〔《素》〕阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。（阴阳应象论 下同)阳胜则身热，腠理闭，喘粗，为之俯仰，汗不出而热，齿干以烦冤，腹满死，能冬不能夏。阴胜则身寒汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。
〔垣〕诸有过，切之涩者，阳气有余也。滑者，阴气有余也。阳气有余，为身热无汗。阴气有余，为多汗身寒。阴阳有余，则无汗而身寒。阴阳不足，则有汗而身热。予补此句，为病之重者，莫大于此，如刀削肌肉，危之甚，不能久矣。按经曰∶邪生于阳者，得之风雨寒暑。又曰∶阳虚生外寒。阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间。今寒气在外，则上焦不通，上焦不通，则寒气独留于外，故寒栗。又曰∶阳盛生外热。上焦不通利，则皮肤致密，腠理闭塞，玄府不通，卫气不得泄越，故外热。经曰∶邪生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。又曰∶阴虚生内热。有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。又曰∶阴盛生内寒。厥气上逆，寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留则血凝，血凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。（余见针灸门。)
〔《灵》〕视其颜色黄赤者，多热气。青白者，少热气。黑色者，多血少气。（五音五味篇)经曰∶凡诊络脉，脉色青则寒且痛，赤则有热。胃中寒，手鱼际之络多青，胃中有热，鱼际络赤。其暴黑者，留久痹也。其有赤有黑有青者，寒热气也。其青短者，少气也。浮络多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见其寒热也。（余见阴阳通论。)
〔《难》〕经云∶数则为热，迟则为寒，诸阳为热，诸阴为寒。（全文见诊法通论。)经曰∶人迎盛则为热，虚则为寒。气口盛则胀满寒中，食不化，虚则热中，出糜少气，溺色变。（全文见针灸虚实。)寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也。帝曰∶反治何谓？岐伯曰∶热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。（全文见治法通论。)微者调之，其次平之，盛者夺之，汗之下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利。（全文见治法虚实。)王注曰：假如小寒之气，温以和之。大寒之气，热以取之，甚寒之气，则下夺之。夺之不已，则逆折之。
折之不尽，则求其属以衰之。小热之气，凉以和之。大热之气，寒以取之。甚热之气，则汗发之。发之不已，则逆制之。制之不尽，则求其属以衰之。)
〔《难》〕阳盛阴虚，下之则愈，汗之则死。（此热病也。阳盛生外热，阴虚生内热，用寒药下之。仲景云∶桂枝下咽，阳盛则毙。)阴盛阳虚，汗之则愈，下之则死。（此寒病也。阴盛生内寒，阳虚生外寒，用热药汗之非止发汗也，为助阳也。仲景云∶承气入胃，阴盛以亡。东垣云∶用甘药以助升浮生长之气。)
〔《素》〕帝曰∶论言治寒以热，治热以寒，方士不能废绳墨而更其术也。有病热者，寒之而热，有病寒者，热之而寒，二者皆在，新病复起，奈何？岐伯曰∶诸病寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也。
（王注云∶益火之源，以消阴翳；壮水之主，以制阳光。)帝曰∶善。服寒而反热，服热而反寒，其故何也？岐伯曰∶治其王气，是以反也。帝曰∶不治王而然者，何也？岐伯曰∶悉哉问也，不治五味属也。夫五味入胃，各归所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾，久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。（至真要大论 下同)王注云∶入肝为温，入心为热，入肺为清，入肾为寒，入脾为至阴，而四气兼之皆为增其味而益其气，故久服黄连、苦参而反热者，此其类也。故曰∶久而增气，物化之常也。气增不已，则脏气偏胜。气有偏胜，则脏有偏绝，脏有偏绝，则有暴天者。故曰∶气增而久，夭之由也。)
〔海〕问寒病服热药而寒不退，热病服寒药而热不退，何也？答曰∶启玄子云，热不得寒，是无水也。寒不得热，是无火也。寒之不寒，责其无水。热之不热，责其无火。经云∶滋其化源，源既已绝，药之假，焉能滋其真水火也。
帝曰∶脉从而病反者，何如？岐伯曰∶脉至而从，按之不鼓，诸阳皆然。（王注云∶言病热而脉数，按之不鼓动，乃寒盛格阳而致之，非热也。此一节言症属阳脉亦从，症虽属热而病反寒也。诸阳皆然，谓三阳紧数而不鼓，太阳标本不同之脉也。)帝曰∶诸阴之反，何如？岐伯曰∶脉至而从，按之鼓盛而甚也。（王注云∶形症皆寒，按之而脉气鼓击，于指下盛，此为热盛拒阴而生病，非寒也。此一节言症属寒，脉亦从，症虽属寒，而病反热也。)是故百病之起，有生于本者，有生于标者，有生于中气者。有取本而得者，有取标而得者，有取中气而得者，有取标本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。逆，正顺也。若顺，逆也。
故曰∶知标与本，用之不殆，明知逆顺，正行无问，此之谓也。不知是者，不足以言诊，足以乱经。故大要曰∶粗工嘻嘻，以为可知，言热未已，寒病复始，同气异形，迷诊乱经，此之谓也。夫标本之道，要而博，小而大，可以一言而知百病之害。言标与本，易而勿损。察本与标，气可令调，明知胜复，为万民式，天之道毕矣。（六气之病，标本相反者，唯太阳少阴之病为最。盖太阳标阳本寒，少阴标阴本热。王注释诸阳脉至而从为病热脉数者，太阳之标也。按之不鼓为寒盛格阳者，寒水之本与标相反也。释诸阴脉至而从为脉证是寒者，少阴之标也。按之鼓甚为热甚拒阴者，君火之本与标相反也。是故不知相反者，逆标气之阴阳而正治，则顺本气之寒热而病加。知相反者，顺标气之阴阳而反治，则逆本气之寒热而病愈。故曰∶逆，正顺也。
知标与本，用之不殆，明知逆顺，正行无问也。)右脉从病反，言症似阳者，脉亦从症似阳，而其病反是寒也。症似阴者，脉亦从症似阴，而其病反是热也。故皆反其脉症施治，如身热微热，烦躁面赤，其脉沉而微者，阴症似阳也。身热者，里寒故也。烦躁者，阴盛故也。面戴阳者，下虚故也。若医者不知脉，误为实热，反与凉药，则气消成大病矣。《外台秘要》云∶阴盛发躁，名曰阴躁，欲坐井中，宜以热药治之。故仲景少阴症面赤者，四逆东加葱白治之。（东垣云∶寒凉之药入腹，周身之火得水则升走，阴燥之极故欲坐井中。是阴已先亡，医犹不悟，复认为热，重以寒药投之，其死也何疑焉。)逆气象阳。（全文见五脏。)
〔垣〕或因吐因呕因嗽，而发躁蒸蒸，身热如坐甑中，欲得去衣，居寒处，或饮寒水，则便如故，振寒复至则气短促速，胸中满闷欲绝。甚则口开目瞪，声闻于外，而泪涕涎痰大作，其发躁须臾而已。如前，六脉细弦而涩，按之而虚，此大寒症也。以辛甘寒甘温之剂大泻南方，北方则愈。
