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2023年普外科主治医师专业知识及相关专业知识——普外科已经公布，经过医学全在线专家核查，与2022年持平！ 医疗在线提供免费下载。

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2023年普外科主治医师专业知识及相关专业知识——普外科

单元细目要项科目要求1、颈部疾病1 .颈部分区概述2 .颈部损伤(1)血管损伤

)2)胸导管损伤

)3)气管损伤

)4)食管损伤

)5)神经损伤)掌握颈部急性化脓性感染)1)急性化脓性淋巴结炎的临床症状和治疗

)2)口底化脓性蜂窝织炎的临床症状和治疗

)3)颈深部化脓性蜂窝织炎的临床症状和治疗

)4)项痈的临床症状和治疗4 .掌握颈淋巴结结核)1)临床症状

)2)治疗)把握颈部肿块(1) *常见颈部肿块的临床症状

(2)治疗原则)二.熟悉甲状腺及甲状旁腺疾病1 .颈部解剖和生理)1)解剖

)2)甲状腺生理

)3)甲状旁腺生理2 .掌握单纯性甲状腺肿(1) *病因

(2)治疗原则) ) ) )熟练3 .甲状腺功能亢进)1) )分类与特点

(2)外科治疗适应证和禁忌证

(3)外科治疗要点

(4)术前准备

(5)术后并发症和处理)4 .甲状腺炎症)1)熟练掌握病因和分型

)2)临床症状

)3)诊断与鉴别诊断

)4)治疗原则)掌握甲状腺肿瘤(1) *甲状腺腺瘤的诊断和治疗

)2)甲状腺癌的诊断和治疗 熟练

tr> 6.甲状腺结节 处理原则 ③ 熟练掌握 7.甲状旁腺功能亢进 （1)病因及分型
（2)临床表现
（3)诊断
（4)治疗原则 ③ 掌握 三、乳房疾病 1.乳房检查 （1)*乳房检查内容及意义
（2)*腋窝淋巴结分组
（3)*乳头溢液的检查
（4)*常用的乳房特殊检查方法 ②＋③ 熟练掌握 2.急性乳腺炎 （1)*病因
（2)*临床表现
（3)*治疗原则 ②＋③ 熟练掌握 3.乳房囊性增生症 （1)概述
（2)临床特点
（3)处理 ③ 掌握 4.乳房纤维腺瘤 （1)*临床特点
（2)*处理 ②＋③ 熟练掌握 5.乳腺癌 （1)*临床表现
（2)*临床分期
（3)*病理组织学分类
（4)*诊断和鉴别诊断
（5)*治疗 ②＋③ 熟练掌握 四、周围血管疾病 1.血栓闭塞性脉管炎 （1)病因与病理
（2)临床表现和分期
（3)诊断
（4)治疗原则 ③ 掌握 2.动脉栓塞 （1)临床表现
（2)诊断
（3)治疗 ③ 掌握 3.动脉瘤 （1)诊断
（2)治疗 ③ 掌握 4.下肢静脉疾病 （1)下肢静脉解剖和生理 ③ 熟练掌握 （2)*单纯性下肢静脉曲张 ②＋③ （3)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 ③ （4)*下肢深静脉血栓形成 ②＋③ 五、腹外疝 1.腹股沟区解剖 ③ 掌握 2.腹股沟疝 （1)*腹股沟斜疝发病机制与病理类型
（2)*腹股沟直疝发病机制
（3)*临床表现和诊断
（4)*鉴别诊断
（5)*腹股沟疝的手术治疗
（6)*嵌顿性和绞窄性疝的处理 ②＋③ 熟练掌握 3.股疝 （1)临床表现和诊断
（2)鉴别诊断
（3)治疗 ③ 掌握 4.切口疝、脐疝 ③ 掌握 5.其他腹外疝 ③ 掌握 六、外科急腹症 急腹症 （1)*病因与分类
（2)*病理和病理生理
（3)*诊断
（4)*治疗 ②＋③ 熟练掌握 七、腹部损伤 1.概述 （1)*临床表现
（2)*诊断要点与主要辅助诊断方法
（3)*处理原则与手术探查指征 ②＋③ 熟练掌握 2.常见腹部脏器损伤 （1)*实质脏器损伤临床表现及处理
（脾、肝、胰腺)
（2)*空腔脏器损伤临床表现及处理
