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2019年中医执业医师考试妇科学考点精讲-产后小便不通
来源:本站原创 更新:2019/5/27 字体:

中医执业医师妇科学考点精讲:产后小便不通


已经进入中医执业医师资格考试的备考期,而此时,抓住重点、考点才是提分的关键。医.学全在.线提供.小编为大家奉上“中医执业医师妇科学考点精讲:产后小便不通”,相关内容整理如下:

产后小便不通的定义:产后小便点滴而下,甚或闭塞不通,小腹胀急疼痛者,称为“产后小便不通”。本病相当于西医学的产后尿潴留,以初产妇、难产、产程长及手术助产者多见,是产后常见疾病之一。

产后小便不通的病因病机:

一、气虚

素体虚弱,产时劳力伤气,或失血过多,气随血耗,以致脾肺气虚,不能通调水道,膀胱气化不利,而致小便不通。

二、肾虚

禀赋薄弱,元气不足,复因分娩损伤肾气,以致肾阳不振,气化失司,膀胱气化不利,致令小便不通。

三、气滞

产后情志不遂,肝气郁结,气机阻滞,清浊升降失常,膀胱气化不利,而致小便不通。

四、血瘀

多因滞产,膀胱受压过久,气血运行不畅,膀胱气化不利,而致小便不通。

产后小便不通的辨证论治:

一、气虚型

主要证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛,精神萎靡,气短懒言,面色咣白,舌淡,苔薄白,脉缓弱。

治疗法则:益气生津,宣肺行水。

方药举例:补气通脬饮(《女科辑要》)。

二、肾虚型

主要证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛,坐卧不宁,腰膝酸软,面色晦黯,舌淡,苔薄润,脉沉细无力,尺脉弱。

治疗法则:补肾温阳,化气行水。

方药举例:济生肾气丸(《济生方》)。

三、气滞型

主要证候:产后小便不通,小腹胀痛,情志抑郁,或胸胁胀痛,烦闷不安,舌象正常,脉弦。

治疗法则:理气行滞,行水利尿。

方药举例:木通散(《妇科玉尺》)。

四、血瘀型

主要证候:产后小便不通,小腹胀满刺痛,乍寒乍热,舌黯,苔薄白,脉沉涩。

治疗法则:养血活血,祛瘀利尿。

方药举例:加味四物汤(《医宗金鉴》)。

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