〔《活》〕手足逆冷，大便秘，小便赤，或大便黑色，脉沉而滑者，阳症似阴也。轻者白虎汤，重者承气汤。
伤寒失下，血气不通，令四肢逆冷，此是伏热深，故厥亦深，速以大承气东加腻粉下之，汗出立愈。盖热厥与阴厥自不同，热厥者，微厥即发热，阴厥即不发热，四肢逆冷恶寒，脉沉细，大小便滑泄。
上二节言症似阳而脉病属阴，症似阴而脉病属阳，故反其症而治之。盖症似阳而脉病属阴者，世尚能辨。
若脉症俱是阴，而病独属阳者，举世莫辨，而致夭折者，滔滔皆是。许学士云∶熙宁中 守迪，因其犹子病伤寒，见其烦渴而汗多，以凉药治之，遂成阴毒，数日卒。迪痛悼之，遂着阴毒形症诀三篇，盖伤世之意深矣。
〔垣〕足太阳膀胱之经，乃热因寒用。且膀胱本寒，其经老阳也。太阳为标，有阳之名，无阳之实，谓其将变阴也。其脉紧而数，按之不鼓而空虚，是外见虚阳，而内有真寒也。故仲景以姜附汤久久熟煎，不温服而寒服之，亦是寒治也。姜、附气味俱阳，加之久久熟煎，取重阳之热，泻纯阴之寒，是治其本也。不温服而寒服，此以假寒治太阳标之假阳也，故为真假相对之治法。因药处治者，当知其脉之空虚，则是内伏阴寒之气，外显热症，大渴引饮，目赤口干，面赤身热，四肢热如火者，此浮阳将绝于外，而内则为寒所拒也。手少阴心之经，乃寒因热用，且少阴之经真阴，其心病根，本是真火也。故曰∶少阴经标阴本热，是内则心阳为本，外则真阴为标，其脉沉细，按之洪大紧甚而盛者，心火在内则紧甚洪大，真阴为标，则得脉之沉细，寒水之体也。故仲景以大承气汤，酒制大黄煎成热服之以除标寒，用大黄、芒硝辛苦大寒之气味，以泻本热。以此用药，可以为万世法矣。
〔《素》〕治热以寒，温而行之。（五常政大论即寒因热用之类。如前大黄、芒硝，大寒之药热服是已。)丹溪治色目妇人恶寒，用八物汤去芎加炒柏治之，反剧，知其病热深，而药无反佐之过也，仍取前药熟炒与之而愈。此治热以寒，借火之力温而行之也。
〔垣〕治热以寒，温而行之有三∶皆因大热在身，止用黄 、人参、甘草此三味者，皆甘温，虽表里皆热，燥发于内，扪之肌热于外，能和之，汗自出而解矣，此温能除大热之至理，一也。热极生风，乃左迁入地，补母以虚其子，使天道右迁顺行，诸病得天令行而必愈，二也。况大热在上，其大寒必伏于内，温能退寒，以助地气，地气者，在人乃胃之生气，使真气旺，三也。
〔《素》〕治寒以热，凉而行之。（即热因寒用之类，如用干姜、附子大热之药，须冷服是已。)仲景治少阴病下痢脉微者，与白虎汤。痢不止，厥逆无脉，干呕烦热，白通加猪胆汁汤主之。此治寒以热，借胆汁之凉而行之也。
〔东垣〕治寒以热，凉而行之有三∶北方之人，为大寒所伤，其足胫胀，乃寒胜则浮，理之然也。若火炙汤浴，必脱毛见骨，须先以新汲水浴之，则时见完复矣。更有大寒冻其面或耳，若近火汤，必脱皮成疮，须先于凉房处浴之，少时以温手熨烙，必能完复，此凉而行之，除其大寒之理，一也。大寒之气，必令母实，乃地道左迁入肺，逆行于天，以凉药投之，使天道右迁而顺天令，诸病得天令行而必愈，二也。况大寒在外，其大热伏于地下者，乃三焦包络天真之气所居之根蒂也，热伏于中，元气必伤，在人之身乃胃也，以凉药和之，则元气充盛而不伤，三也。
〔丹〕恶寒非寒恶热非热论经曰∶恶寒战栗者，皆属于热。又曰∶战栗如丧神守，皆属于火。恶寒者，虽当炎月，若遇风霜，重绵在身，如觉凛凛战栗，如丧神守，恶寒之甚也。《原病式》曰∶病热症而反觉自冷，此为病热，实非寒也。或曰∶往往见有服热药而可愈者，何也？病热之人，其气炎上，郁为痰饮，抑遏清道，阴气不升，病热尤甚。积痰得热，亦为暂退，热势助邪，其病益深。或曰∶寒势如此，谁敢以寒凉药与之，非杀而何？予曰∶古人遇战栗之症，有以大承气汤下燥粪而愈者。恶寒战栗明是热症，但有虚实之分耳。
经曰∶阴虚则发热。夫阳在外，为阴之卫。阴在内，为阳之守。精神外驰，嗜欲无节，阴气耗散，阳无所附，遂致浮散于肌表之间而恶热，实非有热，当作阴虚治之，而用补养之法可也。或曰∶伤寒恶寒恶热者亦是耶？予曰∶若病伤寒者，自外入内，先贤论之详矣，愚奚庸赘。
〔丹〕火郁当看热在何经，轻者可降，重者则随其性而升之。人虚火盛颠者，用生姜汤，若投以冰水正治之，立死。实火可泻，小便降火极速。有补阴即火自降，炒柏、地黄之类。凡气有余便是火，急甚者必缓之。生甘草兼泻兼缓，参、术亦可。凡火盛者，不可骤用寒凉药，必兼温散之。左金丸治肝火，用黄连六两，吴茱萸一两。阴虚火动，难治。吃酒人发热，难治。不饮酒人，因酒发热者，难治。
一男子二十三岁，因酒发热，用青黛、栝蒌仁，入姜汁，每日数匙，入口中，三两月而愈。
〔垣〕小儿 后，余热不退，痂不收敛，大便不行，是谓血燥，则当以阴药治之，因而补之，用清凉饮子，通大便而泻其热。洁古云∶凉风至而草木实。夫清凉饮子，乃秋风彻热之剂也。（此甘寒泻火也。)伤寒表邪入于里，日晡潮热，大渴引饮，谵语狂躁，不大便，是胃实，乃可攻之。夫胃气为热所伤，以承气汤泻其上实，元气乃得周流，承气之名于此具矣。（此苦寒泻湿热也。)今世人以苦泄火，故备陈之。除热泻火，非甘寒不可，以苦寒泻火非徒无益而反害之。故有大热脉洪大，服苦寒剂而热不退者，加石膏。如症退而脉数不退，洪大而病有加者，宜减苦寒，加石膏。如大便软或泄者，加桔梗，食后服之。此药误用，则其害非细，用者旋旋加之。如食少者，不可用石膏，石膏善能去脉数，如病退而脉数不退者，不治。
〔海〕大热而脉反细小，不可下者，泻心汤主之。脉有力，可用之。骨肉筋血皮毛，阴足而热反胜之，是谓实热。
〔垣〕能食而热，口舌干燥，大便难者，实热也，以辛苦大寒之剂下之，泻热补阴。经云∶阳盛阴虚，下之则愈。脉洪盛而有力者是已。
〔丹〕人壮气实，火盛颠狂者，可用正治，芒硝、冰水之类饮之。
〔海〕骨痿肉燥，筋缓血枯，皮聚毛落，阴不足而有热疾，是谓虚热。
〔垣〕不能食而热，自汗气短者，虚热也，以甘寒之剂泻热补气。经云∶治热以寒？温而行之。脉虚弱无力者是已。
当归补血汤 治妇人肌热，大渴引饮，目赤面红，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无。《内经》曰∶脉虚血虚，脉实血实。又云∶血虚发热是也。症象白虎，惟脉不长实难辨也，误服白虎汤必死，此病得于饥困劳役。
黄 （一两) 当归（二钱，酒洗)上锉作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热，空心服之。
补中益气汤 治饮食劳倦所伤，始为热中。盖人受水谷之气以生，所谓清气、营气、运气、卫气、春升之气，皆胃气之别名也。夫胃气为水谷之海，饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。若饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤。
