中医执业助理医师《答疑周刊》2015年第1期:
【中医基础理论】
下列情志相胜关系中,哪一项是错误的()
A.怒胜思
B.思胜恐
C.恐胜喜
D.喜胜悲
E.惊胜怒
学员提问:为什么选E?
答案与解析:本题答案为E.
肾主惊、恐,肝主怒,而水生木,故E项“惊胜怒”与五行生克规律不符,选E.
故本题答案选E.
【中医妇科学】
哪一项不是血枯瘀阻带下过少的症状()
A.带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒
C.面色晦黯,畏寒肢冷
D.经行腹痛,经色紫黯,有血块,肌肤甲错
E.舌黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题答案为C.
带下过少血枯瘀阻证
主要证候:带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒;或面色无华,头晕眼花,心悸失眠,神疲乏力,或经行腹痛,医学全在线网站www.med126.com经色紫黯,有血块,肌肤甲错,或下腹有包块;舌质黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩。
治法:补血益精,活血化瘀。
故本题答案选C.
【方剂学】
主治劳倦伤脾所致的发热,后世称为“甘温除热法”的方剂是()
A.归脾汤
B.炙甘草汤
D.白虎加人参汤
E.补中益气汤
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E.
补中益气汤补中益气、升阳举陷,所治病证因饮食劳倦、损伤脾胃,以致脾胃气虚、清阳下陷所致。李东垣《脾胃论》提出:“惟当以甘温之剂,补其中而升其阳,甘寒以泻其火则愈。”即因烦劳则虚而生热,采用甘温之品以补元气,而虚热自退,为“甘温除热”法,补中益气汤为“甘温除热”法的代表方剂。
故本题答案选E.
【诊断学基础】
上腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为()
A.脐上脐下均向上
B.脐上脐下均向下
C.脐上向上、脐下向下
D.脐上向下、脐下向上
E.以脐为中心向四周放射
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题答案选B.
正常时腹壁静脉一般不显露。当门静脉高压或上、下腔静脉回流受阻导致侧支循环形成时,腹壁静脉呈现扩张、迂曲状态,称为腹壁静脉曲张。
(1)门脉高压时,腹壁曲张的静脉以脐为中心向周围伸展,医学全在线网站www.med126.com肚脐以上腹壁静脉血流方向从下向上,肚脐以下腹壁静脉血流方向自上向下。
(2)上腔静脉梗阻时,胸腹壁静脉血流方向自上向下,流入下腔静脉。
(3)下腔静脉梗阻时,腹壁浅静脉血流方向向上,进入上腔静脉。
故答案选择B.
【中医内科学】
患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是()
A.益气养血
B.补肾宁心
C.养心安神
D.解郁化痰
E.疏肝解郁
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题选C.
患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸等症辨证属于郁证之心神失养证,其治法为甘润缓急,养心安神。
故本题答案选C.
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