护士资格考试《实践能力》模拟题(5)
81.郭某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，ac30分。ac的执行时间是
A.饭前
B.早上8：00
C.晚上8：00
D.临睡前
E.必要时
82.刘某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充
A.血红蛋白
B.血容量
C.凝血因子
D.血小板
E.抗体
83.患儿，2岁，呼吸困难，给予氧疗，合适的力法是
A.氧气枕法
B.头罩法
C.鼻塞法
D.鼻导管法
E.面罩法
84.女性，49岁，因胫腓骨干双骨折行跟骨骨牵引，护理措施正确的是
A.指导病人自行增减牵引重量
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.牵引钢针可左右滑动
D.肢体纵轴应与牵引力线平行
E.每周在针孔处滴75%乙醇1次
85.患儿，1岁，惊厥持续发作3次人院，控制惊厥的首选药物是
A.10%水合氯醛
B.苯巴比妥钠
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.苯妥英钠
86.男性，50岁，因直肠癌行Miles术，护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是A.会阴部切口、腹部切口、造瘘日
B.会阴部切口、造瘘口、腹部切口
C.腹部切口、会阴部切口、造瘘口
D.腹部切口、造瘘口、会阴部切口
E.造瘘口、腹部切口、会阴部切口
87.一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥
A.改用地塞米松治疗
B.大量血浆置换术
C.输血小板悬液
D.应用免疫抑制剂
E.做脾切除
88.孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应将其安置为
A.平卧位
B.截石位
C.头高足低位
D.膝胸卧位
E.头低足高位
89.患者刘某胸痛、咳嗽，低烧20余天。诊断为肺结核而住进传染病区，应执行
A.保护性隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.呼吸道隔离
90.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意
A.执行无菌操作
B.每5分钟更换敷布1次
C.水温调节适度
D.床单上铺橡胶中单
E.伤口周围涂凡士林
91.王某，患2型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，下列不恰当的是
A.进针后不能有回血 医,学.全在.线搜集.整理
B.应在上臂三角肌下缘处注射
C.行皮下注射，进针角度为30°～60°
D.注射区皮肤应消毒
E.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
92.杨某，患白血病，今晨间输血loml后，突
然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80/50mmH9，心率120次/分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
93.李某，患肺心病伴呼吸衰竭。临床表现：呼吸困难，并有精神、神经症状，给氧方法是A.加压给氧
B.乙醇湿化给氧
C.低流量间断给氧
D.低流量、低浓度持续给氧
E.高浓度、高流量持续给氧
A3/A4型选择题(94～135题)
(94～96题共用题干)
57岁妇女，绝经10年出现阴道不规则流血。妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，质软，活动良，附件(--)。
94.初步诊断宫体癌，最支持诊断的依据为
A.57岁
B.绝经后阴道不规则流血
C.宫体大
D.阴道黏膜菲薄
E.宫颈光滑
95.为进一步确诊，需做的检查项目是
A.双合诊
B.三合诊
C.宫颈刮片
D.分段诊刮
E.宫颈细胞学检查
96.经检查确诊为宫体癌Ⅱ期，首选的治疗为
A.化学疗法
B.放射疗法
C.子宫全切术
D.中药治疗
E.孕激素治疗
(97～99题共用题干)
男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 医,学.全在.线搜集.整理
97.颅内压正常值为
A.0.2～0.6kPa
B.0.7～2.0kPa
C.2.1～3.0kPa
D.3.1～3.6kPa
E.3.7～4.6kPa
98.颅内压增高的主要表现为
A.头痛、抽搐、偏瘫
B.头痛、呕吐、感觉障碍
C.头痛、恶心、食欲下降
D.头痛、抽搐、血压增高
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
99.术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是
A.使用开塞露
B.腹部按摩
C.使用缓泻剂
D.用肥皂水灌肠
E.鼓励病人多食蔬菜水果
参考答案：
81.A【解析】ac的意思是“饭前”。
82.B【解析】王某主要是由于失血过多，引起低血容量性休克，输血的主要目的是补充血容量。因此，B选项为正确答案。
83.B【解析】头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法、此法简便，无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而且透明的头罩有利于观察病情。鼻导管法和鼻塞法适用于长期吸氧的患者;面罩法适用于张口呼吸及病情较重的患者;氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救或转移患者时。
84.D【解析】肢体纵轴应与牵引力线平行防止骨骼错位。
85.C【解析】惊厥发作时，应该迅速应用止惊药物，首选地西泮(尤其适用于惊厥持续状态)，其次是苯妥英钠(适用于癫痫持续状态、地西泮无效时)、苯巴比妥(新生儿惊厥首选)等，必要时用10%水合氯醛保留灌肠。
86.c【解析】进行伤口换药时应遵循从相对清洁伤口到污染伤口的换药顺序。
87.E【解析】糖皮质激素(泼尼松)为治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。但如果应用糖皮质激素治疗6个月以上无效者，是脾切除的适应证。脾切除的作用机理是减少血小板破坏及抗体的产生。
88.E【解析】采取头低足高位可以防止脐带脱垂。
89.E【解析】肺结核是经过飞沫传播，故应给予呼吸道隔离。
90.A【解析】湿热敷部位有伤口者，应严格按无菌原则处理。
91.B【解析】需长期行注射患者，注射部位应交替使用，皮下注射常用的注射部位有上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。
92.B【解析】黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现，在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白
尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状;另外溶血反应一般发生于输血.l0～15ml后。病人输m反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。
93.D【解析】肺心瘸伴呼吸衰竭的病人多为Ⅱ型呼衰，缺氧伴C02潴留。此时呼吸中枢对C02的反应性差，呼吸维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的兴奋作用，若吸入高浓度氧气，氧分压迅速上升，使外周化学感受器失去低氧的刺激，导致呼吸减慢变浅，会进一步加重C02潴留，严重时可陷入C02麻醉。因此，应给予低流量、低浓度给氧。乙醇湿化给氧常用于急性肺水肿病人;加压给氧常用于C0中毒病人。
94.B【解析】绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌病人的常见主诉。
95.D【解析】分段诊刮是确诊子宫内膜癌(又称子宫体癌)最常用的刮取内膜组织方法，将组织送病理检查。
96.C【解析】手术治疗是子宫体癌首选的治疗方法，尤其对于早期病例。
97.B【解析】颅内压正常值为0.7～2.0kPa(70～200mmH20)。
98.E【解析】颅内压增高“三主征”即头痛、呕吐和视乳头水肿三项颅内压增高的典型表现。
99.D【解析】用肥皂水灌肠可加重颅内压增高。
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