喜怒忧恐，损耗元气，脾胃气衰，元气不足，而心火独盛。心火者，阴火也，起于下焦，其系系于心，心不主令，相火代之，相火包络之火，元气之贼也，火与元气不两立，一胜则一负。脾胃气虚，则下流于肾，阴火得以乘其土位。故脾症始得，则气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，其皮肤不任风寒，而生寒热。盖阴火上冲，则气高喘而烦热，为头痛，为渴，而脉洪。脾胃之气下流，使谷气不得升浮，是春生之令不行，则无阳以护其营卫，故不任风寒，乃生寒热，此皆脾胃之气不足所致也。然与外感风寒之症，颇同而实异。内伤脾胃，乃伤其气，外感风寒。乃伤其形。伤其外则有余，有余者泻之。伤其内则不足，不足者补之。汗之下之吐之克之之类，皆泻也。温之和之调之养之之类，皆补也。内伤不足之病，苟误认作外感有余之症，而反泻之，则虚其虚也，实实虚虚如此，死者医杀之耳。然则奈何？唯当以辛甘温剂，补其中而升其阳，甘寒以泻其火则愈矣。经曰∶劳者温之，损者温之。又曰∶温能除大热。大忌苦寒之药，损其脾胃。
脾胃之症始得，则热中，今立法治始得之症。
黄 （病甚热甚者，一钱) 人参（三分，有嗽去之) 甘草（五分，炙) 当归身（二分，酒制) 橘皮（二分) 升麻（二分) 柴胡（二分) 白术（三分)
上 咀作一服，水二盏，煎至一盏，量气弱气盛，临病斟酌水盏大小，去渣，食远稍热服。如伤重者，不过二服而愈。若病久者，以权立加减法治之。如腹中痛者，加白芍五分，炙甘草三分。恶寒冷痛者，加中桂去皮二分。如恶热喜寒而腹痛者，于已加芍药、甘草中，更加生黄芩三分，或二分。或夏月腹痛而不恶热者，亦然。治时热也，若天凉恶热而痛，于加白芍、甘草、黄芩中更加桂少许。天寒腹痛，去芍药，味酸寒故也。
加益智仁三分，或加半夏五分，生姜三片。如头痛加蔓荆子三二分。痛甚者加川芎二分。顶痛脑痛，加 本三分，或五分。若苦头痛者，加细辛二分。诸头痛者，并用此四味足矣。若头上有热，则此不能治，别以清空膏治之。如脐下痛者，加真熟地五分，其痛立止。如不止者，乃大寒也，更加肉桂去皮三分或二分，《内经》所说小腹痛皆寒症，从复法相报中来也。经曰∶大胜必大复。从热病中变而作也，非伤寒厥阴之症也。仲景用抵当汤并丸主之，乃血结下焦膀胱也。如胸中气壅滞，加青皮二分，气促少气者去之。如身有疼痛者属湿，若身重者亦湿，加去桂五苓散一钱。如风湿相搏，一身尽痛，加羌活、防风各五分，升麻、 本根、苍术各一钱，勿用五苓散。所以然者，为风药已能胜湿，故别作一服与之。如病去，勿再服。以治风之药，大损元气，而益其病故也。如大便秘涩，加当归梢一钱。如闭涩不行，煎成正药，先用一口调玄明粉半钱或一钱，得行则止。此病不宜下，下之恐变成凶症也。如久病痰嗽者，去人参，初病者勿去。冬月、春寒或秋凉时，各宜加不去节麻黄半钱。如春令大温，则加佛耳草三分，款冬花二分。如夏月病嗽，加五味子三分，去心麦冬二分或三分。如舌上白滑苔，是胸中有寒，勿用之。如夏月不嗽，亦加人参三二分。并五味子、麦冬各等分，救肺受火邪也。如病患能食而心下痞，加黄连二分或三分。如不能食而心下痞，勿用。如胁下痛或急缩者，俱加柴胡、甘草。
上一方加减，是饮食劳倦喜怒不节，始病热中则可用之。若末传寒中，则不可用也。盖甘酸适足益其病耳。如黄 、人参、甘草、芍药、五味之类是也。
〔垣〕气运衰旺图湿胃化热小肠长风胆生皆陷下不足，先补，则用黄 、甘草、当归、升麻、柴胡、人参。乃辛甘发散，以助春夏生长之用者也。
土脾形 火心神 木肝血 皆大盛上乘生长之气，后泻，则用甘草梢之甘寒，泻肺火逆于胸中伤气者也。
黄芩之苦寒，以泄胸中之热，喘气上奔者也。红花以破恶血。用黄芩大补肾水。益肺气，泻血中火燥者也。
寒膀胱藏气 燥大肠收气 皆大旺，后泻，则用黄 之甘温，止自汗，实表虚，使不受寒邪，当归之辛温，能润燥，更加桃仁以通幽门闭塞，利其阴路，除大便之难燥者也。
水肾精 金肺气 皆虚衰不足，先补，则用黄柏之苦寒，除湿热为痿，乘于肾，救足膝无力，亦除阴汗阴痿而益精。甘草梢、黄芩补肺气，泄阴火之下行。肾苦气上逆，急食苦以泄之也。
此初受热中常治之法也，非权也，权者临病制宜之谓也。
〔海〕昼热则行阳二十五度，大抵柴胡饮子。夜热则行阴二十五度，大抵四顺饮子。（又云一身尽热，或日晡潮热，或夜则行阴发热者，皆血热也。四顺饮子或桃仁承气汤选而用之。当视其由表入里，腹痛血刺痛，腹中有无转矢气之异。)平旦发热，热在行阳之分，肺气主之，故用白虎汤以泻气中之火。（又云∶白虎治脉洪，故抑之使秋气得以下降也。)日晡潮热，热在行阴之分，肾气主之，故用地骨皮以泻血中之火。（（又云∶地骨皮散治脉弦，故举之使春气得以上升也。按地骨皮散治虚热方也。)气分热∶柴胡饮子、白虎汤。
血分热∶清凉饮子（即四顺散)、桃仁承气汤。
〔垣〕牵牛味辛烈，能泻气中之湿热，不能除血中之湿热。防己味苦寒，能泻血中之湿热，又通血中之滞塞。
柴胡饮子 （方见劳热。) 白虎汤 （方见伤寒。) 地骨皮散 （方见骨蒸门。)清凉饮子 大黄（蒸) 甘草（炙) 当归（洗) 芍药（洗。各等分)
上 咀，每服五钱，薄荷十叶，水一盏半，同煎至七分，去渣温服。
桃仁承气汤 （方见伤寒。)
〔丹〕人病脉虚气郁发热。
芍药（酒炒，一两二钱五分) 香附（一两) 苍术（半两) 沙参（三钱) 甘草（一钱五分)上炊饼丸服。
脉滑，肠有宿食，常暮发热，明日复止者，于宿食门求之。湿痿夜热，以三补丸加白芍药为丸。
三补丸 方黄芩 黄柏 黄连 为末，粥糊为丸。
〔洁〕有表而热者谓之表热，无表而热者谓之里热。故苦者以治五脏，五脏属阴而居于内。辛者以治六腑，六腑属阳而在于外。故曰∶内者下之，外者发之。又宜养血益阴，身热自除。（以脉言之，浮数为外热，沉数为内热。浮大有力为外热，沉大有力为内热。)
〔仲〕热在上焦者，因咳为肺痿。热在中焦者，为坚，热在下焦者，为尿血，亦令淋闭不通。
肘前热者，腰以上热。手前独热者，腰以下热。肘前独热者，膺前热。肘后独热者，肩背热。臂中独热者，腰腹热。肘后以下三四寸热者，肠中有虫。掌中热者，腹中亦热。（全文见诊法。)
〔海〕三焦热用药大例上焦热，栀子、黄芩。中焦热，小便不利，黄连、芍药。下焦热，黄柏、大黄。
中焦热∶小承气汤、调胃承气汤、洗心散、四顺清凉饮、桃仁承气汤。
身热脉洪无汗多渴者，热在上焦，宜桔梗汤。
桔梗 连翘 山栀 薄荷 黄芩 甘草（各等分)
上为粗末，竹叶白水煎，温服。汗之，热服。春倍加防风、羌活。夏倍加黄芩、知母。季夏yin雨倍加羌活。
秋加桂五钱。冬加桂一两。亦可以意消息，随症增损而用之。
〔《局》〕清神散 消风壅，化痰涎，治头目眩面热。
檀香（挫) 人参（去芦) 羌活（去苗) 防风（去芦，各一两) 薄荷（去土) 甘草 荆芥穗（各二两) 石膏（研，四两) 细辛（去苗，焙五钱)
上为末，每服二钱，沸汤点服，或入茶末点服。（此方虚热可用。)
龙脑饮子 治蕴积邪热，咽喉肿痛，眼赤口疮，心烦鼻衄。（丹溪云；上中二焦药也。)砂仁 栝蒌根（各三两) 藿香叶（二两四钱) 石膏（四两) 甘草（蜜炙，六两) 栀子（微炒，十二两。)
上为末，每服二钱至三钱，用新汲水入蜜调下。
〔无择〕加减凉膈散 退六经热。（丹溪云∶凉膈散，心肺脾胃药也。)
〔易老〕凉膈散减大黄、芒硝，加桔梗、甘草，一法加防风，同为舟楫之剂，浮而上之。治胸膈中与六经之热。以手足少阳之气俱下膈，络胸中，三焦之气同相火游于身之表，膈与六经乃至高之分，此药浮载亦至高之剂，故施于无形之中，随高而走，去胸膈中及六经之热也。
