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诊断学作业习题-第四章 心脏及血管检查:A型题
来源:南方医科大学精品课程网 更新:2013/9/13 字体:

[A型题]

1.心源性呼吸困难的特点之一是:

   A.与劳力无关B.夜间阵发性发作

   C.可以平卧  D.常伴有紫绀

   E.常伴有胸痛

2.心绞痛心肌梗塞时,胸痛的部位可多处,但主要在:

   A.前胸B.左胸

   C.胸骨后 D.左上肢

   E.上腹部

3.心绞痛时,其胸痛的性质呈:

   A.刀割样 B.灼痛

   C.刺痛D.闷痛

   E.有窒息感的绞痛

4.心肌梗塞时,胸痛的性质为:

   A.刀割样痛  B.刺痛

   C.持续剧痛  D.撕裂痛

   E.灼痛

5.左心衰竭时,引起咳嗽的机制主要是:

A.伴有呼吸道感染

B.化学性刺激

C.肺淤血及水肿

D.迷走神经兴奋性增高

E.因呼吸困难,氧分压降低

6.可导致眩晕的心血管疾病是:

   A.低血压    B.高血压

   C.阵发性心动过速  D.房室传导阻滞

   E.以上都是

7.关于心肌梗塞所致胸痛的说法,错误的是:

   A.老年人多发  

B.部位多在心前区或胸骨后

   C.劳累可诱发  

D.为持续性剧痛并向左肩等处放射

E.用硝酸甘油可使疼痛缓解

8.有关心绞痛时胸痛的描述,错误的是:

   A.多发生于老年人  

   B.精神紧张可诱发

   C.多表现为心前区痛

   D.呈持续性绞痛

   E.服用硝酸甘油可缓解

9.心原性水肿的特点,除外:

   A.眼睑水肿  B.颈静脉怒张

   C.肝肿大 D.静脉压升高

E.可出现胸、腹水

10.左心衰竭时,呼吸困难的特点,除外:

 A.活动时出现或加重,休息时减轻或缓解

 B.仰卧位加重

 C.多发在夜间阵发性呼吸困难

 D.伴有哮喘

 E.伴咳嗽,咯浆液性痰

11.下列各项中,哪项不是左心衰竭时呼吸困难的表现?

 A.常于睡眠中突然因胸闷气急而惊醒

 B.但坐起后气喘加重

 C.面色青紫,出汗

 D.咯粉红色泡沫痰

 E.双肺底闻及湿罗音

12.关于循环系疾病所致咯血,错误的是:

A.二尖瓣狭窄者咳嗽,可痰中带血丝

B.急性肺水肿时,咯浆液性粉红色泡沫血痰

C.先天性心脏病不会咯血

D.肺梗死时,咯粘稠的暗红色血液

E.二尖瓣狭窄肺淤血咯血为暗红色

13.关于心悸的说法,错误的是:

A.是一种自觉心脏跳动的不适感觉

B.也称心慌感

C.心率快时或慢时都可出现

D.心悸可出现于心律失常

E.心悸对心脏病有着重要的临床意义

14.二尖瓣狭窄患者,随着肺动脉高压,右心衰竭的出现,下列说法

哪一项是错误的?

  A.下肢出现浮肿B.颈静脉怒张

  C.呼吸困难加重D.肝脏肿大

  E.静脉压增高

15.左心功能不全的表现是:

  A.颈静脉怒张 B.紫绀

  C.肝脏肿大D.水肿

  E.咯粉红色泡沫痰

16.下列哪项符合左心功能不全的表现:

  A.水肿B.肝脏肿大

  C.静脉压升高D.呼吸困难

  E.颈静脉怒张

17.执业药师胸骨左缘第二肋间有收缩期搏动见于:

  A.主动脉瓣关闭不全 B.肺动脉高压

  C.升主动脉瘤 D.冠状动脉粥样硬化

  E.先天性心脏病主动脉骑跨

18.测血压时有时出现听诊间歇是指哪一项:

A.收缩压以下40毫米处听不到声音

B.收缩压全部听不到声音

C.舒张压全部听不到声音

D.在收缩压下10~30毫米听不到声音,也触不到脉搏

E.在收缩压下10~30毫米听不到声音,但触到脉搏

19.以下哪种器质性心脏病不能触及震颤

A.二尖瓣狭窄  B.肥厚性梗阻型心肌病

C.主动脉瓣关闭不全  D.肺动脉瓣狭窄

E.心肌梗塞并发室间隔穿孔

20.心尖部触及舒张期震颤最常见于:

A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭

C.二尖瓣狭窄  D.肺动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

21.在胸骨右缘第二肋间触及收缩期细震颤时,可能是:

A.肺动脉瓣关闭不全  B.房间隔缺损

C.室间隔缺损  D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

22.左束枝传导阻滞有:

  A.开瓣音  B.心包叩击音

  C.第二心音固定分裂 D.第二心音逆分裂

  E.收缩早期喷射音

23.关于第二心音分裂的产生,下列哪项是错误的?

