2014年湖南省卫生人才网疾病控制考试模拟试题(9)
41、引起猩红热的病原菌主要是
A．甲型溶血性链球菌
B．A群溶血性链球菌
C．B群溶血性链球菌
D．D群溶血性链球菌
E．丙型链球菌
42、患者发热10天，可见玫瑰疹，脾稍大，疑似伤寒，检查确诊率最高的是
A．骨髓培养
B．血液培养
C．尿培养
D．大便培养
E．胆汁培养
43、下列对麻疹的描述中，不正确的是
A．麻疹病毒包膜上有H和F刺突，但无N刺突(无神经氨酸酶活性)
B．麻疹患者有两次病毒血症医学 全在.线提供www.med126.com，第一次病毒血症时，体表不出现红色斑丘疹
C．麻疹是急性传染病，但极少数患儿于病愈2～17年后可出现慢发感染，患亚急性硬化性全脑炎(SSPE)
D．儿童接种麻疹减毒活疫苗后，可获得牢固的终身免疫，隔6～7年不必再次接种加强免疫
E．麻疹自然感染后，患者可获得牢固免疫，持续终身
44、脊髓灰质炎主要的传染源是
A．瘫痪前期者
B．瘫痪期患者
C．恢复期患者
D．后遗症期患者
E．轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者
45、破伤风的病因是由于破伤风梭菌
A．产生的痉挛毒素侵入神经系统
B．产生的溶血素侵入神经系统
C．产生的内毒素侵入神经系统
D．侵入神经系统
E．引起菌血症
参考答案：
41、B【解析】：略
42、A【解析】：：血液培养在病程第1周阳性率最高(70％～80％)，第3周以后迅速降低。骨髓培养较血液培养的阳性率为高，如血液培养为阴性，或已开始应用氯霉素等治疗，骨髓培养仍可能获得阳性。大便培养在第3和第4周阳性率最高，可达75％，有时检测不出。细菌在尿中间歇出现。
43、D【解析】：：麻疹病毒属副黏病毒科医学 全在.线提供www.med126.com，包膜H刺突和F刺突分别有凝集及溶解红细胞活性。麻疹病毒只有一个血清型。人是麻疹病毒唯一自然宿主，经呼吸道感染。病毒侵入机体后形成两次病毒血症。常引起急性感染，极少数患者于患麻疹后10年(2～17年)后发生亚急性硬化性全脑炎。患者绝大多数能自然康复，且获得病后终身免疫。我国规定8个月龄幼儿首次接种麻疹疫苗，7岁时再次接种注射。接种疫苗后抗体阳转率达90％以上，持续存在10年左右。
44、E【解析】：：脊髓灰质炎的传染源为病人、隐性感染者和病毒携带者，其中轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者由于数量多且不易被发现，故成为本病的主要传染源。
45、A【解析】：：破伤风梭菌能产生破伤风痉挛毒素和破伤风溶血毒素两种外毒素，破伤风痉挛毒素属神经毒，菌体释放的毒素被局部神经细胞吸收或经淋巴、血液到达中枢神经系统。
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