| 通用名 | 葡萄糖注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | GLUCOSE INJECTION |
| 拼音名 | PUTAOTANG ZHUSHEYE |
| 药品类别 | 调节水盐、电解质及酸碱平衡药 |
| 性状 | 本品为无色或几乎无色的澄明液体；味甜。 |
| 药理毒理 | 葡萄糖是人体主要的热量来源之一，每1克葡萄糖可产生4大卡（16.7kJ)
热能，故被用来补充热量。治疗低糖血症。当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注，糖
原的合成需钾离子参与，从而钾离子进入细胞内，血钾浓度下降，故被用来治疗
高钾血症。高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用，可用作组织脱水剂。
另外，葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。 |
| 药代动力学 | 静脉注射葡萄糖直接进入血液循环。葡萄糖在体内完全氧化生成CO2和水，
经肺和肾排出体外，同时产生能量。也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人体
每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。 |
| 适应症 | （1)补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕
吐、腹泻等)，全静脉内营养，饥饿性酮症。
（2)低血糖症；
（3)高钾血症；
（4)高渗溶液用作组织脱水剂；
（5)配制腹膜透析液；
（6)药物稀释剂；
（7)静脉法葡萄糖耐量试验；
（8)供配制GIK（极化液)液用。 |
| 用法用量 | （1)补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄
糖注射液静脉注射，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。
（2)全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质
热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2：1.具体用量依据临床热量需要而定。
根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25～50%的不同浓度，必要时加入胰岛素，
每5～10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静
脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。
（3)低血糖症，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml静脉推注。
（4)饥饿性酮症，严重者应用5～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g
葡萄糖可基本控制病情。
（5)失水 等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
（6)高钾血症 应用10～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素
输注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含
量不变。如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。
（7)组织脱水 高渗溶液（一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20～
50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖，目前少用。用于调节腹膜透析液
渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高
55mOsm/kgH2O。 |
| 不良反应 | （1)静脉炎，发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注，静脉炎发
生率下降。
（2)高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。
（3)反应性低血糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗
法突然停止时易发生。
（4)高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、
尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。
（5)电解质紊乱，长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。
（6)原有心功能不全者。
（7)高钾血症，Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。 |
| 禁忌症 | （1)糖尿病酮症酸中毒未控制者；
（2)高血糖非酮症性高渗状态； |
| 注意事项 | （1)分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。
（2)下列情况慎用：①胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综
合征及低血糖反应，应改为静脉葡萄糖试验：②周期性麻痹、低钾血症患者；③
应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖；④水肿及严重心、肾功能不全、
肝硬化腹水者，易致水潴留，应控制输液量；心功能不全者尤应控制滴速。 |
| 孕妇及哺乳期妇女用药 | 分娩时注射过多葡萄糖，可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。 |
| 儿童用药 | 补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。 |
| 老年患者用药 | 补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。 |
| 药物相互作用 | |
| 药物过量 | |
| 贮藏 | 密闭保存 |
| 包装 | |
| 有效期 | |