（小肠、结肠、直肠) ②＋③ 熟练掌握 八、腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病 1.腹膜炎与腹腔脓肿 （1)*急性腹膜炎的病因、病理生理、临床表现及治疗原则 ②＋③ 熟练掌握 （2)结核性腹膜炎的病因、临床表现、治疗原则 ③ （3)腹腔脓肿的病因、临床表现及治疗原则 ③ 2.原发性腹膜肿瘤 （1)临床表现
（2)处理原则 ③ 掌握 3.网膜疾病 （1)临床表现
（2)治疗 ③ 掌握 4.腹膜后疾病 （1)出血的病因、临床表现及治疗
（2)感染的病因、临床表现及治疗
（3)髂窝脓肿的病因、临床表现及治疗
（4)肿瘤的临床表现、治疗 ③ 掌握 九、胃、十二指肠疾病　 1.胃、十二指肠溃疡的外科治疗 （1)*胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证
（2)*手术主要方法
（3)*术后并发症 ②＋③ 熟练掌握 2.胃、十二指肠溃疡并发症 （1)*急性穿孔的临床表现、诊断、治疗原则
（2)*溃疡病大出血的临床表现、鉴别诊断、手术指征
（3)*瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗 ②＋③ 熟练掌握 3.胃肿瘤 （1)良性肿瘤的临床表现、鉴别诊断 ③ 熟练掌握 （2)*恶性肿瘤的临床表现、诊断与治疗 ②＋③ 4.急性胃扩张 （1)病因
（2)临床表现及处理 ③ 掌握 5.十二指肠血管压迫综合征 （1)临床表现
（2)诊断
（3)治疗 ③ 掌握 十、阑尾疾病 1.解剖 解剖 ③ 掌握 2.急性阑尾炎 （1)*病因
（2)*病理类型
（3)*临床表现
（4)*诊断与鉴别诊断
（5)*治疗
（6)*手术并发症 ②＋③ 熟练掌握 3.慢性阑尾炎 （1)*诊断
（2)*治疗 ②＋③ 熟练掌握 4.特殊类型阑尾炎 （1)婴幼儿急性阑尾炎的特点和处理原则
（2)老年人急性阑尾炎的特点和处理原则
（3)妊娠期急性阑尾炎的特点和处理原则 ③ 掌握 5.阑尾肿瘤 （1)病理类型
（2)临床表现
（3)治疗 ③ 掌握 十一、小肠结肠疾病 1.肠梗阻 （1)*病因与分类
（2)*病理生理变化
（3)*临床表现和诊断
（4)*单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别
（5)*机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别
（6)*高位与低位肠梗阻的鉴别
（7)*治疗 ②＋③ 熟练掌握 2.肠系膜血管疾病 （1)病因与分类
（2)临床表现
（3)治疗 ③ 掌握 3.炎性肠病 （1)克罗恩病的临床表现与治疗
（2)溃疡性结肠炎的临床表现与治疗
（3)肠结核的临床表现与诊断
（4)假膜性肠炎的临床表现和治疗 ③ 掌握 4.肠憩室病 （1)小肠憩室病的临床表现及治疗
（2)结肠憩室病的临床表现及治疗 ③ 掌握 5.结肠癌 （1)*病理与分期
（2)*临床表现与诊断
（3)*治疗 ②＋③ 熟练掌握 6.肠息肉和肠息肉病 （1)病理与分类
（2)临床特点
（3)治疗原则 ③ 掌握 7.小肠肿瘤 （1)常见类型
（2)诊断与治疗 ③ 掌握 8.肠扭转 （1)病因
（2)临床表现
（3)治疗 ③ 掌握 十二、肛管、直肠疾病 1.检查方法 （1)*直肠指诊的体位、意义
（2)*特殊检查方法 ②＋③ 熟练掌握 2.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠息肉 （1)概念
（2)临床表现
（3)诊断与治疗 ③ 掌握 3.直肠肿瘤 （1)*病理类型
（2)*临床病理分期
（3)*临床表现与诊断
