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内科学教学大纲-第十篇 理化因素所致疾病:第三章 急性一氧化碳中毒
来源:南方医科大学精品课程网 更新:2013/9/13 字体:

第三章 急卫生资格考试网性一氧化碳中毒

目的要求:

一、 详细讲解一氧化碳中毒毒理和不同程度临床表现

二、 重点讲解中毒的处理原则

三、一般介绍如何预防一氧化碳中毒

讲课时数:   学时

一、概述:为生产及生活中常见的中毒,危害严重。

二、毒理:一氧化碳为窒息性毒物。毒理为:

1、形成碳氧血红蛋白血症,阻碍携氧功能。

2、干扰细胞色素氧化酶,影响组织呼吸。

三、病理:缺氧所致脑病变(脑血管痉挛、水肿、局灶性坏死及脑白质脱髓鞘改变),对苍白球的影响及其后遗症。

四、临床表现:中毒程度分级(与血中碳氧血红蛋白浓度有关),昏迷期间并发症及神经系统后发症状

五、辅助检查:碳氧血红蛋白定性和定量

六、诊断:根据接触史,症状体征及碳氧血红蛋白测定。

七、鉴别诊断:脑血管病及其它药物中毒所致的昏迷。

八、治疗:

1、原则:脱离接触、氧气及高压舱治疗、控制脑水肿、保护脑www.med126.com/rencai/细胞、昏迷护理及防并发症。

2、后遗症的防治,注意迟发脑病。

九、预后:重度、昏迷时间长者预后严重。

十、预防:卫生宣教防护措施。

教学方法:

课堂讲课,挂图或幻灯片,示教影像

临床实习,示范病例。

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