凉膈散 栀子仁（一两五钱) 芒硝（半两) 连翘 薄荷 黄芩 甘草（各一两半) 大黄（五钱)
上为粗末，每一两，水二盏，竹叶七片，同煎至一盏，去渣，入蜜少许，食后服，加姜煎亦得。去六经热，减大黄、芒硝，加桔梗、甘草、人参、防风。治肺经邪气，咳嗽有痰，加半夏。凉膈与四物汤各半服，能益血泄热，名双和散。钱氏去连翘，加藿香、石膏，为泻黄散。
〔《本事方》〕治大人小儿五脏积热，烦躁多渴，唇裂喉闭，目赤鼻颔结硬，口舌生疮，阳明症伤寒，发狂见鬼谵语，大小便闭，一切风壅，并皆治之。
山栀仁 甘草 赤芍药（各一两) 大黄 朴硝 连翘 薄荷 （净叶) 干葛（各二两)
上为散，每服二钱，水一盏，入竹叶七片，蜜三匙，同煎至七分，去渣食后服，唯阳明症伤寒忌下。此药《局方》亦载，缘味数与用药大段不同。予一侄妇忽患热病欲死，付之一服立效，后来累服累验，幸毋忽。
又方白术 荆芥 赤芍药（各三两) 大黄 车前子（生用) 木通 甘草 当归（各二两) 小承气汤（方见伤寒。) 调胃承气汤（方见伤寒。) 四顺饮子（方见前气血。) 桃仁承气汤（方见伤寒。) 大承气汤（方见伤寒。) 山栀（炒，半两) 瞿麦穗（一两) 甘草（炙，三分) 石韦散 治膀胱有热，水道淋涩，或尿如豆汁，及出砂石。 石韦 木通 滑石 王不留行（各二两) 甘草梢（一两) 当归 白术 瞿麦 芍药 葵子（各三两)黄（二两) 经云∶胃足阳明之脉，气盛则身以前皆热。（当取足三里等穴。全文见刺灸。) 两阳相得，而阴气虚少，少水不能灭盛火，而阳独治。独治者，不能生长也，独胜而止耳。逢风如炙如火者，是人当肉烁也。（见逆调论烁，消削也。) 〔垣〕身热有五不同论五脏有邪，各有身热，其状各异。以手扪摸有三法∶以轻手扪之则热，重按之则不热，是热在皮毛血脉也。重按至筋骨之分，则热蒸手极甚，轻摸之则不热，是热在筋骨间也。轻手扪之则不热，重手加力按之亦不热，不轻不重按之而热，是热在筋骨之上，皮毛血脉之下，乃热在肌肉也。此谓三法，以三黄丸通治之。细分之，则五脏各异矣。 肺热者，轻手乃得，微按全无，瞥瞥然见于皮毛上，为肺主皮毛故也。日西尤甚，乃皮毛之热也。其症必见喘咳，洒淅寒热。轻者泻白散，重者凉膈散、白虎汤之类治之，及地黄地骨皮散。 心热者，心主血脉，微按至皮肤之下，肌肉之上，轻手乃得，微按至皮毛之下则热，少加力按之则全不热，是热在血脉也。日中太甚，乃心之热也。其症烦心、心痛，掌中热而哕。以黄连泻心汤、导赤散、朱砂丸、安神丸、清凉散之类治之。 脾热者，轻手扪之不热，重按至筋骨又不热，不轻不重在轻手重手之间，此热在肌肉，遇夜尤甚。其症必怠惰嗜卧，四肢不收，无气以动。以泻黄散、调胃承气汤治实热用之。人参黄 散、补中益胃汤治中虚有热者用之。 肝热者，按之肌肉之下，至骨之上，乃肝之热。寅卯间尤甚者，其脉弦，其病四肢满闷，便难转筋，多怒多惊，四肢困热，筋痿不能起于床，泻青丸、柴胡饮之类治之。两手脉弦者，或寅申发者，皆肝热也，俱宜用之。 肾热者，轻按之不热，重按之至骨，其热蒸手，如火如炙。其人骨苏苏然如虫蚀其骨，困热不任，亦不能起于床，滋肾丸、六味地黄丸主之。（以脉言之则轻按之如三菽之重，与皮毛相得而数者，肺热也。如六菽之重，与血脉相得而数者，心热也。如九菽之重，与肌相得而数者，脾热也。如十二菽之重，与筋相得而数者，肝热也。按之至骨举指来疾而数者，肾热也。)黄连泻心火，木通泻小肠火，黄芩泻肺火，黄芩泻大肠火，柴胡泻肝火，（黄连佐之。)柴胡泻胆火，（亦佐以黄连。)白芍药泻脾火，石膏泻胃火，知母泻肾火，黄柏泻膀胱火。（一曰泻龙火。) 〔丹〕清金丸伐脾肺火。 黄芩为末，粥丸。又名与点丸。 上二方泻肺中血分之火，泻白散泻肺中气分之火。 〔钱〕泻白散（方见治虚实法五脏条。) 凉膈散 白虎汤（方俱见前。)泻心汤泻丁。（方见治虚实法五脏条。) 黄连为末，粥丸。 〔《本事方》〕治心热，千金地黄丸。 黄连（四两，为粗末) 生地（半斤，研取汁，连渣并二味拌匀，晒干) 门冬丸 治心经有热。 麦冬（一两) 黄连（半两) 〔海〕清心丸 治热。 黄柏（二两，生) 麦冬（一两) 黄连（一两) 龙脑（一钱)炼蜜丸，如桐子大。每服十丸，临卧门冬酒下，或薄荷汤亦得。 〔钱〕导赤散泻丙。（方见治虚实法五脏条。) 黄芩（一两) 黄连（一两) 生地（二两) 木通（三两)为细末，炼蜜如梧子大。每服二三十丸，临卧温水下。 〔钱〕泻黄散 （方见治虚实法五脏条。) 调胃承气汤（方见伤寒。) 泻青丸（方见治虚实五脏条。) 〔丹〕回金丸 伐肝经火，亦审虚实用之。 黄连（六两) 吴茱萸（一两) 佐金丸 佐肺金以伐肝木之邪。 片芩（六两) 吴茱萸（一两) 〔垣〕滋肾丸 黄柏（二两，酒洗，焙) 知母（二两，酒洗，焙) 肉桂（二钱) 治肾热诸方（并见劳瘵。) 此谓不治而治也，钱氏地黄丸主之。 雄黄解毒丸 治上膈壅热，痰涎不利，咽喉肿痛，赤眼痈肿。（方见喉痹。) 大黄（五钱) 金铃子（去核) 木香（各三钱) 轻粉（少许) 朴硝（二钱) 牛黄散 治上焦热而烦，不能卧睡。 山栀 大黄 郁金（各半两) 甘草 〔《局》〕妙香丸 （丹溪云∶疏决肠胃，制伏木火之剂。)辰砂（水飞，八两) 龙脑 腻粉（研) 麝香（研。各八两) 牛黄（半两) 金箔（九十片，研)巴豆（三百十五粒，去皮心膜，炒熟，研如泥，去油)上合研匀，用净黄蜡六两，入白矾七钱半，同炼蜜匀为丸，每两作三十丸，米饮吞下。如要药速行，即用针刺一眼，入冷水浸少时服之。 久热属劳瘵，治法见瘵门。 诸热分而言之，则有气血表里上下五脏之异。合而言之，则气热、表热、上焦热、心肺热，皆属阳而治相类；血热、里热、下焦热、肾肝热，皆属阴而治亦相类。中焦与脾热亦然。 〔罗〕通治热气，用黄连解毒汤治大热甚，烦躁错语不得眠。 黄连（七钱半) 黄柏 山栀（各半两) 黄芩（一两) 〔海〕前方中加防风、连翘，为金花丸，治风热。加柴胡，治小儿潮热。与四物相合各半为汤，治妇人潮热。 〔垣〕三黄丸 治丈夫妇人三焦积热。上焦有热攻冲，眼目赤肿，头项肿痛，口舌生疮。中焦有热，心膈烦躁，饮食不美。下焦有热，小便赤涩，大便秘结。五脏俱热，即生痈疖疮痍。及治五般痔疾，粪门肿痛，或下鲜血。（丹溪云∶此三焦药也。)黄连（净) 黄芩（去芦) 大黄（各十两) 〔《本事》〕紫雪 治脚气毒遍内外，烦热不解，口中生疮，狂易叫走，瘴毒。及解诸热药毒卒黄等毒，并蛊魅野道热毒。又治小儿惊疳热病。（丹溪云∶此心脾肝肾胃经之药。)寒水石 石膏 磁石 滑石（以上四味，各三斤，捣为细末，用水一石，煎至五斗，去渣，入后药) 玄参（一斤，洗，焙切) 沉香 羚羊角 犀角 青木香 升麻（各五两) 丁香（一两) 甘草（八两。以上八味，捣为末，入前药汁中，再煮取一斗五升，去渣，入下项二味药) 朴硝 硝石（好者二斤。以上二味，入前药汁中，微火煎，不住手将柳木棍搅，候七八升许，投在盏中半日后欲凝，方入下项二味药) 辰砂（三两，细研) 麝香（真者一两二钱，乳研，以上二味入前药汁中，拌调令匀。)合成后，窨二日，每服一钱或二钱，冷水食后调服。大人小儿子细加减。（《局方》又用黄金一百两。) 柴胡升阳汤 治男妇四肢发热，肌肉热，筋痹热，骨髓中热，发如火燎火烧，扪之令人亦热。四肢主属脾，脾者土也。热伏地中，此病多因血虚而得。又因胃虚过食冷物冰水无度，郁遏阳气于脾土之中。经曰∶火郁则发之。 