丹毒是一种由A组(少数为C组或G组)β-溶血性链球菌引起的伴明显淋巴管受累的浅表性蜂窝织炎。

足趾间的真菌感染提供了感染病灶，腿部是最好发的解剖学部位。

症状，体征和诊断

损害境界清楚，发亮，潮红，水肿和压痛；有时可发生水泡和大泡。面部(常为双侧)前臂或小腿最常受累，但不一定按此顺序。偶尔出现周围的红斑及局部淋巴结肿大。高热，寒战，全身不适较常见。丹毒可复发并可导致慢性淋巴水肿。

通过特征性的表现可以诊断。病原菌很难从损害处培养，但偶尔可从血液中培养出来。通过直接免疫荧光染色细菌也可鉴定病原菌，但诊断通常根据临床形态学。面部丹毒需与带状疱疹，血管神经性水肿和接触性皮炎鉴别；手臂和手的丹毒需与少见的类丹毒鉴别(参见第157节丹毒丝菌属病)。弥漫性乳腺癌也可误诊为丹毒。

治疗

用青霉素Ⅴ或红霉素500mg口服，每日4次，用药应≥2周。对急性病例，用青霉素G120万u静脉注射，每6小时1次，很快起效，36～48小时后改口服，对这些抗生素耐药者，可用邻氯青霉素或头孢氨苄。通过冷敷包和止痛药可减轻局部不适。真菌感染灶可能需要伊曲康唑或特比萘芬长期治疗以预防复发。