2014年四川省住院医师亚专科消化内科培训细则

消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科。消化内科疾病种类繁多，医学知识面广，操作复杂而精细。消化内科受训医师必须获得内科专科医师资格（或接受内科住院医师规范化培训后)方可接受本阶段培养。消化内科医师培养阶段为期3年。
本细则包括消化病学相关的各方面的知识和技术要求，分为胃肠病、肝病、胰胆疾病、内镜和其它疾病5个部分。

一、培养目标
通过全面、系统、严格的培养，使受培训医师在完成培训计划以后，能够系统掌握消化内科疾病相关的专业理论、专业知识和专科技能，达到独立从事诊治消化内科各项疾病临床医疗服务的能力。并为其它科室提供相关的专科咨询。具有一定的外语、教学、科研能力。具体要求如下：
1.系统掌握消化内科学相关的基础和临床理论，了解国内外新进展，并能与实际工作相结合。
2.具有较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，熟练地掌握消化内科学常见病、多发病的临床技能，能独立实施患者的管理、操作及部分消化内科专业疑难病的处理。
3.能对接受内科住院医师培训的医师进行业务指导，并能担任指导本科生的临床教学工作。
4.了解临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的病案报道、综述和论文。
　  5.能熟练地阅读消化内科学的外文书刊，并具有一定的听、说、读、写能力。
6.具备良好的从医所需的人文综合素质、具备良好医疗道德和端正的工作态度。

二、培养方法
（一)消化内科受训医师临床轮转科室及时间安排

科 室	时 间（月)
门诊	2
病房 医学全在.线.提供, www.med126.com	12
内镜室 实验室 其他关科室	6
	2
	2

注：第3年选择消化病学的分支进行进一步的培训

（二)受训医师参加课堂学习的数量要求

教学内容	时 间	总要求
病例讨论会	2小时/次	>30个病例
读书报告会	2小时/次	>20篇近期国内外论文
学术研讨会	2小时/次	>10个课题讨论
内镜读片会	1小时/次	>20次

三、培养内容与要求
（一)总体要求
1.学习病种及病例数要求

病 种	例数≥	病 种	例数（≥)
胃食管反流病	15	肝性脑病	2
慢性胃炎	5	急性胰腺炎	3
消化性溃疡	5	慢性胰腺炎	3
炎症性肠病 功能性胃肠病 黄疸 腹水 慢性肝病 肝炎后肝硬化	3 10 2 3 2 5	急性胆道感染 上消化道出血 食管癌 胃癌 结肠癌 肝胆胰肿瘤	2 10 2 2 2 2

2.基本技能要求

操作名称	例数（≥)
腹腔穿刺术 胃十二指肠管置管术	5 1
三腔两囊管压迫术	4
24小时食管pH值监测	1
Hp快速尿素酶检查 粪Hp抗原检测	10 10
胃镜检查	20
肝穿刺活检	2

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