升麻 葛根 独活 羌活（各半两) 防风（二钱半) 甘草（生，二钱) 柴胡（五钱) 炙甘草（二钱) 人参（半两) 白芍药（半两) 〔《〔垣〕》〕火郁汤 治五心烦热，是火郁于地中。四肢土也，心火下陷，在脾土之中，故宜升发火郁。（丹溪云∶治手足心热，用东垣火郁汤。又手足心热，方见前手足心热条。)升麻 葛根 防风 柴胡根 炙甘草 白芍药（各五钱) 运气 发热有三∶一曰火热助心实而热。经曰∶岁火太过，炎暑流行，病甚则身热骨痛而为浸yin。又曰∶少阳所至为疡疹身热。又曰∶少阴司天，客胜则头痛，是少阳之发热，治以诸寒是也。 二曰寒邪攻心虚而热。经曰∶岁水太过，寒气流行，民病身热，烦心躁悸，阴厥。又曰∶岁金不及，炎火乃行，寒复则阴厥，且格阳反上行发热。又曰∶少阳在泉，主胜则热反上行，热发格中而呕。盖主胜者谓冬寒胜少阳之客热，治以诸热是也。 三曰风扇火及寒湿郁火而热。经曰∶太阳司天之政，初之气，气乃大温，民病身热头痛，是风扇阳而热也，治宜清之。又云∶四之气，风湿交争，民病大热少气。又云∶少阳司天之政，二之气，火反郁，白埃四起，民病头痛身热。是寒湿郁火而热，治视寒热少多其制是也。 〔《灵》〕黄帝曰∶刺节言彻衣，夫子乃言尽刺诸阳之奇输，未有常处也，愿卒闻之？歧伯曰∶是阳气有余，而阴气不足。阴气不足则内热，阳气有余则外热，内热相搏，热于怀炭，外畏绵帛近，不可近身，又不可近席。腠理闭塞，则汗不出，舌焦唇槁，腊干嗌燥，饮食不让美恶。帝曰∶善。取之奈何？岐伯曰∶取之于其天府大杼三，又刺中膂以去其热，补手足太阴以去其汗，热去汗稀，疾于彻衣。（刺节真邪篇 腊，思亦切。)火热在上，推而下之，从下上者，引而去之。 〔《甲》〕身热，胸胁痛，不可反侧，颅息主之。嗜卧，身体热，不能动摇，大湿，三阳络主之。 〔海〕两手太热为骨厥，如在火中，可灸涌泉穴三壮立安。 〔《撮要》〕手心发热∶鱼际（卧针向后三分)、少府（三分)。脚心发热，湿痒∶束骨（先泻后补灸。)足底发热，脚核疼∶公孙（半寸泻。) 〔《玄》〕虚者，皮毛肌肉筋脉骨髓气血津液不足也。若男女终日劳役，神耗力倦，饥饱越常，喜怒忧思，形寒饮冷，纵欲恣情。《素问》曰∶今人未及半百而衰者，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，根源从此而虚竭矣。五脏六腑如何不弱，五劳六极七伤从此而始。何谓五劳？心劳血损，肝劳神损，脾劳食损，肺劳气损，肾劳精损。六极谓筋、脉、高级职称考试网肉、皮、毛、骨瘁损，是谓六极。七伤《难经》言之甚详，伤形与气，谓之七伤。总而言之，为虚是也。大抵五行六气，水特五之一耳。夫一水既亏，岂能胜五火哉，虚劳等症蜂起矣。其体虚者，最易感于邪气。当先和解，微利微下之，从其缓而治之，次则调之。医者不知邪气加之于身而未除，便行补剂，邪气得补，遂入经络，致死不治。如此误者，何啻千万。良可悲哉！《内经》中本无劳症之说，其曰劳者温之，温者温存之义。不足者，补之以味，谷肉菜果，百味珍羞，无非补也。今之医者，不通其法，唯知大补之道，轻则当归、鹿茸、雄、附，重则乳石、丹砂，加之以灼艾补燥其水，水得热愈涸，生火转甚。少而成嗽痰血，潮热烦渴喜冷，此则热症明矣。重则失音，断不可救。犹且峻补不已，如此死者，医杀之耳。及遇良工，治验而以清剂解之，不合病患之意，反行怪责，及闻发表攻里之说，畏而不从，甘死于庸工热补之手，虽死不悔，深可悯也。夫凉剂能养水清火，热剂能燥水补火，天下之事，无出乎理。理既明，何患疾之不安。劳为热症明矣，还可补乎。惟无邪无热无积之人，脉举按无力而弱者，方可补之。又必察其胃中及右肾二火亏而用之。心虚则动悸恍惚，忧烦少色，舌强，宜养荣汤、琥珀定神丸之类，以益其心血。脾虚面黄肌瘦，吐利清冷，腹胀肠鸣，四肢无力，饮食不进，宜快胃汤、进食丸之类，以调其饮食。肝虚目昏筋脉拘挛，面青恐惧，如人将捕之状，宜牛膝益中汤、虎骨丹之类，以养助其筋脉。肺虚呼吸少气，喘乏咳嗽，嗌干，宜枳实东加人参、黄耆、阿胶、苏子，以调其气。肾虚腰背脊膝厥逆而痛，神困耳鸣，小便频数，精漏，宜八味丸加五味子、鹿茸、去附子，用山药等丸，以生其精。 〔丹〕劳瘵主阴虚、痰与血病。虚劳渐瘦属火，阴火消铄，即是积热，宜照后法治之。 草还丹 治阴虚骨蒸。 用青蒿一斗五升，童便三斗，文武火熬，约童便减至二斗，去蒿，再熬至一升，入猪胆七个，再熬数沸。 用甘草末收和为丸，梧子大，每服五十丸。 治劳病，四物汤加竹沥，入小便。阴虚发热，四物汤加黄柏，降火补阴，甚者加龟板。 〔张文仲〕治骨蒸方。 生地黄一升，捣取汁尽分再服。利则减之，以身凉为度。 上丹溪论劳瘵主乎阴虚者。盖自子至巳属阳，自午至亥属阴，阴虚则热在午后子前。寤属阳，寐属阴，阴虚则汗从寐时盗出也。升属阳，降属阴，阴虚则气不降，气不降则痰涎上逆，而连绵吐出不绝也。脉浮属阳，沉属阴，阴虚则浮之洪大，沉之空虚也。此皆阴虚之症，用四物、竹沥，又加炒柏、龟板，皆补阴降火之剂。又须远嗜欲，薄滋味，静心调养，以助之也。 〔丹〕阴虚发热，四物汤加黄柏。兼气虚者，加参、耆、白术。 御院琼玉膏 滋血补气，延年益寿。 人参（三十六两，去芦须，研为净末) 白茯苓（二十四两，去皮，研为细末) 生地黄（十六斤，捣取汁，以尽为度，去渣) 蜜（六斤)上和匀，入银石器瓶中。内用油纸，外用竹箬，包以软篾，缚紧瓶口，入重汤内悬胎煮之。用桑柴文武火不住手三昼夜，入井中浸一日夜出火毒。又煮一日，出阴毒，取出。每早空心用酒或白汤调下。 〔罗〕清神甘露丸 治男子妇人虚劳不足，大骨枯，大肉陷皆治之。 生地汁 白莲藕汁 生乳汁（生用)上三味等分，用砂石器内，以文武火熬成膏子，用后药。 人参 白术 黄连 黄 五味子 胡黄连上各等分为细末，以前膏子和剂，丸如桐子大。每服五十丸，人参汤下。 〔海〕黄 膏子煎丸 人参 白术（各一两半) 柴胡 黄芩（各一两) 白芷 知母（各半两) 甘草（半两，炒)鳖甲（一两，手大者，酥炙)黄耆（半斤，为粗末，用水二斗，熬一斗，去渣再熬，令不住手搅成膏，至半斤，入白蜜一匙， 一两，再熬令熟，放冷丸药) 〔丹〕补天丸 治阴虚骨蒸发热，形羸瘦者。 紫河车洗净，用布绞干，用补肾丸药末捣细焙干，再碾为末，酒煮米糊为丸。梧子大。每服七八十丸，热汤下。夏月加五味子。紫河车，即初生男子胞衣也。 补肾丸 治阴虚有痰，膈不清者。 龟板（一两半，酥炙) 黄柏（一两半，炒) 牛膝（二两) 干姜（二钱) 陈皮（半两) 治酒色过伤少阴。 黄柏（一两半，炒) 黄芩（半两，炒) 地黄（一两) 龟板（五两，酒炒)夏加砂仁三钱，五味五钱。冬加干姜炒黑三钱。用炊饼为丸，食前白汤服三五十丸。（《丹溪心法》以地黄作黄柏) 熟地（八两) 山茱萸（净肉) 山药（各四两) 牡丹皮 茯苓 泽泻（各三两) 〔垣〕或问钱氏地黄丸补肾，又曰补肝，何也？曰∶然，手厥阴心主包络，足厥阴肝经，俱治在下焦。经云∶不足者滋其化源。故肝肾之病同一治法，此地黄丸补二经之意也。（海藏云∶若加五味为肾气丸，此滋肺之源以生肾水。) 苍术（一斤，油浸) 熟地（一斤) 五味子（半斤) 干姜（秋冬一两，夏半两，春七钱) 治阳盛心肺不足，宜八味丸。四肢弱无力多困，未知阴阳先损，夏可用地黄丸，春秋宜肾气丸，冬宜八味丸。 〔云岐〕鸡苏丸 治嗽血。（方见咳唾血。)