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经方方药:经方治愈14年失眠每天睡不到2个小时(桂枝人参汤)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 水中火 于 2011/10/19 21:03 编辑 www.med126.com

枣仁汤治疗失眠的确很难奏效,所以目前处理失眠则最为头痛。因为现代人的失眠成因太复杂了。


经方辩证问诊单

所在省市:广东省汕头市潮阳县

职 业:建筑工程

婚 否:已婚

性别,年龄:男,30

现在主要症状:长期失眠,经常一天睡不到1-2小时,长期如此

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):体力运动后肢体疲劳后睡眠较好

现正在服用的药:无

现在是否艾灸:否

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?最近十年均无

最初发病的年份月份(请一定认真填写):1998年开始失眠

病情加重的年份月份(请一定认真填写): 1998年后都差不多,严重的时候是连续几个晚上都没睡上一个小时,大便严重稀烂,且1天要大便几次,手足冷


发病的时辰:无固定时辰

发病时的典型症状:失眠

西医病名:


发病季节:无固定季节

发病原因:怀疑是因担心乙肝小三阳导致,但不肯定,但2008年看了中医方面的书之后就不担心了,但是还是失眠,只是程度相对低了一点;也曾怀疑是脾虚。

是否长期用过激素:


是否大量用过消炎药:无

是否做过手术:


以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,无胀感,眼下颜色黑):

出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):

部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):

目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):

呕吐(有(极疲劳时头晕就餐后会吐,吐后才不会头晕),无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):

鼻(不通,流清涕,左孔,右孔):  

咽(干,痛,痒,吞咽困难):  

胸(满,闷,胀,痛,热,凉):

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):

胁(胀,痛,热,凉,左,右):

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :  

心下(满,堵,胀,烧):  

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):

头(痛,失眠后晕,麻,木,昏,失眠后沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):

项(僵,痛,酸,重,胀):

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):

臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):

足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):

睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):

大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?失眠多日有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   


房事:(有无 多少 性欲旺盛,性冷淡 阳痿 早泄手yin,几年手yin史曾堕胎)遗精


皮肤情况(有红色汗疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):

月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  

白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)

发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻便血尿血吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。

5、七情何者为重

(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)

6、过去曾服过的药物及疗效。

7、体温 呼吸 心率 血压:正常


----------- 本帖最后由 水中火 于 2011/9/22 12:35 编辑 www.med126.com/zhicheng/

日期: 2011-8-10


病人

11:25:25

水先生,你好


水先生

11:27:22

稍等,我才上线


水先生

11:43:47

********


水先生

11:44:27

每日2剂。晚八点要求服用一剂


水先生

11:44:56

水开后,小火15分钟。我开6剂,每日2剂,3天服完


病人

11:50:19

好的谢谢水先生


日期: 2011-8-13


病人

10:30:32

水先生,这次吃了你药好像有点效果


病人

10:30:38

今天吃完了


水先生

10:31:36

很好。


水先生

10:31:53

方子不变
每日3剂。晚八点要求服用一剂


水先生

10:32:17

水开后,小火15分钟。连服3天后反馈


病人

10:34:27


日期: 2011-8-17


病人

09:29:42

药吃完了


病人

09:31:28

我觉得有些效果
三晚有一晚没睡好


病人

09:29:10

水先生你好
(来自手机QQ: http://mobile.qq。com/c )


病人

11:23:08

终于等到你了


病人

11:24:18

我老婆的药也吃完了
也说有效果


水先生

11:26:38

好的,你的方子稍微加几味药


水先生

11:28:01

*********


水先生

11:29:45

每日3剂。晚八点要求服用一剂,连服2天后反馈


病人

11:30:40

好的


病人

11:31:23

感谢


病人

11:33:24

我老婆在外面
我问了她
她说吃药后大便较正常
睡眠也较好
她是十三号开始用药的


水先生

11:36:00

你老婆的方子,不需要调整,再服用5剂


病人

11:38:18


好的
万分感谢


日期: 2011-8-19


病人

13:56:25

水先生,你好


水先生

13:56:34

请说


病人

14:05:36

这两天一天会睡一天不会睡


病人

14:10:34

昨晚较晚才睡,也因为没什么睡意


水先生

14:12:31

治疗期间一定要早睡,否则;;


病人

14:13:15

这段时间事情也比较多


水先生

14:25:07

你的方子也不需要调整,再服用4天


病人

14:25:20

好的


病人

14:25:27

谢谢水先生


日期: 2011-8-25


病人

14:58:51

水先生,在吗


病人

16:53:46

我的药吃完了


水先生

16:54:05

感觉如何?


病人

16:54:31

感觉还可以,只是有时还是睡不好


水先生 16:55:16

方子增加几味药后,效果强一点,还是弱一点


病人 16:57:23

应该说强一点


水先生

17:08:14

方子不需要调整

病人

17:08:30

哦,吃多少天


水先生

17:08:35

每日3剂。晚八点要求服用一剂,连服3天后反馈


病人

17:09:01

哦,好的,谢谢


日期: 2011-8-30


病人

15:05:49

水先生,你好


水先生

15:05:56

请说


病人

15:06:01

我的药吃完了,总体感觉不错


水先生

15:06:23

当然了。


病人

15:07:56

中医院的医生都不会的


水先生

15:08:18

这是现在中医院校都不重视伤寒论导致的,我喜欢用极其简单的处方,治好疑难杂症


病人

15:08:59

真所谓大道至简呀


水先生

15:09:51

注意及早休息,不要过度劳累


水先生

15:11:08

你可以再吃几剂巩固一下


病人

15:11:37

好的,谢谢



-----------处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

题目越来越难。按证索方的医案越来越少。必须对方药有深刻的理解。



-----------有水饮。。病家有气短,,,头晕,口不渴。。苓桂术甘汤泽泻汤。。。
----------- 本帖最后由 张义火 于 2011/9/23 10:20 编辑 www.med126.com/pharm/

自利不渴者属太阴,宜服四逆辈。以其脏有寒故也。用附子理中丸(汤)主之。后来加的几味药当为酸枣仁汤
-----------心阴不足——失眠
脾胃不和——失眠
肝胆问题——失眠


-----------易恐,忧郁,思虑,少气懒言,嗜卧,肝虚
加上大便稀,腹中鸣,手脚冷,怕冷

当归四逆加吴茱蓃生

不知心烦,手脚心出汗算不算心火盛,是不是肝虚引起的?
-----------用当归四逆加生姜泻心汤是不是更好点
-----------这则案例不用酸枣仁。 看来主要病所在脏位还不清楚
-----------
如意一生 发表于 2011/9/22 13:20
有水饮。。病家有气短,,,头晕,口不渴。。苓桂术甘汤加泽泻汤。。。

水饮?
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