医学寄生虫学教学大纲

（供七年制、五年制临床及影像)

教学目的与要求

本门课程教学目的是使学员掌握人体常见寄生虫及病媒节肢动物的形态特征、生活规律及其与人体和自然环境相互关系的基本理论知识，并具有检查人体寄生虫的基本技能，为学习临床医学、预防医学与军事医学，以及防治寄生虫病奠定基础。

通过教学，应使学员达到如下要求：

1.掌握重要人体寄生虫和医学节肢动物的鉴别特征，生活史及其与传播、致病有关的重要环节，节肢动物与疾病的关系。

2.掌握人体寄生虫病（感染)的主要病原诊断方法及其原理。

3.了解我国常见的人体寄生虫和寄生虫病的传播流行概况、传播规律和防治原则。

（二)基本技能方面

1.能识别基本的人体寄生虫和医学节肢动物。

2.能进行常见寄生虫病的病原检查和鉴别诊断。

3.了解一般人体寄生虫和医学节肢动物标本的收集和保存方法。

4.掌握试验报告的书写和镜下绘图技能，养成对科学工作严谨的作风。

教学内容

第一篇  绪 论

一、医学寄生虫学研究的内容、范围、学习目的和要求。

二、寄生现象、寄生生活的起源和演化，寄生虫、宿主和生物媒介的概念。

三、寄生虫和宿主的相互关系：寄生虫的感染、感染阶段、移行途径和寄生部位。寄生虫对宿主的作用，宿主对寄生虫的反应。

四、寄生虫感染的免疫特点。

五、寄生虫传播流行的三个基本环节（传染源、传播途径、易感人群)，自然因素和社会因素对寄生虫病流行的影响。

六、动物源性寄生虫的概念及其医学重要性。

七、寄生虫病的危害及防治现状。

【附】医学寄生虫学的主要进展。

第二篇 医学蠕虫

第一章概述

一、蠕虫概念和分类特征。

二、蠕虫的生活史：生物源性蠕虫和土源性蠕虫。

第二章 线虫

第一节概述

一、形态：外形、体壁、内部系统（消化、排泄、生殖)。

二、发育过程。

三、重要医学线虫的种类。

第二节 似蚓蛔线虫

一、形态：成虫和虫卵形态。

二、生活史。

三、致病性与免疫：成虫和幼虫的致病性。

四、试验诊断。

五、传播与流行：蛔虫分布广，感染率高的原因，感染方式。

六、防治原则。

第三节 钩虫

十二指肠钩口线虫（十二指肠钩虫)和美洲板口线虫（美洲钩虫)

钩虫种类，钩虫病在我国的危害概况及防治成就。

一、形态：两种钩虫的成虫和丝状蚴形态及其鉴别要点，虫卵形态特征。

二、生活史。

三、致病性和免疫：幼虫和成虫致病性（钩虫贫血)

四、试验诊断：病原检查

五、传播与流行：地理分布、钩蚴习性，农业耕作方法与钩虫传播的关系，感染方式。

六、防治原则。

第四节粪类圆线虫

形态、生活史、致病性、病原检查、传播和防治原则。

第五节毛首鞭形线虫（鞭虫)

形态、生活史、致病性、病原检查、传播和防治原则。

第六节蠕形住肠线虫（蛲虫)

形态、生活史、致病性、病原检查、传播和防治原则。

第七节旋毛形线虫（旋毛虫)

形态、生活史、致病性和免疫、试验诊断、传播和防治原则。

第八节丝虫

班氏吴策线虫（班氏丝虫)

马来布鲁线虫（马来丝虫)

丝虫种类，丝虫病在我国的流行情况及防治成就。

一、形态：两种丝虫成虫和微丝蚴的形态及其鉴别。

二、生活史：在人体内和蚊体内发育过程，微丝蚴夜现周期性。

三、致病性和免疫：成虫及幼虫的致病性、致病机理、主要临床表现。

四、试验诊断：病原诊断、免疫诊断。

五、传播和流行：地理分布、流行环节、流行因素。

六、防治原则。

第三章棘头虫

猪巨吻棘头虫*

形态、生活史、致病性、试验诊断、传播和防治原则。

第四章绦虫

第一节概述

一、形态：

（一)圆叶目绦虫的形态特征：外形，体壁构造、分（头颈节、成熟节、妊娠节)，虫卵。

（二)假叶目绦虫的形态特征。

二、发育过程：

（一)圆叶目绦虫：成虫、虫卵、六钩蚴、幼虫（囊尾蚴、棘球蚴、似囊尾蚴)。

（二)假叶目绦虫：成虫、虫卵、钩球蚴、原尾蚴、裂头蚴。

三、重要医学绦虫的种类。

第二节带绦虫

链状带绦虫（猪肉绦虫)