（4)*主要手术方法
（5)*直肠类癌的临床表现与治疗 ②＋③ 熟练掌握 4.肛管及肛门周围恶性肿瘤 （1)病理与分类
（2)临床表现
（3)治疗 ③ 掌握 十三、肝脏疾病 1.解剖生理 （1)肝脏分叶及Couinaud分段法
（2)肝脏生理功能 ③ 掌握 2.肝脏外伤 （1)分类
（2)临床表现
（3)诊断
（4)治疗
（5)并发症 ③ 掌握 3.肝脏的感染 （1)细菌性肝脓肿的临床表现、鉴别诊断和治疗原则
（2)阿米巴肝脓肿的诊断与治疗 ③ 掌握 4.肝囊肿 （1)病因与临床表现
（2)治疗 ③ 掌握 5.肝脏肿瘤 （1)*原发性肝癌的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证
（2)肝脏良性肿瘤的临床表现与治疗 ②＋③ 熟练掌握 ③ 6.肝包虫病 （1)病因
（2)临床表现与诊断
（3)并发症
（4)治疗方法 ③ 掌握 十四、门静脉高压症 1.解剖与病理生理 （1)门静脉系统主要侧支循环通路
（2)门脉高压症的主要临床表现
（3)病理生理 ③ 熟练掌握 2.门脉高压症的治疗 （1)三腔两囊管的使用
（2)曲张静脉的内镜治疗
（3)血管收缩药物的使用
（4)手术治疗的目的
（5)断流术
（6)分流术 ③ 熟练掌握 十五、胆系疾病 1.解剖生理 ③ 掌握 2.胆道系统疾病的诊断方法 （1)*B型超声
（2)*CT
（3)*ERCP
（4)*OCG
（5)*PTC和PTCD
（6)*胆道镜
（7)*MRCP ②＋③ 熟练掌握 3.胆囊结石 （1)*病因
（2)*临床表现
（3)*诊断
（4)*治疗 ②＋③ 熟练掌握 4.胆囊炎 （1)*胆囊炎与胆石症的关系
（2)*胆囊炎的临床表现
（3)*胆囊炎的诊断
（4)*胆囊炎的治疗 ②＋③ 熟练掌握 5.胆管结石 （1)临床表现
（2)治疗 ③ 掌握 6.胆道寄生虫 （1)临床表现
（2)诊断和鉴别诊断
（3)治疗原则 ③ 掌握 7.急性梗阻性化脓性胆管炎 （1)*病因与病理生理
（2)*临床表现
（3)*治疗原则 ②＋③ 熟练掌握 8.胆道肿瘤 （1)胆囊良性肿瘤的临床表现与治疗
（2)胆囊癌的病理类型、临床表现与治疗
（3)胆管癌的病理类型、临床表现与治疗 ③ 熟练掌握 十六、胰腺疾病 1.胰腺的解剖和生理 （1)胰腺的解剖
（2)胰腺的生理功能 ③ 掌握 2.胰腺先天性疾病 （1)环状胰腺
（2)异位胰腺 ③ 了解 3.急性胰腺炎 （1)*病因和发病机制
（2)*临床表现
（3)*诊断与鉴别诊断
（4)*并发症
（5)*治疗 ②＋③ 熟练掌握 4.慢性胰腺炎 （1)病因和病理
（2)临床表现
（3)诊断和鉴别诊断
（4)治疗 ③ 掌握 5.胰腺癌与壶腹癌 （1)病理类型
（2)*临床表现
（3)*梗阻性黄疸的诊断与鉴别诊断
（4)治疗 ③ 熟练掌握 ②＋③ ②＋③ ③ 6.胰腺内分泌肿瘤 （1)病理分型
（2)临床表现
（3)治疗 ③ 掌握 7.多发性内分泌综合征 （1)分型
（2)临床表现
（3)诊断与治疗 ③ 掌握 十七、脾脏外科 1.脾外伤 *见腹部损伤 ②＋③ 熟练掌握 2.脾切除术的适应证 ③ 掌握 3.脾切除术并发症 ③ 掌握 十八、上消化道大出血 1.上消化道大出血 （1)主要病因
（2)临床表现
（3)*上消化道大出血的鉴别诊断 ③ 熟练掌握 ③ ②＋③ 2.主要检查手段 （1)纤维胃、十二指肠镜检查
（2)三腔两囊管检查
（3)X线钡餐检查
（4)血管造影 ③ 掌握 3.外科治疗 ③ 掌握 十九、腹腔镜外科 1.腹腔镜外科的应用原则 （1)手术指征
（2)中转开腹手术指征
（3)综合考虑病人利益和经济效益 ③ 掌握 2.腹腔镜在外科的临床应用范围 ③ 掌握 3.腹腔镜手术常见并发症及其处理 ③ 掌握