五、尿路感染

名词解释

膀胱刺激症状

选择题

1.男性，25岁，3年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.9g/24h，血肌酐97.24 μmol/L，尿素氮5.4 mmol/L；IgG 14g/L；IgA 6g/L，IgM 1.3g/L，抗“O”1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是：

A.尿找抗酸杆菌  B.腹部平片 C.逆行肾盂造影

D.肾活检  E.中段尿培养

2.肾盂肾炎最常见的病原菌是：

A.大肠杆菌    B.副大肠杆菌C.粪链球菌

D.变形杆菌E.葡萄球菌

3.下列各种原因哪一项不是肾盂肾炎的诱发因素：

A.尿路狭窄，阻塞，尿液流通不畅B.肾脏，肾盂和输尿管畸型

C.糖尿病  D.阴道炎，外阴炎

E.肾囊肿

4.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是：

A.败血症  B.肾周围www.med126.com/zhicheng/脓肿 C.肾形高血压

D.肾结石  E.尿毒症

5.关于急性肾盂肾炎下列哪项是错误的：

A.有尿检变化

B.肾区叩击痛阳性  

C.体检上输尿管点或肋腰点有压痛

D.病人常有尿路刺激征及膀胱区压痛

E.一般无畏寒发热全身不适等症状

6.以下哪项可单独作为诊断慢性肾盂肾炎的主要依据：

A.有肾盂肾炎病史B.长期乏力、低热，偶有尿频、尿急

C.尿细菌计数大于10⁵/ml  D.尿中白细胞增多

E.肾小管功能损害明显

7.中段尿培养有大肠杆菌生长时，诊断肾盂肾炎菌落计数的最低值是：

A.10⁶/ml   B.10⁵/ml   C.10⁴/ml   D.10³/ml   E.10²/ml

8.女性20岁，突然发冷，发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛、肾区有叩击痛。尿镜检：白细胞成堆，白细胞管型1～2/HP，血白细胞4.7×10⁹/L，中性0.86，肾功能正常。最大可能的诊断是：

A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎急性发作 E.急性肾小球肾炎

9.有关中段尿培养，下列哪项是错误的：

A.留取尿标本，应在使用抗生素前或停药5天后

B.留取的尿标本应在膀胱内停留2～3小时

C.尿标本应在1小时内作培养和菌落计数

D.菌落数>10⁵/ml，可诊断尿路感染

E.采集尿标本前应充分清洗，消毒尿道口周围

10.女，29岁工人，妊娠4⁺月，因尿痛、尿频、尿急二天来诊，无发热与血尿。尿蛋白±，沉渣镜检满视野白细胞。首选哪种药物治疗：

A.青霉素 80万 ，肌注， 每日二次  B.红霉素 0.4， 每日四次

C.庆大霉素8万μ肌注， 每日二次  D.氟哌酸执业兽医 0.2， 每日三次

E.氨苄青霉素1.0，肌注，每日二次