中医执业助理医师《答疑周刊》2019年第1期
【传染病学】
对于肠道传染病起主导作用的预防措施是
A.隔离患者
B.治疗带菌者
C.预防性服药
D.预防接种
E.切断传播途径
学员提问：为什么选E？
答案及解析：本题答案为E.
切断传播途径通常是起主导作用的预防措施。对消化道传染病应搞好个人及环境卫生，加强饮食、水源及粪便管理；对呼吸道传染病应搞好居室卫生并保持空气流通，必要时可进行空气消毒；对虫媒传播的传染病应搞好室内外卫生，消灭动物媒介；对寄生虫病应努力消灭中间宿主。
故本题答案选E.
【中医妇科学】
阴户的功能是
A.排出月经的通道
B.分泌带下的通道
C.防御外邪入侵的第一道门户
D.阴阳交合的器官
E.娩出胎儿的路径
学员提问：为什么选C？
答案及解析：本题答案为C.
阴户的功能：阴户是防御外邪入侵的第一道门户，是排月经、泌带下、排恶露之出口，是合阴阳之入口，又是娩出胎儿、胎盘之产门。
故本题答案选C.
【中医外科学】
气瘿漫肿，随喜怒消长，伴急躁易怒，善太息，证属
A.气滞血瘀
B.肝郁气滞
C.冲任不调
D.肝肾不足
E.痰浊凝结
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案为B.
气瘿肝郁气滞证
证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动；伴急躁易怒，善太息；舌质淡红，苔薄，脉沉弦。
治法：疏肝解郁，化痰软坚。
方药：四海舒郁丸加减。怀孕期或哺乳期，加菟丝子、首乌、补骨脂。
故本题答案选B.
【中医儿科学】
患儿，男，4岁。反复浮肿月余，尿蛋白镜检（+++)，尿蛋白定量>300mg/（kg？d)，血白蛋白28g/L，血胆固醇10.4mmol/L.证见腰腹下肢肿甚，面白无华，畏寒肢冷，神疲乏力，小便短少，纳少便溏，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。其诊断是
A.小儿水肿，风水相搏证
B.小儿水肿，脾肾阳虚证
C.小儿水肿，脾虚湿困证
D.小儿水肿，肺脾气虚证
E.小儿水肿，脾虚湿困证
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案选B.
水肿脾肾阳虚证
证候：全身浮肿，以腰腹、下肢为甚，按之深陷难起，畏寒肢冷，面白无华，神倦乏力，小便量少，甚或无尿，大便溏，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。
治法：温肾健脾，利水消肿。
代表方剂：真武汤。
故本题答案选B.
【中医基础理论】
有精神互用关系的两脏是
A.心与肺
B.心与肾
C.肺与脾
D.脾与肝
E.肺与肝
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题选B.
心藏神，为人体生命活动的主宰，神全可以益精。肾藏精，精舍志，精能生髓，髓汇于脑。积精可以全神，使精神内守。精能化气生神，为神气之本；神能驭精役气，为精气之主。人的神志活动，不仅为心所主，而且与肾也密切相关。所以说：“心以神为主，阳为用；肾以志为主，阴为用。阳则气也、火也。阴则精也、水也。凡乎水火既济，全在阴精上承，以安其神；阳气下藏，以安其志”（《推求师意》)。总之，精是神的物质基础，神是精的外在表现，神生于精，志生于心，亦心肾交济之义。因此心与肾有精神互用关系。
故本题答案选B.
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