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诊断学作业习题-体格检查练习题:体格检查练习题三
来源:广州医科大学精品课程网 更新:2013/9/22 字体:

一、单选题

1.腹式呼吸增强见于:

A.急性腹膜炎

B.麻痹

C.水

D.腔内巨大肿物

E.腔疾病

2、关于腹部膨隆正确的是:

A. 下腹部膨隆排尿后都可以消失

B. 局部膨隆是长型者多为囊肿

C. 局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块

D. 膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块

E. 于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝

3. 关于肠胃型和蠕动波不正确的是:

A. 胃蠕动波自右向左为逆蠕动波

B. 小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部

C. 严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致

D. 结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边

E. 如发生肠麻痹,则蠕动波消失

4. 紫纹出现于:

A. 肥胖者

B. 妊娠期

C. 皮质醇增多症

D. Addison病

E. 传染病

5. 关于紫纹出现的部位,不正确的是:

A. 上腹部

B. 下腹部

C. 臀部

D. 股外侧

E. 肩背部

6. 关于腹外疝不正确的是:

A. 脐疝多见于婴幼儿

B. 两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝

C. 手术愈合不良处可有切口疝

D. 股疝位于腹股沟韧带内侧,多见于男性

E. 男性腹股沟斜疝可下降至阴囊

7. 局限性右下腹肌紧张见于:

A. 急性胰腺炎

B. 急性胆囊炎

C. 胃肠穿孔

D. 盆腔脏器炎症

E. 以上都不是

8. 腹壁病变引起的腹部压痛特点是:

A. 抓捏腹壁疼痛加重

B. 抓捏腹壁疼痛减轻

C. 仰卧曲颈抬肩时减轻

D. 转移性压痛

E. 以上都不是

9. 关于腹部反跳痛不正确的是:

A. 检查时腹部出现压痛后手指迅速抬手

B. 检查时腹部出现压痛后缓慢抬手

C. 当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛

D. 阳性说明腹膜壁层已受累及

E. 见于急慢性腹膜炎

10.肝脏触诊方法不正确的是:

A.以示指前端挠侧指腹接触肝

B.右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊

C.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起

D.如遇腹水患者可应用浮沉触诊法

E.如右腹部饱满,需下移初始触诊部位

11.成人肝大小正常范围为:

A.深吸气时肋缘下3cm以内

B.深吸气时肋缘下2cm以内

C.剑突尖端下3cm以内

D.剑突根部下3cm以内

E.剑突根部下6cm以内

12.正常肝脏:

A.质地柔软

B.质地稍韧

C.轻压痛

D.有搏动

E.边缘整齐,薄厚不一致

13.肝脏呈扩张性搏动见于:

A.二尖瓣关闭不全

B.三尖瓣关闭不全

C.肝肿大压到腹主动脉上

D.肝癌

E.肝缩小

14.脾脏触诊方法正确的是:

A.病人仰卧位,医生手掌与肋部大致成垂直方向

B.病人取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行

C.病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直

D.病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲

E.呼气时向肋部方向迎触脾

15.脾脏第III线测量指:

A.左锁骨中线与左肋至脾最远点的距离

B.左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离

C.脾右缘与前正中线的距离

D.脐至脾下缘的距离

E.脾右缘与脐的距离

16.脾脏中度肿大指:

A.脾缘不超过肋下2cm

B.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上

C.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上

D.脾缘超过脐水平线

E.脾缘超过前正中线

17.肿大的脾触诊时显著特征是:

A.形态不规则,表面凸凹不平

B.边缘及表面光滑

C.质软、压痛

D.质硬、轻压痛

E.有明显切迹

18.液波震颤(波动感)阳性能查触的腹水量为:

A.0~100ml

B.10~2000ml

C.2000~3000ml

D.3000~4000ml

E.4000~5000ml

19.腹部叩诊鼓音范围缩小见于:

A.肝脾极度肿大

B.胃肠高度胀气

C.人工气腹

D.胃肠穿孔

E.肠梗阻

20.肝上界为:

A.肝绝对浊音界

B.肝相对浊音界

C.膈顶部

D.肺下界

E.不被肺遮盖部分的上缘

二、多选题

1.腹部膨隆病理状况包括:

A. 大量腹水  

B. 急性腹膜炎  

C. 足月妊娠

D. 腹内炎症包块 

E. 腹内巨大肿物

2. 腹式呼吸增强可见于:

A. 癔病性呼吸

B. 膈麻痹

C. 足月妊娠

D. 急性腹痛  

E. 胸腔积液

3. 弥漫性肝肿大见于:

A. 肝炎

B. 肝瘀血 

C. 脂肪肝

D. 肝脓肿 

E. 早期肝硬变

4. 急性阑尾炎时可出现下列哪些体征?