上治肺肾虚。盖肝心属阳，肺肾属阴，阴虚则肺肾虚矣。肾虚者从房室中来，其症或腰酸腰痛，或足酸足痿足热，或遗精白浊是也。肺虚者，或咳嗽或吐血是也。治肾虚四方，前二方龟扳、黄柏为君，有痰无痰皆可用。后二方地黄为君，无痰可用，痰多而膈不清者宜审之。治肺虚咳嗽唾血者，方法浩大，另立咳嗽唾门也。 〔丹〕虚劳皆积热做成。始健时，可用子和法。后日羸惫，四物汤加减，送消积丸，使热不作也。蒸蒸发热，积病最多。小陷胸汤，治湿痰发热极妙。（方见伤寒部结胸门。)退实热劳积痰。 鳖甲 龟板 侧柏 栝蒌仁 半夏 黄连 黄柏 又湿痰发热。 黄芩（炒) 黄连（炒) 香附（生) 苍术。 上为末，栝蒌穣为丸。 青檬石丸（方见咳嗽。) 河间人参半夏丸（方见咳嗽。) 当归 黄 人参（各五分) 芍药（一分) 白术（二分半) 川芎（五分) 木通（三分) 黄芩（三分) 陈皮（五分) 浓朴（五分) 炙甘草（二分)煎汤下青礞石丸。 〔罗〕柴胡饮子 解一切肌骨蒸热，寒热往来，及伤寒发汗不解，或汗后余热劳复，或妇人经病不快。产后但有如此之症，并宜服之。 黄芩 甘草（炙) 大黄 芍药 柴胡 人参 当归（各半两) 〔《保》〕防风当归饮子 治烦热皮肤索泽。食后煎服，空心，宜以此饮下地黄丸。 柴胡 人参 黄芩 甘草 防风 大黄 当归 芍药（各半两) 滑石（二钱) 淋闭，咳血衄血。自汗头痛，积热肺痿，后与大金花丸。 大金花丸 黄柏 黄芩 黄连 山栀（各八两) 麦煎散 治少男室女骨蒸，妇人风血攻疰四肢。 赤茯苓 当归 干漆 鳖甲（醋炙) 常山 大黄（煨) 柴胡 白术 生地 石膏（各一两) 甘草（半两) 当归龙荟丸 治肝有积痰污血，结热而劳瘵者。其太冲脉必与冲阳脉不相应，宜以补阴药吞此丸神效。（方见前。)上劳瘵兼痰积，其症腹胁常热，手足头面则于寅卯时分乍有凉时者是也。若顽痰胶固难治者，必以吐法吐之，或沉香滚痰丸、透膈丹之类下之。又甚者，或用倒仓法。若痰积闭塞经脉，则太冲脉与冲阳寸口脉数而不相应者，极难治。自阴虚条至此，凡六法，但患劳者，罕能脱此六法。自此以后数法，宜审而行之，无其病，莫妄施也。 〔世〕治骨蒸热，神效。 前胡（一钱) 柴胡（二钱) 胡黄连（一钱) 猪脊髓（一条) 猪胆（一个)上水煎，入猪胆汁服之。 〔石〕地骨皮枳壳散 治骨蒸壮热，肌肉消瘦，少力多困，夜多盗汗。 地骨皮 秦艽 柴胡 枳壳 知母 当归 鳖甲（醋炙黄)上等分为末，水一盏，桃柳枝头各七个，姜三片，乌梅一个，去渣临卧服。 〔罗〕秦艽鳖甲散 治骨蒸壮热，肌肉消瘦，舌红颊赤，目倦盗汗。 柴胡 地骨皮（各一两) 秦艽 知母 当归（各半两) 鳖甲（一两，去裙，醋炙) 人参地骨皮散 治脏中积冷，营中热，按之不足，举之有余，阴不足而阳有余也。 茯苓（半两) 知母 石膏（各一两) 地骨皮 人参 柴胡 生地（各一两五钱) 人参柴胡散 治邪热客于经络，肌热痰嗽，五心烦躁，头目昏痛，夜有盗汗。及妇人虚劳骨蒸尤宜。 白茯苓 人参 白术 柴胡 当归 半夏曲 干葛 甘草（炙) 赤芍药（以上各一两) 火郁汤（方见前。) 柴胡升阳汤（方见前。)上二方治重阴覆其阳，火不得伸，或洒洒恶寒，或志意不乐，或脉弦数，或四肢五心烦热是也。病去即已，不可过剂。服寒凉药，症虽大减，脉反加数者，阳郁也。大忌寒凉，宜升宜补，犯之死速。 〔海〕问两手寸关弦，病脾弱，火胜木旺，土亏金铄，当作何治？答曰∶不治标本，从乎中治。木标也，土本也，火中也。烁金亏土旺木者，皆火也，钱仲阳安神丸主之，山蓣、麦冬益金之气，金益则气旺而木自平。 寒水石、牙硝，火中添水，使化为湿热也。湿热为季夏之令，非土而何？故用朱砂以坠火下行，将退与子，权行湿令也，故脉弦得除而土自旺。秋喘，加人参、丹砂等，夏则不加。养气者，加沉香。欲发汗者，临卧先与白粥一盏，后药之则汗也。寒热神少振摇。小便淋或多，或大便走，完谷不化，口干舌缩，唇吻有疮，心下痞，大渴引饮，恶干喜湿，目花，四肢无力，怠惰嗜卧，食不入，皮肤燥涩，面色黧黑，肌肉消铄，胸腹中急，额上汗者，法宜泄火、益湿、补气。脉弦浮沉者同治，以安神丸主之。（方见治虚实。)气不化，小便不利，湿润肌滑，热蒸阴少，气不化。气走小便利，自汗肌燥涩，为迫津液不能停，离珠丹主之。（方见虚实。)弦数者，阳陷于内，从外而之内也。弦则带数，甲经于乙。紧则带洪，壬经于丙。若弦虚则无火，细则有水。此二脉，从内之外，不宜离珠丹。 弦数脉图 s91a6.bmp (缺) 火令速行而土虚，土虚则长夏不至。《难经》曰∶虚则补其母。资其化源，当泻火于金中补土是也。 上寸显弦数脉，是东方实，乃乘子势也。既泻其子火，木自虚矣。以寒药泻火，是补北方水。木既乘火势而来侮金，当金中泻火，火退则木无所恃而自退，是实则泻其子也。 〔仲〕五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤忧伤，饮伤房室伤，饥伤劳伤，经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄 虫丸 主之。（结在内者，手足脉必相失，宜此方。然必兼大补剂琼玉膏之类服之。)大黄（十两，蒸) 黄芩（二两) 甘草（三两) 桃仁（一升) 杏仁（一升) 芍药（四两) 地黄（半两) 干漆（一两，炒) 虻虫（一升) 水蛭（百枚) 蛴螬（一升) 虫（半斤)上十二味为末，炼蜜丸如小豆大。日三服，酒下五丸。 陈大夫传张仲景
上为细末，大便秘结，米泔调空心服三钱。上膈壅热，或生赤丹，或生痈疖，用水二盏，煎六分。若小便结如淋状，用芦根打碎洗净，煎汤下。五心烦热，用生姜一片，同煎服效。
立效散 治下焦结热，小便黄赤，淋闭疼痛，或出血。
上为末，每服五钱，水一碗，入连须葱根七个，灯心五十茎，生姜七片，同煎至七分温服。
上为细末，每服煎汤调下，空心服。
〔《素》〕帝曰∶人有四肢热，逢风寒如炙如火者，何也？岐伯曰∶是人者阴气虚，阳气盛。四肢者阳也。
〔仲〕三物黄芩汤治妇人四肢烦热。（方见产烦。)
〔丹〕治手足心热。用东垣火郁汤（方见后火郁热条。)治手足心热，此方神妙。
〔海〕皮肤如火燎，而以手重取之不甚热，肺热也。目白睛赤，烦躁引饮，单与黄芩一物汤。
〔丹〕抑青丸 伐心经之火，须审虚实用之。
上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服三十丸，食后门冬汤下。
上为细末，蜜丸，如桐子大。食后熟水下三十丸。
〔海〕火府丹 丙丁俱泻。
当阳龙荟丸 当归（焙) 草龙胆 山栀 黄连 黄柏 黄芩（各一两) 大黄 芦荟 青黛（各半两) 木香（二钱半) 麝香（半钱，另研)
上为末，炼蜜丸，如小豆大，小儿如麻子大。生姜汤下二三十丸。忌发热诸物。兼服防风通圣散。
上为末，粥丸。
上为末，蒸饼丸。
上为末，熟水丸，如鸡头大。每服百丸，加至二百丸，白沸汤下，空心服。
〔《灵》〕胃中热，则消谷，令人悬心，善饥，脐以上皮热，肠中热，则出黄如糜，脐以下皮热。（师传篇 胃居脐上，故胃热则脐以上热。肠居脐下，故肠热则脐以下热。如肝胆居胁，肝胆热则当胁亦热。肺居胸背，肺热则当胸背亦热。肾居腰，肾热则当腰亦热。可类推也。)
