(2)受训者应掌握(或熟悉/了解)以下技能:
第1级培训(适用于所有受训者)
掌握:胃肠动力检查的价值;
熟悉:胃肠动力检查的适应证、禁忌证、局限性、检查前准备、检查中的注意事项、检查后的处理;
了解:以下技能的操作方法:食管测压、食管pH监测、胃排空(核素/超声)、结肠通过时间、直肠肛门括约肌测压、肛门括约肌生物反馈训练。
第2级培训(专门从事胃肠动力研究)
掌握:所有胃肠动力检查的适应证、禁忌证、局限性、检查前准备、检查中的注意事项、检查后的处理;
胃肠动力学检查的操作方法;
所有胃肠动力检查的结果判断、分析,对疾病的诊断;
胃肠功能性疾病和胃肠运动障碍性疾病的特殊治疗方法,如肛门括约肌生理反馈训练;
胃肠动力基础研究的初步技能,如胃肠电生理记录、药物对离体平滑肌阻力的影响。
(3)培训过程
第1级基本培训包括于2年的临床训练之中。完成第1级培训后,如受训者今后将专门从事胃肠动力研究,应进行第2级的高级培训。受训者的培训进程应由培训者根据情况决定。
第1级培训(适用于所有受训者)
培训者通过理论课讲授相关基础知识和技能,提供参考书使受训者获得需要掌握的内容;
受训者在培训者的指导下,对消化科病人进行连续的观察(至少40%的病人为功能性胃肠病),了解处理此类病人的知识;
受训者参与该类疾病诊治决策的讨论,初步熟悉疾病要点医学全在.线.提供, www.med126.com;
提供合适的机会使受训者在培训者的指导下进行病人的处理;
提供专门时间,结合病例讨论,进一步强化知识的掌握;
受训者亲自参加胃肠功能性检查,由培训者现场演示方法、解释结果,掌握各种检查的适应证;
受训者应有至少累计2个月时间进行训练。
第2级培训(专门从事胃肠动力研究)
培训方法类同于第一阶段,但从技能的种类、熟练程度、参加培训的时间、每种技能参加培训的时间、数量的要求都高于第一阶段。受训者在实践中逐渐独立处理病人;
受训者在培训者指导下,了解病人的求医行为及其相关的精神因素,掌握心理行为的干预治疗,掌握合理应用精神药物;
培训者制定详细的胃肠功能性检查培训计划,以保证受训者完成规定数量(见下表)的实践操作培训;
受训者必须要掌握具体操作方法、正常值及图形特征、相关疾病的诊断标准、结果的人为影响因素,逐渐可以独立发报告。
受训者4个月用于动力实验室工作、4个月用于病人的诊断和治疗、4个月用于技术研究技术的了解。
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