中医执业医师《答疑周刊》2019年第4期
【中医基础理论】
“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间存在何种关系
A.对立制约
B.互根互用
C.互为消长
D.平衡协调
E.互相转化
学员提问：为什么选B？
答案与解析：本题答案为B.
阴阳的互根互用是指相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存，相互为用的联系。如上为阳，下为阴，没有上也就无所谓下，没有下也就无所谓上。又如组成人体和维持人体生命活动的最基本物质气和血两者的关系，气属阳，血属阴，气为血之帅，血为气之母，二者是互根互用的。人体的阴津损伤，会累及阳气也伤；阳气损伤，会累及阴津也伤，也是基于阴阳互根互用的原理。如果由于某些原因导致阴阳之间互根互用的关系破坏，就会引起“阴损及阳”或“阳损及阴”的阴阳俱损的病变。最终导致“阴阳离决，精气乃绝”。“守”是守于内，“使”是行于外。这是对阴阳双方依存关系的很好说明。结合人体的生理功能而言，阴指物质，阳指功能，物质居于体内，功能表现于外。在外的阳是内在物质的表现，所以说阳为“阴之使”，在内的阴是产生机能活动的物质基础，所以说阴为“阳之守”。
故本题答案选B.
【中医诊断学】
斑与疹的主要区别是
A.是否色红成片
B.是否时现时隐
C.是否抚之碍手
D.是否压之褪色
E.是否伴有身热
学员提问：为什么选C？
答案及解析：本题答案为C.
斑指皮肤出现深红色或青紫色、片状斑块，平摊于皮肤，摸之不应手，压之不褪色者。疹指皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点，高出皮肤，抚之碍手，压之褪色者。
其二者最主要的区别是在于是否抚之碍手。
故本题答案选C.
【中药学】
黄芪与茯苓配伍，茯苓能增强黄芪的补气利水作用，这种配伍关系是
A.相须
B.相使
C.相反
D.相恶
E.相畏
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案为B.
相使：就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的功效。如黄芪补气利水，茯苓利水健脾，两药配合，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。
故本题答案选B.
【方剂学】
银翘散的辨证要点是
A.发热，微恶寒，咽痛，口渴，脉浮数
B.咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数
C.咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱
D.咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓
E.咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数
学员提问：为什么选A？
答案及解析：本题答案为A.
银翘散辛凉透表，清热解毒。《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”，临床应用以发热，微恶寒，咽痛，口渴，脉浮数为辨证要点。
故本题答案选A.
【中医内科学】
A.玉屏风散
B.补肺汤
C.防风汤
D.参苏饮
E.加减葳蕤汤
学员提问：为什么选A？
答案及解析：本题选A.
本题考查的是：气虚感冒的加减。气虚感冒，若表虚自汗，易伤风邪者，可常服玉屏风散益气固表。
故本题答案选A.
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