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磷酸二氢钠
来源:医学全在线 医学理论 字体:
通用名磷酸二氢钠
曾用名 
英文名SODIUM DIHYDROGEN PHOSPHATE
拼音名LINSUAN ERQINGNA
药品类别调节水盐、电解质及酸碱平衡药
性状本品为无色结晶或白色结晶性粉末;无臭,味咸、酸;微有潮解性。
药理毒理人体内磷以有机和无机两种形式存在,临床上测定的血磷为血液 中的无机磷,后者大部分为游离磷,仅12%与血浆蛋白结合。正常成人血磷浓度为 0.87~1.45mmol/L,儿童为1.45~1.78mmol/L,某些原因导致磷摄入减少或磷需求 量增加,可引起低磷血症,并出现相应的临床表现,此时须予补充磷。血磷与血钙 浓度有密切关系,正常时两者的乘积维持在一定范围,当血钙浓度升高时,给予磷 酸盐可降低血钙浓度。
药代动力学磷的口服吸收率为70%左右,吸收部位主要在空肠。维生素D 能增加磷的吸收。而同时进食大量钙或铝时,因形成不溶性的盐而影响磷的吸收。 磷90%由肾脏排泄,10%经粪便排泄。
适应症(1)用于低磷血症预防和治疗。亦作为全静脉高营养疗法磷添加剂, 预防低磷血症。 (2)尿路感染的辅助用药,本药能使尿液酸化,从而增强杏仁酸乌洛托品和马 尿酸乌洛托品的抗菌活性,并能消除尿路感染时含氨尿液的气味和混浊。 (3)含钙肾结石的预防。本药能使尿液酸化,增加钙的溶解度,阻止尿中钙沉 积,从而预防含钙肾结石的复发。 (4)高钙血症的治疗。近年来已不常用本药治疗高高钙血症,而应用其他更为 安全和有效方法。
用法用量服用本药时,餐后立即服用或进餐时同时服用,以减少胃肠道反 应,服用本药前应将其完全溶解于水中。 (1)低磷血症 口服相当于250mg(8mmol)磷的磷酸钠溶液,口服,每日4 次;治疗维生素D佝偻病时,每次用量可加至500mg(16mmol)磷。为防止异位 钙化,血清磷大于1.5mmol/L(4.5mg/dl)时应停止补磷。为减轻胃肠道症状,药液 可稀释于半杯水中餐后服用。 (2) 酸化尿液及防止尿路结石复发 一般应用磷酸二氢钠和磷酸钾合剂,两者 比例约为2:1。将配置的1g磷酸盐稀释于一杯水中,餐后及睡前服用,每日4次。 如应用上述剂量,尿量未达满意酸化,则可每2小时用1g磷酸盐,24小时不超过 8g磷酸盐。
不良反应(1)口服时可出现恶心、呕吐腹痛、大便次数增多或腹泻。 (2) 高钠血症出现口渴、心率加快、尿量减少、头痛眩晕及神智改变。 (3)高钾血症出现心律失常、口唇麻木或刺痛、四肢乏力等现象。 (4)高磷血症并诱发低钙血症:出现手足麻木、搐搦、肌痉挛、呼吸困难等现 象。 (5)水钠潴留:水肿、体重增加等。
禁忌症高磷血症、肾结石指感染所致的含磷酸铵镁盐结石、严重的肾功 能损害、内生肌酐清除率小于正常的30%。
注意事项(1)可能发生高磷血症的情况,如甲状旁腺功能减退、慢性肾 脏疾病。 (2)可能发生低钙血症的情况,如甲状旁腺功能减退、骨软化症、急性胰腺炎、 慢性肾脏疾病。 (3)水肿性疾病:如充血性心力衰竭、急性肺水肿、严重的肝脏疾病、高血压、 高钠血症、肾功能损坏、妊娠高血压综合征者慎用。 (4)根据临床需要检查肾功能、血磷、钙、钠及钾离子。
孕妇及哺乳期妇女用药安全性有待证实。
儿童用药 
老年患者用药 
药物相互作用(1)同时服用钙盐、氢氧化铝或氧化镁等能减少磷的吸收。 (2)与肾上腺皮质激素尤其是盐皮质激素、促肾上腺皮质激素、雄激素等合 用,可增加水钠潴留。 (3)维生素D能增加口服磷的吸收,合用时易发生高磷血症。
药物过量 
贮藏 
包装 
有效期 
主要成分
通用名磷酸二氢钠
化学名磷酸二氢钠
拼音名LINSUAN ERQINGNA
英文名SODIUM DIHYDROGEN PHOSPHATE
CAS No. 
结构式 
分子式NaH2PO4
分子量137.99
规  格 
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