2、心源性哮喘与支气管哮喘的用药鉴别（注意区别)：难于鉴别用氨茶碱。
（1)可同时用于两种疾病的药：氨茶碱
（2)只能用于支气管哮喘的药：肾上腺素（或异丙肾)
（3)只能用于心源性哮喘的药：吗啡（抑制呼吸，降低心肌耗氧量)
异丙肾上腺素：主要用于支气管哮喘急性发作，以舌下或喷雾给药，疗效快而强，反复应用可因受体的生理性向下调节而产生耐药性，止喘疗效下降，同是对体内肾上腺素等舒张支气管的作用产生耐药，故异丙肾上腺素不可反复用于支气管哮喘病人。
3.支气管哮喘和喘息性支气管炎的鉴别：两肺布满哮鸣音对b2受体激动剂受体反应好。
六、治疗与预防
1、脱离变应原
2、药物治疗：支气管舒张药(β2-受体激动剂，是缓解哮喘急性发作症状的首选药)、控制哮喘发作药
（1)支气管舒张药：短效的β2-受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林)、长效的β2-受体激动剂（沙美特罗)、抗胆碱药（异丙托溴铵)、茶碱类（氨茶碱)医.学.全.在.线www.med126.com，安全有效浓度：6-15微克/毫升。
（2)控制哮喘发作药：是治疗哮喘气道炎症的药物。
糖皮质激素是当前控制哮喘发作最为有效（不是最好的方法)的药物；
吸入治疗是目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法
布地奈德，不良反应最小；
长期使用激素不是治疗哮喘的最好方法。
其他（酮替酚，氯雷他定)
色甘酸钠：非糖皮质激素抗炎药，可预防哮喘发作，不能作为治疗药。
3、正压机械通气指征：
（1)呼吸表浅有暂停现象；
（2)神志不清或昏迷；
（3)充分氧疗后PaO2<60mmHg；
（4)PaCO2>50mmHg
支气管哮喘急性发作治疗原则：能吸入不口服，能口服不注射。
轻度--间断吸入糖皮质激素。不能控制口服β2-受体
中度--规则吸入糖皮质激素。可以口服或者静滴β2-受体，必要时静滴。
重度--静脉滴注糖皮质激素。持续吸入β2-受体
有2型呼衰（两个指标不正常，有二氧化碳储留的病人)--机械辅助通气（呼吸机)。
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