【 病史采集 】
1.易引起本病的原发病：急进性高血压、急慢性肾炎、妊娠高血压综合征、及嗜铬细胞瘤等。
2.诱发因素：服用某些药物激发血压生高、或长期服用降压药物而突然停药等。
3.症状：
（1) 头痛：部位、性质、程度、持续时间等。
（3) 神经症状：肢体麻木、偏瘫、失语、偏盲、意识障碍等。
【 物理检查 】
1.全身检查：体温、脉搏、呼吸、血压、神志、面色、全身系统检查。
2.专科检查：眼底动脉情况、乳头边界、有无出血等；瘫痪分布、肌力、肌张力、病理征等。
【 诊断要点 】
1.病史：多有高血压史，急性起病，发病前12～48小时往往先有血压升高，超过250/150mmHg（33.3/20kPa)或平均动脉压超过15mmHg（20kPa医学.全在.,线提,供www.med126.com) .表现为剧烈头痛、烦燥不安、恶心呕吐、眼花黑朦、抽搐。
2.体征：
（1) 一过性肢体发麻、偏瘫、失语、偏盲等。
（2) 不同程度的意识障碍。
（3) 眼底见视乳头水肿、视网膜火焰样出血、动脉痉挛。
（4) 原发病的表现：如高血压心脏病、肾炎、尿毒症、妊娠高血压等。
【 鉴别诊断 】
1.脑出血；
2.脑梗塞；
3.蛛网膜下腔出血；
4.尿毒症性脑病；
【 治疗原则 】
1.迅速降血压：一般应使血压降至接近病人平时血压水平，不宜过低。可用：利血平、硝普钠、氯苯甲噻二嗪等。
2.降低颅内压，控制脑水肿。