一、形态：成虫外形、头颈节、成熟节、妊娠节、虫卵、囊尾蚴的形态特征。

二、生活史。

三、致病性：成虫和囊尾蚴的致病性。

四、试验检查

（一)病原检查（包括头颈节的检查及其在疗效考核上的意义)。

（二)免疫检查。

五、传播与流行：分布情况、流行的主要因素。

六、防治原则：驱管、检综合防治措施。

肥胖肉吻绦虫（牛肉绦虫)

形态、生活史、致病性、病原检查、传播与防治原则（与猪肉绦虫进行比较)。

第三节棘球绦虫

细粒棘球绦虫（包生绦虫)

一、形态：成虫外形，棘球蚴的构造。

二、生活史。

三、致病性：棘球蚴的致病性。

四、诊断：免疫诊断。

五、传播与流行。

六、防治原则。

多房棘球绦虫

形态、生活史、致病性、免疫诊断、传播与防治原则。

第四节膜壳绦虫

短膜壳绦虫（短小绦虫)，长膜壳绦虫（缩小绦虫)

形态、生活史、致病性、免疫诊断、传播与防治原则。

第五节裂头绦虫

曼氏裂头绦虫（曼氏迭宫绦虫)

形态、生活史、裂头蚴的致病性、病原检查、传播和防治原则。

阔节裂头绦虫*

形态、生活史、致病性、病原检查、传播和防治原则。

第五章吸虫

第一节概述

一、形态：外形、体壁、内部主要系统（消化、神经、生殖、排泄)。

二、生活史：世代交替及宿主更换，虫卵、毛蚴、包蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴。

三、重要医学吸虫的种类。

第二节华枝睾吸虫（肝吸虫)

一、形态：成虫和虫卵形态。

二、生活史。

三、致病性。

四、试验诊断：病原诊断、免疫诊断。

五、传播与流行。

六、防治原则、

第三节猫后睾绦虫

第四节异形科吸虫

第五节肝片形吸虫

第六节布氏姜片吸虫

形态特征、生活史、致病性、试验诊断、传播流行、防治原则、

第七节并殖吸虫

并殖吸虫的种类，肺吸虫在我国的流行情况。

卫氏并殖吸虫（卫氏肺吸虫)

一、形态：成虫和虫卵形态特征。

二、生活史。

三、致病性：童虫和成虫的致病性，异位寄生。

四、试验诊断：病原诊断、免疫诊断。

五、传播和流行。

六、防治原则。

斯氏狸殖吸虫（斯氏肺吸虫)

成虫和童虫形态特征、生活史特点（终宿主、第一和第二中间宿主、人体内发育)、致病性、试验诊断（活组织检查、免疫诊断、综合诊断)、分布流行、防治原则。

第八节裂体吸虫

人体血吸虫的种类和虫株，地理分布，血吸虫病在我国的流行概况及防治成就。

日本裂体吸虫（日本血吸虫)

一、形态：成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴的形态特征、

二、生活史：成虫的寄生习性，虫卵的排出，毛蚴的孵化和生活习性，中间宿主，在钉螺体内的发育繁殖，尾蚴的溢出和生活习性，童虫在体内移行和发育。

三、致病性：尾蚴、童虫、成虫、虫卵、的致病性（包括免疫原理)。

四、免疫：血吸虫病获得性保护性免疫的特点。

五、试验诊断：病原诊断、免疫诊断、综合查病。

六、传播与流行

（一)地理分布。

（二)流行因素：患者及保虫宿主，虫卵入水，钉螺孳生，易感者与疫水接触，自然因素，社会因素。

七、防治原则。

引起皮炎的血吸虫

种类和形态特征，生活习性，中间宿主和终宿主，致病性，防护。

第三篇医学原虫

第一章概述

一、形态。

二、生活史类型，生殖方式。

三、医学原虫的分类。

第二章根足虫

第一节溶组织内阿米巴（痢疾阿米巴)

一、形态：滋养体、包囊。

二、生活史。

三、致病性：组织型滋养体的致病性。

（一)致病的物质基础。

（二)影响致病的因素。

（三)对肠道内外的组织损害。

四、试验诊断：

（一)病原检查。

（二)免疫诊断。

五、传播流行与防治原则。

第二节人体非致病性阿米巴

一、结肠内阿米巴、布氏嗜碘阿米巴和齿龈内阿米巴的主要鉴别点。

二、哈氏内阿米巴、微小内蜓阿米巴、波列基内阿米巴的主要鉴别点。

第三节致病性的自由生活阿米巴

形态、生活史、致病性、试验诊断、传播与流行、防治原则。

第三章鞭毛虫

第一节兰氏贾第鞭毛虫

一、形态：滋养体、包囊。

二、生活史。

三、致病性。

四、试验诊断：病原检查。

五、传播与防治原则。

第二节毛滴虫

阴道毛滴虫（阴道滴虫)

