对
学员提问：中枢性瘫痪不是肌张力，腱反射，病理反射都是阳性吗？
答案及解析：本题答案为C。
中枢性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发生的下行纤维——锥体束受损所产生。由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，但无肌肉萎缩，呈痉挛性瘫痪。
故本题答案选C。
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【中西医结合儿科学】
患儿，女，6岁。喷嚏、流涕、低热，20小时内抽搐3次，缓解期神志清楚，脑脊液正常，既往有反复高热惊厥史。应首先考虑的诊断( )
A.复杂型高热惊厥
B.简单型高热惊厥
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑炎
学员提问：复杂和简单型区分？
答案及解析：本题答案选A。
高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥2种。
1.简单型的特点
⑴年龄：半岁至4岁之间，5岁以后少见。
⑵发热：一般是由于感冒初的急性发热，惊厥大都在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。
⑶发作形势：意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛，还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。
⑷持续时间：持续数秒钟或数分钟，一般不超过15分钟，24小时内无复发，发作后意识恢复正常快。
⑸脑电图：体温恢复正常后2周，脑电图检查正常。
⑹家族史：有很明显的家族史。
简单型的高热惊厥长期预后良好，对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全，一般不会再发生高热惊厥。
2.复杂型的特点：年龄＞6岁，惊厥发作时体温＜38.5℃，发作形式为局限性，抽搐可持续15分钟以上，24小时内有重复发作，体温正常2周后脑电图仍异常医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com。预后较差，有1%～2%可转为癫痫。
因此本题答案选A。
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执业医师：《答疑周刊》第17期（word下载) href="/yishi/UploadFiles_1924/201205/2012051609355225.doc">2012年中西医结合执业医师：《答疑周刊》第17期（word下载)