A.正常情况下吸气时可有第二心音分裂

B.房间隔缺损可使P2分裂明显,且不受呼吸影响,称固定分裂

C.右束枝传导阻滞,吸气时P2分裂明显

D.主动脉瓣狭窄,吸气时心音分裂明显

E.左束枝传导阻滞,吸气时心音分裂明显,称为反常分裂

24.心尖区舒张早期奔马律多见于:

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.风温性心脏病二尖瓣关闭不全

  C.高血压心脏病合并急性心力衰竭

  D.法乐四联征

  E.肺原性心脏病

25.第二心音逆分裂是指:

A.吸气时第二心音分裂明显

B.呼气时第二心音分裂明显

C.第二心音分裂与呼吸无关

D.呼气时听不到第二心音分裂

E.吸气时听不到第二心音分裂

26.一般青年人心脏听诊多呈:

  A.A2=P2B.A2>P2

  C.P2>A2 D.P2亢进

  E.以上都不是

27.一般老年人心脏听诊多呈:

  A.A2=P2B.A2>P2

  C.P2>A2 D.P2亢进

  E.以上都不是

28.左心功能减退时,出现第二心音逆分裂是因为:

A.吸气时,右室射血期延长

B.吸气时,左室射血期延长

C.呼气时,左室射血期延长

D.呼气时,右室射血期延长

E.以上都不是

29.心尖部闻及舒张期奔马律常提示有:

  A.心肌肥厚  B.心力衰竭

  C.束支传导阻滞 D.二尖瓣狭窄

  E.主动脉瓣关闭不全

30.第一心音增强的疾病是:

  A.二尖瓣关闭不全  B.二尖瓣狭窄

  C.主动脉瓣关闭不全D.心肌炎

  E.心肌梗塞

31.以下哪种情况可使第一心音减弱?

A.左心室充盈不足

B.心肌收缩力增强

C.舒张期二尖瓣位置抬高

D.交感神经兴奋

E.舒张期二尖瓣位置降低

32.心脏听诊能发现的绝对不齐的心律失常是:

   A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓

   C.窦性心律不齐 D.房颤

   E.房室传导阻滞

33.心脏听诊发现有较长代偿间歇的是:

   A.窦性心动过速 B.房室传导阻滞

   C.窦性心动过缓 D.早搏

   E.窦性心律不齐 

34.下列心律失常中,听诊最易发现的是:

   A.房性心动过速B.早搏

   C.Ⅱ度房室传导阻滞  D.窦性心律不齐

   E.窦性静止

35.中等度的肺动脉狭窄有:

&www.med126.com/Article/nbsp;  A.开瓣音B.心包叩击音

   C.第二心音固定分裂  D.第二心音逆分裂

   E.收缩早期喷射音

36.房间隔缺损可有:

  A.开瓣音B.心包叩击音

  C.第二心音固定分裂  D.第二心音逆分裂

  E.收缩早期喷射音

37.奥一弗(Austin Flint)杂音的发生与下列哪项有关:

   A.血流加速B.肺动脉高压

   C.主动脉瓣狭窄  D.左房巨大血栓形成

   E.主动脉瓣关闭不全

38.二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,下述哪项是特征性的?

   A.心尖部收缩期吹风性杂音   B.Graham Steell杂音

   C.第二心音分裂D.第一心音分裂

   E.以上都不是

39.主动脉瓣关闭不全最主要的体征是:

A.主动脉瓣第二音减弱 

B.心界向左扩大

C.第一心音减弱  

D.胸骨左缘3、4肋间有舒张期泼水样杂音

   E.以上都不是

40.下列哪一项不符合生理性杂音的特点:

A.在肺动脉瓣区及/或心尖部听到

B.为柔和的吹风性质

C.常占全收缩期,掩盖第一心音

D.比较局限,常不传导

E.强度多在二级以下

41.Austin Flint杂音发生在:

   A.器质性二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄

   C.二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄

   E.三尖瓣狭窄

42.主动脉瓣关闭不全可发生:

   A.全收缩期吹风样杂音 B.舒张中期隆隆样杂音

   C.收缩中期喷射性杂音 D.舒张早期泼水样杂音

   E.收缩晚期吹风样杂音

43.史蒂尔(Graham Steell)杂音发生于下列哪种情况:

   A.肺动脉高压B.主动脉瓣关闭不全

   C.主动脉瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄

   E.三尖瓣关闭不全

44.诊断二尖瓣狭窄,最可靠的体征是:

   A.心尖区震颤 B.心尖区舒张期隆隆样杂音

   C.第一心音亢进 D.开放性拍击音

   E.肺动脉瓣第二音亢进

45.诊断主动脉瓣关闭不全的关健体征是:

A.心浊音界向左下扩大

   B.主动脉瓣第二听诊区有舒张期泼水音

C.主动脉瓣听诊区第二心音减弱

D.毛细血管搏动

E.股动脉可闻及枪击音

46.在胸骨左缘第四肋间听到四级全收缩期杂音,提示:

   A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全

   C.室间隔缺损 D.生理性杂音

   E.二尖瓣狭窄

47.主动脉瓣关闭不全的最重要体征是:

   A.胸骨左缘第二肋间舒张期泼水样杂音

B.水冲脉

C.奥一弗(Austin Flint)杂音

D.胸骨左缘3-4肋间舒张期泼水样杂音

E.抬举性心尖搏动

48.奥一弗(Austin Flint)杂音的发生与以下哪项因素有关:

   A.血流加速 B.肺动脉高压

   C.左房巨大血栓形成    D.主动脉瓣狭窄

   E.主动脉瓣关闭不全

49.下述哪一项听诊现象对诊断二尖瓣狭窄最有价值:

A.心尖区收缩期吹风样杂音

B.奥一弗(Austin Flint)杂音

C.第二心音分裂

D.第一心音亢进

   E.以上都不是

50.主动脉瓣关闭不全时的杂音性质是:

  A.收缩期吹风样 B.舒张期隆隆样

  C.舒张期叹气或泼水样 D.收缩期乐音样

  E.舒张期喷射样

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