形态、生活史、致病性、病原检查、传播与防治原则。

人毛滴虫*

口腔毛滴虫

第三节杜氏利什曼原虫（黑热病原虫)

人体利氏曼原虫种类、黑热病在我国的流行及危害概况。

一、形态：前鞭毛体、无鞭毛体。

二、生活史：人体内和白蛉体内发育繁殖。

三、致病性。

四、免疫。

五、试验诊断：

（一)病原诊断。

（二)免疫诊断。

六、传播与流行：

（一)地理分布。

（二)流行因素。

七、防治原则。

第四节锥虫

第四章孢子虫

第一节疟原虫

人体疟原虫种类，疟疾对人民和部队的危害，流行概况。

一、形态：人体常见疟原虫红细胞内期形态的鉴别。

二、生活史：人体内发育过程和蚊体内发育过程。

三、致病性：红细胞内期的致病作用，发作、再燃、复发；贫血和肝脾肿大，凶险型症状。

四、免疫：天然免疫和获得性免疫，免疫效应机理和免疫逃避，免疫预防。

五、试验诊断：

（一)病原诊断。

（二)免疫诊断。

（三)分子生物学诊断。

六、传播与流行：

（一)地理分布：简介国内外地理分布及抗氯喹恶性虐的分布概况。

（二)流行因素：传染源及易感人群、媒介按蚊，自然因素，社会因素。

七、防治原则。

第二节弓形虫

形态、生活史、致病性、试验诊断、流行和防治原则。

第三节卡氏肺孢子虫

形态、生活史、致病性、试验诊断、流行和防治原则。

第四节肉孢子虫*

第五节隐孢子虫

形态、生活史、致病性、试验诊断、流行和防治原则。

第五章纤毛虫*

第四篇医学节肢动物

第一章概述

一、概念、范围、形态特征。

二、对人体的危害及传病的主要方式。

三、生活史基本过程及生活习性。

四、判定媒介的基本条件。

五、简介节肢动物与生物战关系。

六、医学节肢动物防治原则，综合防治的概念，当前发展趋向。

第二章昆虫

第一节概述

一、昆虫概念及其外部形态（头、胸、腹。附肢)

二、内部主要系统：消化、排泄、呼吸、循环、生殖。

第二节蚊

一、蚊科特征。

二、形态：成虫、卵、幼虫、蛹的一般形态特征。

三、生活史。

四、生态习性计其在传病和防治上的意义。

五、蚊类与疾病的关系，我国重要病媒蚊种。

六、防治原则。

第三节蝇

一、形态：

（一) 成蝇的外部形态及消化系统构造。

（二) 卵、幼虫及蛹的一般形态。

二、生活史。

三、生态及其在传病和防治上的意义。

四、常见蝇类与疾病关系，传病特点与方式。

五、防治原则。

第四节白蛉

成虫外形特征，生活史与生态，白蛉与疾病的关系，防治原则。

第五节蠓

成虫外形特征，生活习性，医学上的意义。

第六节

第七节

第八节蚤

一、成虫外形特征和内部构造（主要为消化系统)。

二、生活史和生态。

三、蚤类与疾病的关系，我国重要病媒蚤种。

四、防治原则。

第九章虱

一、人虱种类及其外形特征。

二、生活史与生态。

三、人虱与疾病的关系。

四、防治原则。

第十节臭虫*

第十一节蜚蠊*

第三章蜱螨

第一节概述

一、蛛形纲及蜱螨亚纲的特征。

二、蜱类与螨类的区别。

三、生活史基本过程。

第二节硬蜱

一、形态特征。

二、生活史与生态。

三、硬蜱与疾病的关系。

四、防治原则。

第三节软蜱

一、形态特征，与硬蜱的区别。

二、生活史及生态。

三、软蜱与疾病的关系。

四、防治原则。

第四节革螨

第五节恙螨

一、幼虫形态特征。

二、生活史与生态。

三、恙螨与疾病的关系。

四、防治原则。

第六节疥螨

形态特征、生活史、致病性、防治原则。

第七节蠕形螨

形态特征、生活史、致病性、防治原则。

第八节其他螨类*

四、教学时数分配

八、教学组织与方法

（一)本门课程在教务部统一组织下实施。

（二)本课程采取大班教课、小班试验的方式进行。讲课与试验思维学时比例为1：1.5。

（三)试验课是理解基本理论和掌握基本技能的重要环节，对学员严格要求，严格训练。

（四)充分利用电化教学手段，使教学内容生动化、形象化，从而加深对理论知识的理解。

（五)为了括宽学员对本门课程的知识面，在计划课时外，可酌情安排专题讲座，介绍寄生虫和寄生虫病防治研究的新进展和基础知识。对学有余力的学员可指导开展课余兴趣小组活动。

（六)课程结束后应进行全面系统复习和考查。理论课考查成绩占70%，试验课平时作业和期末考查成绩占30%。