A. 直肠指诊可有明显的局部触痛

B. 阑尾周围脓肿时,可触及压痛明显的包块

C. Mc Burney点有显著而固定的压痛及反跳痛

D. 肠后位的阑尾炎,腰大肌征(+)

E. 肠鸣音减弱

5. 急性弥漫性腹膜炎的体征有:

A. 腹肌紧张

B. 腹部压痛  

C. 反跳痛

D. 腹式呼吸减弱或消失  

E. 肠鸣音增多

6. 测量已触及包块大小应包括:

A. 上下(纵长) 

B. 左右(横宽)

C. 前后径(深厚)

D. 也可以实物作比喻

E. 斜径

7. 膀胱胀大可见于:

A. 尿道梗阻  

B. 脊髓病 www.med126.com/Article/ 

C. 昏迷患者

D. 腰椎或骶椎麻醉后

E. 急性膀胱炎

8. 关于Murphy征检查方法,下列叙述哪些正确?

A. 医生以左手掌平放于患者右肋下部

B. 医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊处

C. 在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,引起疼痛,此为胆囊触痛

D. 如因剧烈疼痛而致吸气中止,称Murphy征阳性

E. 如因剧烈疼痛而致呼气中止,称Murphy征阳性

9. 左肋缘下可能触到的需与脾鉴别的其他包块是:

A. 增大的左肾

B. 肿大的肝左叶 

C. 胰尾部囊肿

D. 结肠脾曲肿物 

E. 降结肠

10. 中度脾肿大常见于:

A. 肝硬变 

B. 疟疾后遗症 

C. 慢性淋巴细胞白血病

D. 淋巴瘤 

E. 慢性溶血性贫血

11. 关于腹部压痛、反跳痛,下列叙述哪些正确?

A. 胃溃疡常剑突下疼痛

B. 十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛

C. 急性胆囊炎时,右上腹胆囊点压痛

D. 阑尾炎时,脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛

E. 弥漫性腹膜炎时,可出现全腹压痛、反跳痛

12.脾脏触诊内容包括:

A. 大小 

B. 质地 

C. 表面情况

D. 有无压痛

E. 有无摩擦感

13. 易误为肝下缘的其他腹腔内容包括:

A. 横结肠下缘 

B. 十二指肠

C. 右肾下极

D. 腹直肌键划 

E. 胰腺

14. 使脾向下移位的因素包括:

A. 内脏下垂  

B. 左侧胸腔积液

C. 肺气肿

D. 阻塞性肺不张 

E. 左侧肺实变

15. 触及肝时,应详细描述的内容包括:

A. 大小  

B. 质地

C. 压痛

D. 表面状态和边缘 

E. 搏动

16. 腹部振水音可见于:

A. 幽门梗阻

B. 胃酸分泌过多 

C. 胃扩张

D. 正常人餐后6-8小时以上 

E. 正常人饮进多时液体时

17. 腹部包块的常见原因有:

A. 实质脏器的病理性肿大 

B. 空腔脏器的扩张

C. 炎症性包块  

D. 肿瘤

E. 肠蛔虫病

18. 肾区叩击痛见于:

A. 肾炎  

B. 肾盂肾炎 

C. 肾结石

D. 肾结核

E. 肾周围炎

19. 胃泡鼓音区(Traube区)明显缩小或消失可见于:

A. 脾肿大

B. 左侧胸腔积液 

C. 心包积液

D. 左叶肝肿大  

E. 左下肺炎

20. 肝浊音界扩大见于:

A. 肝癌

B. 肝脓肿

C. 急性肝坏死

D. 肝淤血  医学全.在线www.med126.com;

E. 多囊肝

答案:

一、单选题

1、A 2、C 3、C 4、C 5、A 6、D 7、E 8、A 9、B 10、C

11、C   12、A   13、B   14、A   15、C   16、B   17、E   18、D   19、A 20、B

二、多选题

 1、ABDE 2、AE 3、ABCE 4、ABCE 5、ABCD 6、ABCD 7、AB 8、ABCD

 9、ABCD 10、ABCDE 11、ABCE   12、ABCDE   13、ACD   14、ABC   15、ABCDE

16、ACE   17、ABCDE   18、ABCDE   19、ABCD   20、ABDE

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