医学节肢动物的危害

　　1．直接危害　节肢动物本身对人体的危害有：

　　⑴骚扰和吸血：蚊、白蛉、蠓、蚋、虻、蚤、臭虫、虱、蜱、螨等都能叮刺吸血，造成骚扰，影响工作和睡眠。蚊虫在夏天一般2天吸血一次。有人实验表明：臭虫一生可吸人血163次。非洲某些地区婴儿贫血与臭虫吸血有关。

　　⑵螫刺和毒害：由于某些节肢动物具有毒腺、毒毛或者体液有毒，螫刺时分泌毒液注入人体而使人受害。如蜈蚣、蝎子、毒蜘蛛等刺咬人后，不仅局部产生红、肿、痛，而且可引起全身症状；桑毛虫、松毛虫的毒毛及毒液可引起皮炎、结膜炎；松毛虫还可致骨关节疼痛，严重者可致骨关节畸形、功能障碍等；蠓、蚋、虻等叮刺人体后可出现红肿，甚至溃烂；硬蜱叮刺后唾液可使宿主出现蜱瘫痪；毒隐翅虫（Paederus 　fuscipus)的体液接触皮肤可致皮炎。医.学.全.在.线www.med126.com

　　⑶过敏反应：节肢动物的唾液、分泌物、排泄物和皮壳等都是异性蛋白，可引起人体过敏反应。如尘螨引起的哮喘、鼻炎等；粉螨、尘螨、革螨引起的螨性皮炎。蚊、蠓、蚤、臭虫等螫刺后也出现过敏。

　　⑷寄生：蝇类幼虫寄生引起蝇蛆病(myiasis)，潜蚤寄生引起潜蚤病(tungiasis),疥螨寄生引起疥疮（scabies)，蠕形螨寄生引起蠕形螨病（demodicidosis)，粉螨、跗线螨等侵入肺、肠、尿路引起肺螨病、肠螨病和尿螨病。

　　2．间接危害　节肢动物携带病原体传播疾病。传播疾病的节肢动物称传播媒介或病媒节肢动物或病媒昆虫。由节肢动物传播的疾病称虫媒病。虫媒病的种类很多，其病原体有病毒、立克次体、细菌、螺旋体、原虫、蠕虫等。现将我国重要的医学虫媒病列入表18－1。

表18－1我国重要虫媒病

　　*为次要传播媒介

　　根据病原体与节肢动物的关系，将节肢动物传播疾病的方式分为两类：

　　⑴机械性传播：节肢动物对病原体的传播只起携带输送的作用。病原体可以附在节肢动物的体表、口器上或通过消化道从而散播，借机转入另一个宿主，形态和数量均不发生变化，但仍保持感染力。如蝇传播痢疾、伤寒、霍乱等。

　　⑵生物性传播：病原体在节肢动物体内经历了发育、增殖或发育和增殖的阶段，才能传播到新的宿主。对病原体来说，这种过程是必需的。例如某些原虫和蠕虫，在节肢动物体内的发育构成生活史中必需的一环。待病原体发育至感染期或增殖至一定数量之后，才能传播。生物性传播只有某些种类的节肢动物才适合于某些种类病原体的发育或增殖。例如班氏微丝蚴只在某些蚊种体内才不能发育至感染期的丝状蚴；登革热病毒也只在某些蚊种体内才能大量增殖并传播。根据病原体在节肢动物体内发育或增殖的情况，可分为以下4种形式：

　　1)发育式：病原体在节肢动物体内只有发育，没有数量的增加，如丝虫幼虫期在蚊体内的发育。

　　2)增殖式：节肢动物成为病原体的增殖场所，只有数量的增加，但无可见的形态变化，如病毒、立克次体、细菌、螺旋体等。这些病原体须在其易感节肢动物体内垃对一定量时，才具传播能力。

　　3)发育增殖式：病原体在节肢动物体内不但发育，数量也大增。病原体只有待发育及增殖完成后才具感染性，如疟原虫在蚊体内的发育和增殖。

　　4)经卵传递式：有的病原体不仅在节肢动物体内增殖，而且侵入雌虫的卵巢，经卵传递，以致下一代也具感染力。例如硬蜱体内的森林脑炎病毒，蚊体内的日本脑炎病毒，软蜱体内的回归热疏螺旋体。有的节肢动物的幼虫感染病原体，但不传播，经卵传递至下一代幼虫才有传播能力，如恙螨幼虫感染恙虫立克次体。因而一次感染了媒介，可产生众多的感染后代，起着更大的传播作用。

　　节肢动物对人体健康最大的危害是传播疾病，它们不但能在人与人之间传播，也能在动物与动物之间以及动物与人之间传播。有的节肢动物的寿命很长，且能长期保存病原体，如乳突钝缘蜱能保存回归热病原体长达25年。因此，节肢动物既是某些疾病的传播媒介，又是病原体的长期贮存宿主，对保持自然疫源性疾病的长期存在起着重要作用。

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