〔洁〕暴热者，病在心肺。积热者，病在肾肝。暴热者，宜《局方》雄黄解毒丸。积热者，宜《局方》妙香丸。暴者，上喘也，病在心肺，谓之高喘，宜木香金铃子散。上焦热而烦者，宜牛黄散。有病久憔悴，发热盗汗，谓之五脏齐损，此热劳骨蒸之病也。瘦弱虚损，烦喘肠 下血，皆蒸劳也，治法宜养血益阴，热能自退。
〔《保》〕木香金铃散 治暴热心肺，上喘不已。
上为末，柳白皮煎汤调下，食后三四钱，以利为度。
上为末，每五钱，水煎温服，微利则已。
上 咀，每服五钱，水煎去渣热服，如未效再服。
上为细末，炼蜜丸，如桐子大，每服三十丸，熟水吞下。视脏腑虚实加减服之，小儿积热亦宜服。
〔垣〕阴覆乎阳，火不得伸，宜汗之。经曰∶体若燔炭，汗出而散者是也。脉弦而数者，此阴气也，宜风药升阳以发火郁，则脉数峻退矣。凡治此病，脉数者当用黄柏，少加黄连、柴胡、苍术、黄耆、甘草，更加升麻，得汗则脉必下，乃火郁则发之意也。
上 咀，每服半两，水三大盏，煎至一盏，去渣，稍热服。忌冷物冰水月余。
上 咀，每服三四钱，水二大盏，入连须葱白三寸，煎去渣，稍热服。
〔《素》〕脉浮而涩，涩而身有热者死。（通评虚实论)热而脉静者难治。（玉机真藏论)脉盛，汗出不解者死。脉虚，热不止者死。（详见伤寒发热。)劳瘵骨蒸热
上为末，用黄 膏和匀丸，每早白汤服下。呼吸少气，懒言语，无力动作，目无睛光，面色 白，皆兼气虚也。
上为末，姜汁打糊丸，每服七八十丸。
〔洁〕地黄丸 治久新憔悴，寝汗发热，五脏齐损，瘦弱虚烦，肠 下血，骨蒸，痿弱无力，不能运动。东垣云∶治脉沉而虚者。
上为细末，炼蜜丸，桐子大。空心温酒服五十丸。
〔《保》〕黑地黄丸加五味子，为肾气丸治阳盛阴衰，脾胃不足，房室虚损，形瘦无力，面多青黄，而无常色，此补气益胃。
上为细末，枣肉丸梧子大。食前米饮，或酒服百丸。治血虚久痔甚妙。经曰∶肾苦燥，急食辛以润之。此药开腠理，生津液通气。又五味子酸以收之，此虽阳盛而不燥热，乃是五脏虚损于内，故可益血收气，此药类象神品方也。
上为末，炊饼丸。
〔丹〕治施官人，年三十余，不可劳动，劳动则发热，脉洪而大在右手，短而涩在左手。予谓此必酒痰成湿伤血。又问之，遇少劳则喘乏力，小便或赤或白。
上 咀，姜三片，煎热服。
上 咀每服五钱，水一盏半，姜三片，煎七分，温服。如痰嗽加半夏。如大便黄米谷完出，惊悸，溺血。
上为细末，水丸小豆大，每服一百丸，温水下，日二三服。或大便实加大黄。自利，如中外热者，此药作散煎服，名解毒汤。或腹痛呕吐欲作痢者，每服解毒汤半两，加半夏、茯苓、浓朴各三钱，姜三片。如白脓后重，下痢后重者，加大黄三钱。
上为末，每服三钱，小麦五十粒，水煎，食后临卧服。若有虚汗，加麻黄根一两。东坡云∶此黄州吴判官疗骨蒸黄瘦，口臭肌热，盗汗极效。吴君宝之，不肯妄传。
上为粗末，每服五钱，水一盏，入乌梅一个，青蒿五叶，同煎至七分，去渣温服，临卧空心各一服。
上 咀，每服一两，生姜三片，水煎细细服。
上为细末，每服三钱，姜四片，枣三枚，水煎带热服。（许学士云∶但有劳热症皆可服，热退即止。大抵透肌葛根第一，柴胡次之，其方多黄芩半两。)上四方，治虚损复受邪热，皆宜用柴胡。《衍义》云∶柴胡《本经》并无一字治劳，今人方中，治劳鲜有不用者，误人甚多。常原病劳有一种真脏虚损，复受邪热，因虚而致劳。故曰∶劳者牢也，当斟酌之。如经验方治劳热青蒿煎丸，用柴胡正宜，服之无不效，热去即须急已。若无邪热，得此愈甚，虽至死，人亦不怨。王海藏云∶苟无实热，医取用之，不死何待？后之用柴胡者，宜审诸。又大忌芩、连、柏，骤用纯苦寒药，反泻其阳。但当用琼玉膏之类，大助阳气，使其复还寅卯之位，微加泻阴火之药是也。
当归（炒) 乳香 没药（各一钱) 人参（一钱) 大黄（四钱) 虻虫（十四枚，去翅足) 水蛭（十四枚，制)
上为细末，炼蜜丸如桐子大。都作一服，可百丸，五更百劳水下。取恶物为度，服白粥十日。百劳水，用杓扬百遍，仲景甘澜水是也。
〔《外台》〕治骨蒸。桃仁一百二十枚，去皮并双仁，留尖，杵和为丸，平旦井花水服令尽。服讫，量性饮酒，仍须吃水，多效。隔日又服一剂，百日不得食肉。
〔仲〕炙甘草汤（一名复脉汤。) 治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，急者十一日死。
（方见伤寒。)
〔海〕四物加减汤 治妇人骨蒸。
当归 白芍药 川芎 地黄（以上补血) 地骨皮（泻肾火) 牡丹皮（泻包络火。各等分)
上 咀水煎服。
〔罗〕逍遥散 治血虚劳倦，五心烦蒸，颊赤盗汗，室女血弱阴虚，营卫不和，月水不调，痰嗽潮热，肌体羸瘦，渐成骨蒸。
茯苓 白术 当归 芍药 柴胡 甘草（炙)
上 咀，生姜一块，煨切破，薄荷少许同煎。
上二方，治妇人骨蒸大法。若夫要处，并同于前阴虚法取之。蒸病治者，宜随各经虚实，内外浅深，用药加减可也。
〔《古今录验》〕五蒸汤 茯苓 甘草 人参 竹叶 地黄 葛根 知母 黄芩 石膏 粳米（二合)
上 咀，以水三盏，煎小麦二合，至二盏，去麦煎药至一盏，温服、随症加减于后。忌海藻、菘菜、芜荑、大醋。
实热加黄芩、黄连、黄柏、大黄。虚热，气加乌梅、秦艽、柴胡；血加青蒿、鳖甲、蛤蚧、小麦、牡丹皮。
肺蒸（鼻干)加乌梅、天冬、麦冬、紫菀。大肠（右鼻孔干痛) 加大黄、芒硝。皮蒸（舌白唾血)加石膏、桑白皮。肤蒸（昏昧嗜卧)加丹皮。气蒸（鼻干喘促，遍身气热。)加人参、黄芩、山栀。
心蒸（舌干) 加黄连、生地。小肠（下唇焦)加赤茯、生地、木通。血蒸（发焦)加生地、当归、桂心、童便。
脉蒸（唾白浪语，脉络溢，脉缓急不调。)加当归、生地。
脾蒸（唇焦)加白芍、木瓜、苦参。胃蒸（舌下痛)加石膏、粳米、大黄、芒硝、干葛。肉蒸（食无味而呕，烦躁不安。)加白芍。
肝蒸（眼黑)加川芎、当归、前胡。胆蒸（眼白失色)加柴胡、栝蒌。筋蒸（甲焦)加当归、川芎。三焦蒸（乍热乍寒)加石膏、竹叶。
肾蒸（两耳焦)加生地、石膏、知母、寒水石。膀胱蒸（右耳焦)加泽泻、茯苓、滑石。脑蒸（头眩热闷)加生地、防风、羌活。髓蒸（髓枯、骨中热)加生地、当归、天门冬、骨蒸（齿黑、腰痛、足逆冷、疳虫食藏)加鳖甲、地骨皮、丹皮、生地、当归。 蒸（肢细趺肿，腑脏皆热)加石膏、黄柏。胞蒸（小便赤黄)加泽泻、茯苓、生地、沉香、滑石。
凡此诸症，皆热病后食肥甘油腻，房事饮酒犯之而成。久蒸不除，变成疳病，死期近矣。
牡丹皮治无汗之骨蒸。（能泻阴中之火。)知母治有汗之骨蒸。
〔《衍义》〕治骨蒸劳。用薄荷汁与众药熬成膏。
〔《经验》〕治患劳人。烧香法∶玄参一斤，甘松六两为末，炼蜜一斤，和匀，入瓷瓶内，封闭地中，埋窨半日，取出。更用炭末六两，炼蜜六两，和匀，入瓶内，封窨五日，取出烧。使鼻中常闻香气，疾自愈矣。
〔《撮要》〕治骨蒸劳热∶膏肓（在四椎下、五椎上各开二寸，灸百壮。详见刺法门)三里。
〔《摘英》〕热劳上气喘满∶肺俞（五分，留七呼，灸七壮)、尺泽。
