升麻药物的联用禁忌有哪些?
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①常与
葛根、
白芍、
甘草等同用,如升麻
葛根汤,用于治疗
麻疹透发不畅。②与
石膏、
黄连、
牡丹皮等同用,如清
胃散,用治胃火上攻、口舌生疮等症;可与
黄芩、黄连、
玄参等配伍,如普济
消毒饮,用于治疗咽喉肿痛;可与
鳖甲、
当归、
雄黄等同用,如升麻
鳖甲汤,治外感疫疠、阳毒发斑、咽痛目赤。可与石膏、
大青叶、
紫草等同用,用于治疗
温毒发斑。③与
人参、
黄芪、
柴胡等同用,如
补中益气汤,常用于治疗气虚下陷、久泻
脱肛,胃、子宫下垂等证,为升阳举陷之要药。④不宜与酶制剂同用,与具有酰胺或肽结构的酶如
胰酶、
胃蛋白酶等生成氢键络合物,改变酶的性质和作用。⑤不宜与金属离子制剂同用,与金属离子制剂如硫酸
锌、碳酸亚铁、富马酸铁、
葡萄糖酸钙等产生沉淀。⑥不宜与强心苷类同用,与洋
地黄、
地高辛等强心苷类生成鞣酸盐沉淀,影响吸收。⑦不宜与含
氨基比林成分的制剂同用,与含氨基比林成分的优散痛、索密痛、
阿尼利定等药物产生沉淀,使药效降低。⑧不宜与
维生素B1、
维生素B6制剂同用,与维生素B1、维生素B6持久结合,使其从体内排出。⑨不宜与含
碳酸氢钠成分的制剂同用,口服碳酸氢钠、
大黄苏打片、健胃散、
小儿消食片时,鞣质易与这些药中所含的碳酸氢钠发生分解反应,影响药效。⑩不宜与
利血平、
麻黄碱、
颠茄酊等生物碱制剂同用,与生物碱制剂产生沉淀。⑩不宜与抗生素及
氯丙嗪、
异烟肼等药物同用,可以产生肝肾毒性。还会与
四环素类、磺胺类、
红霉素、氟苯尼考、
利福平等抗生素及氯丙嗪、异烟肼等药物产生沉淀,使这些西药吸收减少,疗效降低。