2014年辽宁卫生人才网妇产科主任医师案例分析题(1)
某女，24岁，停经?45天，月经规则医学 全在.线提供www.med126.com，伴惡心、呕吐。妇检：子宫中位增大，附件未及包块
1、为明确诊断应做哪些辅助检查
A．孕妊娠试验
B．宫颈粘液检查
C．基础体温测定
D．性激素测定
E．B超检查
F．腹部X线检查
G．CT检查
2、尿妊娠实验阳性，请选择终止妊娠的方法
A．药物流产
B．负压吸引术
C．钳刮术
D．剖宫取胎术
3、孕妇选择药流，关于米非司酮作用机理错误的是
A．具有抗孕酮，糖皮质醇和轻度抗雄激素特性
B．米非司酮对子宫内膜孕激素受体亲和力比孕酮高20倍
C．可阻断孕酮活性
D．可使妊娠脱膜坏死，释放前列腺素
E．使宫颈软化
F．米索前列醇阴道给药的生物利用度大于口服给药的3倍
G．单独运用米非司酮终子受孕的成功率为67％医学 全在.线提供www.med126.com，米非司酮配合米索前列醇终止妊娠，成功率可达90％
4、采用药物流产论述错误的是
A．采用米非司酮配伍前列腺素是目前最佳方案
B．适用于妊娠7周内孕妇，完全流产率达90％～95％
C．若药物流产失败可重复应用药物流产
D．若引起不全流产，出血多者需急诊刮宫
E．药物流产的出血时间长和流血量多是其主要副反应，目前尚无指定和有说服力的疗效
F．剖宫产术后半年内，哺乳期可应用
G．14～50岁的健康妇女
H．宫颈坚硬及发育不全，生殖器畸形及?严重骨盆畸形者
5、关于药流禁忌证论述正确的是哪些
A．多次人工流产史，对手术流产有恐惧和顾虑心理者
B．本人自愿要求使用药物终止妊娠，尿B-hcg阳性，正常宫内妊娠，B超检查确认
C．从未来月经的第一日起算，不超过49日
D．肾上腺疾病，与甾体激素有关的肿瘤，糖尿病，肝肾功能异常
E．妊娠期皮肤瘙痒史，血液疾病，血管栓塞病史
F．二?尖辨狭窄，高血压、低血压、青光眼、哮喘、癫痫
G．长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、前列腺素生物合成抑制剂
H．长期服用巴比妥类药物、吸烟、嗜酒
6、该女性服用米非司酮及米索前列醇行药物流产，流产后10天仍有较多的阴道流血，考虑为不全流产，下述哪些
表现与之不相符合
A．贫血
B．休克
C．尿HCG持续阳性
D．腹痛及腰痛
E．子宫颈口闭合，子宫正常大小
F．子宫颈口开张，可有组织物嵌顿
G．子宫颈口开张，子宫稍大于正常
H．B超示：宫腔线不连续
7、患者急诊来院医学 全在.线提供www.med126.com，应首先做哪种检查
A．血常规、出凝血时间
B．B型超声检查
C．腹部X线检查
D．诊断性刮宫
E．纠正贫血行诊断性刮宫
F．抗休克的同时行清宫术
G．肝功能+乙肝五项指标
8、下列哪种情况不宜行人工流产术？
A．慢性宫颈炎
B．冠心病，心功能2级
C．妊娠剧吐并有酸中毒
D．药物流产失败者
E．流产前两次体温大于37℃
F．结核病急性期
G．高血压伴有自觉症状者
H．慢性肾炎患者
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