(60-62共用题干)患儿,6岁,因咳喘3日,发热1日入院。既往喘息5年,每年发作5~6次,夜间明显。体检:体温38℃,呼吸58次/分。端坐呼吸,轻度紫绀,双肺布满哮鸣音,无湿罗音,心音有力,律齐。入院后吸氧4小时。
60目前,最需要做哪项检查
A 血常规
B 心电图
C 血气分析
D 血培养
E 尿便常规
C
61该患儿最主要的护理诊断为
A 体温过高
B 营养不足
C 活动无耐力
D 低效性呼吸型态
E 有体液不足的危险
D
62对此患儿护理的重点是
A 保持呼吸道通畅
B 进行物理降温
C 严格卧床休息
D 寻找过敏源
E 保持皮肤的完整性
A
(63-65共用题干)孕34周,早产儿,生后8小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时有呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿罗音。63最可能的诊断是
A 肺部细菌感染
B 羊水吸入综合症
C 持续肺动脉高压症
D 新生儿湿肺
E 新生儿肺透明膜病
E
64引起本病的原因是
A 乳汁吸入呼吸道
B 缺乏肺泡表面活性物质
C 胎粪阻塞细支气管
D 医源性感染
E 宫内感染
B
65最紧急的抢救措施是
A 保暖
B 纠酸
C 输血浆
D 使用激素
E 持续正压供氧
E
(66-68共用题干)患儿,4岁,发现心脏杂音全身青紫3年半,活动后突然晕厥抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉第2音减弱。66晕厥的原因考虑为
A 癫痫发作
B 缺氧发作
C 脑栓塞
D 脑脓肿
E 化脓性脑膜炎
B
67此时护士应准备静脉注射的药物是
A 葡萄糖
B 安定
C 钙剂
D 心得安
E 地高辛
D
68该患儿发作的机理是
A 脱水血液粘稠
B 脑血栓形成
C 肺动脉漏斗部痉挛
D 感染侵犯脑实质
E 心功能不全
C
A4题型(69-72共用题干)患儿,男,8个月,因多汗烦躁睡眠不安3个月就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/日2天。69此患儿体检时最可能出现的体征为:
A 无异常
B 落日眼
C 脊柱侧弯
D 方颅乳牙未出
E 皮肤干燥,弹性差
D
70本病最主要的病因是
A 维生素D缺乏
B 牛奶中钙磷不足
C 甲状旁腺功能亢进
D 未给母乳喂养
E 血磷增高
A
71如果此患儿出现下肢畸形,其最常见的时间为
A 6个月以后
B 1岁以后
C 2岁以后
D 3岁以后
E 4岁以后
B
72此患儿体检时又突然惊厥,应首先选用下列哪种方法:
A 无需处理
B 静脉大剂量抗生素
C 静脉高渗葡萄糖
D 静脉洛贝林
E 静脉镇静剂和钙剂
E
(73-76共用题干)患儿,女,3岁,误服农药。突然恶心,呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。73可能的诊断是
A 破伤风医学全在线网站www.med126.com
B 低血钾
C 有机磷中毒
D 脑血管意外
E 苯巴比妥中毒
C
74该病临床表现最突出的特点是
A 呼吸困难
B 恶心呕吐
C 腹痛腹泻
D 兴奋躁动
E 呼出气体有特殊蒜臭味
E
75下列哪项护理措施是不正确的
A 保持呼吸道通畅
B 用生理盐水洗胃
C 立即注射止吐剂
D 监测生命体征
E 取侧卧位
C
76该患儿应用特效解毒药是
A 美兰
B 多种维生素
C 葡萄糖液
D 解磷定
E 钙剂
D