崔氏治骨热传尸劳。灸四花穴，兼治赤白带。第一次取二穴，令患人正立，取一蜡绳，从足大拇指端（男左女右。)贴肉量至后跟，上 至委中横纹，绝断为则子。复令患人解发，分两边，令见头缝，却平身正坐，取前则子，从鼻端贴肉上至头缝，下至项脊骨，以则子尽处为记，用墨点之。（且不是穴)又另取一绳，令患人合口，将绳两头至口吻，当中钩起至鼻柱根如人字，齐两吻截断，却展直于前则子尽头墨记处，横量开，取两平头是穴。（须左右当半，高下相平。)第二次取二穴。令平身正坐，又取一绳，绕项向前，双垂与乳头齐，截断。却背翻绳头向项后，以绳中停于结喉上，其下双垂绳头，尽处当背骨中，用墨点之。（亦不是穴)又取一绳，令病患合口，横量二吻截断，移于前脊中记处，横量取平，（须左右当中，上下相半。)两头是穴。连前第一次，通取共计四穴。同时上火七壮至二十壮，灸至百壮。候灸疮瘥，却取三次穴。第三次取二穴，将前第二次量口吻绳子，于第一次双绳头尽处，墨点记上，当脊骨直上下竖点，令绳子中停中心在墨点处，于上下绳尽处是穴。灸如前法。
〔《标幽》〕体热劳嗽∶魄户（泻)。
〔洁〕治骨蒸热不可治者，或前板齿干燥∶大椎。
〔《撮要》〕又法∶鸠尾（灸二七壮，补之。)上背俞，取膏肓、肺俞、四花穴、大椎等穴。治劳瘵者，皆为阳气下陷而寒热往来也，若灸之早，百发百中，累试有效。
〔《玉龙》〕传尸劳∶涌泉（第二足指端量至根尽折中是。针三分，泻六吸。伤寒及劳瘵之症，有血可治，无血必危。凡欲出血，刺入二分，便须弹指。)丰隆（此穴治痰，针入一寸，泻十吸)、丹田（此穴治气喘，针入三分，补二呼。)
〔仲〕男子妇人，脉大为劳，极虚亦为劳。男子面色薄者，主渴及亡血卒喘悸，脉浮者，里虚也。劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬瘥。阴寒精自出，酸削不能行。脉弦而大，弦则为减，大则为芤。减则为寒，芤则为虚。虚寒相搏，此名为革。妇人则半产漏下，男子则亡血失精。趺阳脉浮而芤，浮者卫气衰，芤者荣气伤，其体瘦，肌肉甲错。浮芤相搏，荣气衰微，四属断绝。
上诊脉浮而大，或大而弦，皆为虚劳者，盖阳盛阴虚之症也，暮多见之。
〔仲〕男子妇人，脉虚钿弱者，劳也。男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目瞑兼衄，少腹满，此为劳使之然。脉沉小迟，名脱气，其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。
上诊脉虚微细弦为虚劳者，盖阴阳俱虚之症也，晨多见之。
〔《玄珠〕骨蒸之极，声嘎咽痛，面黧，脉躁，直视，汗出如珠，喘乏气促，出而无入，毛焦唇反，此皆不治之症。虽有神医，亦无如之何矣。
〔华佗〕治传尸劳，太乙明月丹 。其病肌瘦面黄呕吐，咳嗽不安，先烧安息香，令烟出，病患吸之不嗽，非传尸也，不可用此药。若烟入咳嗽不止，乃传尸也，宜用此药。
雄黄 木香（各半两) 天灵盖（炙，一两) 轻粉（一分) 鳖甲（酥炙，一两) 兔屎（二两)
上为末，用法酒一大升，大黄末半分，熬膏，入前药为丸弹子大，朱砂为衣。五更初服，勿令人知，以童便和酒化一丸服。如人行十里许，必吐出虫，状如灯心细长，久如烂瓜子，又如虾蟆，状各不同。未效，次日再服，以应为度。
〔紫庭〕治传尸伏尸，皆有虫，须用乳香熏病患之手，乃仰手掌，以帛覆其上，熏良久www.med126.com/jianyan/，手背上出毛长寸许，白而黄者可治，红者稍难，青黑者即死，最验。若熏之良久无毛者，即非此症，乃属劳瘵虚损，即用前参温补之药。
〔《选》〕取传尸伏尸劳虫法。
天灵盖（十字解者，酥炙为末，三分) 安息香（半两) 虎粪骨（人骨为上，兽骨次之，醋炙半两)鳖甲（九肋大者，醋炙，一两) 桃仁（去皮尖，二钱半)麝香（另研) 槟榔（一钱，为末) 青蒿梢（六两) 豉（三百粒) 葱头（一百二十根) 童便（半碗) 枫叶（二十一叶) 桃柳东南枝如箸大者，每七条，各七寸。
上先将青蒿、桃柳、枫叶、葱头用水二官升，煎半干，去渣，入天灵、虎粪骨、鳖甲、安息香、童便，煎取汁，去渣，约有四五合，将槟榔麝香研匀，调作一服。早辰空腹服，以被盖汗。恐汗内有细虫，以白纸拭之，投火中，须臾必下。如有虫，以大火焚之，弃流水中。所用药勿令病者知之。半月后，气血复完，再进一服。
依前法三次，无虫乃止。以美饮食调理，其病自愈。（此方必有阿魏半钱。)
〔无〕又方桑枝 柳枝 石榴枝 桃枝 梅枝（各七茎，长四寸) 青松（一小握)上用童便一升半，葱白七茎去头叶，煎及一半去渣。别入安息香、阿魏各一分，煎至一钟，滤去渣。调辰砂末半钱，槟榔末一分，麝香一字，分作二服调下。五更初一服，五更三点时一服，至巳牌后取下虫，色红者可治，青者不治。见有所下，即进稀粥饮，温暖将息。不可食粉面生冷毒物。合时须择良日，不得令猫犬孝服秽恶妇人见之。
〔《济生》〕神人阿魏散 治骨蒸传尸等寒热羸劳，困倦喘嗽。
阿魏（三钱) 青蒿（一握，研) 东北方桃枝（一握，细切) 甘草（如病患中指许大，男左女右细锉)上以童便二升半，隔夜浸药，明旦煎取一大升，空心温服，分为三服，每次调入槟榔末三分。如人行十里，再进一服。男病女煎，女病男煎，合药时忌孝子孕妇病患及腥秽鸡犬等物。服后忌油腻湿面生冷硬物。服至一二剂，即吐出虫子，或泻出，更不须服余药。若未吐利，即当尽服。病在上则吐，在下则利，皆出虫如马尾人发即愈。服药后觉五脏虚弱，魂魄不安，即以 白茯苓汤 补之。
白茯苓（一钱) 人参（五钱) 远志（二钱，去心) 龙骨 防风（各二钱) 甘草（三分) 生地（四钱) 麦冬（四钱，去心) 犀角末（五钱) 大枣（七枚)上以水二大盏，煎作八合，分三服，温服，如人行十里一服。仍避风寒。若觉未安，隔日更作一剂，以上药饵须连服之。
〔罗〕犀角紫河车丸 治传尸劳，三月必效。其余劳症，只消数服。
紫河车（一具，米泔浸一宿，洗净焙干) 鳖甲（酥炙) 桔梗 胡黄连 白芍 大黄 败鼓皮心（醋炙) 贝母（去心) 龙胆草 黄药子 知母（以上各二钱半) 芒硝 犀角 蓬术（各一钱半)朱砂（二钱)
上为细末，炼蜜丸，如梧子大，朱砂为衣。空心温酒服三四十丸。
〔《本事》〕葛洪云∶鬼疰者，是五尸之一疰。又按诸鬼邪为害，其变动乃有三十六种，至九十九种。大略使人淋漓，沉沉默默，的不知其所苦，而无处不恶，累年积月，渐就顿滞，以至于死。传于旁人，乃至灭门。
觉知是候者，急治獭肝一具，阴干取末，水服方寸匕，日三服，效。未知再服，此方神良。天庆观一法师，行考校，极精严，时一妇人投状，述患人有所附，须臾乃附语云∶非我所祸，别是一鬼，亦自病患命衰为祟耳。
今已成形，在患人肺中，为虫食其肺系，故令吐血声嘶。师掠之曰∶此虫还得长生否？久而无语，再掠之，良久云∶唯畏獭爪屑为末，以酒服之，则去矣。患家如其言，得愈。此予所目见也。究其患，亦相似。獭爪者，獭肝之类欤。
〔《肘后》〕治尸疰鬼疰病。用桃仁五十枚，研碎，以水煮取四升，作一服尽，当吐，如病不尽，二三日再服。
〔《玄》〕治传尸蛊瘵之症，父子兄弟互相传染，甚者绝户。此乃祖父冤债。或风水所系。虽有符文法水下虫之法，然虫去人亡，亦未为全美。若能平素保养，则自愈矣。
〔《大全》〕人参汤 治产后诸虚不足，发热盗汗。
人参 当归（等分)
上为末，以猪腰子一具，去脂膜切小片子，以水三升，糯米半合，葱白二条，煮米熟，取清汁一盏。入药末二钱，煎至八分。不拘时温服。
〔罗〕犀角饮子 治产后亡津液虚损，时自汗出，发热困倦，唇口干燥。
犀角 麦冬 白术（各半两) 柴胡（一两) 枳壳（麸炒) 地骨皮 生地 甘草（炒) 当归人参 茯苓 黄芩 黄 （各七钱)
上 咀，入浮麦七十粒，姜三片，同水煎，每服四钱。
产后发热，多属虚寒，惟干姜加入补药中，神效。此丹溪法也。
