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睑腺炎
来源:医学全在线 更新:2009/4/12 字体:

一个或多个Zeis腺或Moll腺的急性局限性化脓性(通常是葡萄球菌)感染(外睑腺炎),或少见的睑板腺的急性局限性化脓性感染(内睑腺炎)。

睑腺炎常合并睑缘炎或是继发于睑缘炎。经常反复发作。

症状,体征和诊断

外睑腺炎起病时常有痛,红和睑缘压痛,继而有一小而圆兼有触痛的硬结。可以有流泪,畏光和异物感。虽然炎症通常为局限性,但水肿可弥散。在硬结的中央出现一小黄点(脓头),表示有化脓,不久脓肿破溃排出脓液,疼痛遂消解。

内睑腺炎累及睑板腺且较严重,但甚少见。红,痛,水肿较局限。眼睑的结膜面相当于感染的腺体部位呈一小的隆起或黄色区,此后形成脓肿,在睑结膜面出现脓头,有时脓肿穿破皮肤面。自然破溃者亦少见,常复发。

外睑腺炎位于睫毛根部,表浅且局限。内睑腺炎则在深部,可经结膜面看到。睑腺炎位于下睑近内部时则须与急性泪囊炎相鉴别(参见第93节),泪道冲洗通畅可以排除泪囊炎。

治疗

局部应用抗生素常无效。早期全身应用抗生素(例如口服双氯西林或红霉素250mg,每日4次)可抑制化脓,然而由于睑腺炎较小的特性和病程短,故很少需要口服抗生素的。热敷,每次10分钟,每日3次或4次,可加速脓头形成。睑腺炎可自行破溃,然而一旦出现脓头则可用锐利的细而尖的刀片切开排脓以加速其消退。

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