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口腔组织病理学-拓展资源试题库:第十七章口腔颌面部 囊肿
来源:河北医科大学 更新:2013/10/14 字体:

第十六章口腔颌面部囊肿

一、单项选择题

1、 下列哪种囊肿来源于缩余釉上皮( )

A、含牙囊肿 B、牙源性角化囊肿

C、根尖囊肿 D、发育性根侧囊肿

2、 下列哪种不属于牙源性囊肿( )

A、成人牙龈囊肿   B、含牙囊肿

C、球状上颌囊肿   D、发育性根侧囊肿

3、 囊腔内容物为黄白色发亮的角化物或干样物质的囊肿是( )

A、含牙囊肿 B、萌出囊肿

C、牙龈囊肿 D、牙源性角化囊肿

4、 鼻腭管囊肿如果靠近鼻腔其衬里上皮多为( )

A、复层鳞状上皮   B、立方上皮

C、柱状上皮 D、呼吸性上皮

5、 根尖囊肿衬里上皮的组织来源( )

A、缩余釉上皮 B、结合上皮

C、Malassez   D、Serres上皮剩余

6、 鳃裂囊肿发生于肩胛舌骨肌以上者多为第几鳃裂来源( )

A、第一 B、第二   C、第三 D、第四

7、 以下哪种囊肿来源于缩余釉上皮( )

A、含牙囊肿 B、牙源性角化囊性瘤

C、根尖囊肿 D、发育性根侧囊肿

8、 球上颌囊肿多位于www.med126.com上颌的牙根之间( )

A、中切牙与侧切牙   B、侧切牙与尖牙

C、左右中切牙 D、尖牙与双尖牙

9、 甲状舌管囊肿最常发生于( )

A、舌孔  B、咽部 C、甲状舌骨区  D、甲状腺

二、多项选择题:

1、 含牙囊肿有以下病理改变( )

A、肉眼见囊壁较薄,囊腔内有牙颈部附着于囊壁的牙冠,囊液多呈黄色;

B、囊壁内衬较薄的复层鳞状上皮,仅由2~5列扁平细胞或矮立方细胞构成,无角化,无上皮钉突,类似于缩余釉上皮;

C、约40%囊肿的衬里上皮可发生黏液细胞化生,少数情况还可见皮脂腺细胞;

D、有上皮钉突;

E、囊壁中偶尔可见牙源性上皮岛;

2、 根尖囊肿的组织学特征( )

A、囊肿大小和囊壁厚薄不一,可附着于患牙根尖;

B、囊壁的囊腔面内衬无角化的复层鳞状上皮,厚薄不一;

C、纤维组织囊壁内炎症明显,囊壁内可见含铁血黄素和胆固醇晶体沉积;

D、胆固醇晶体也可通过衬里上皮进入囊腔,涂片镜下为长方形缺一角的晶体;

E、有时衬里上皮和纤维囊壁内可见透明小体(Rushton body),为弓形线状或环状的均质状小体,呈嗜伊红染色;

3、牙源性角化囊肿术后易复发的原因( )

A.囊壁薄且易碎;

B.囊壁内含子囊

C.来源于牙板上皮剩余

D.沿抗性小的骨小梁间生长

E.囊肿易继发感染

4、 可能成为鼻腭管囊肿衬里上皮的是( )

A、复层鳞状上皮

B、立方上皮

C、柱状上皮

D、含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮

E、以上均不是

5、 以下符合腺牙源性囊肿的组织学特征( )

A、衬里上皮部分为复层鳞状上皮,部分为无明显特征的上皮

B、复层上皮的表层细胞可以呈嗜酸性立方或柱状,常形成不规则的乳头状突起,含不同数量的纤毛细胞和产黏液细胞

C、在衬里上皮内常可形成隐窝或囊性小腔隙,内含黏液,形成黏液池

D、内衬里小腔隙的细胞为类似于表层的嗜酸性立方细胞

E、衬里上皮可发生局灶性增厚,形成上皮斑

三、是非题:

1、 含牙囊肿属于发育性牙源性上皮性囊肿( )

2、 鼻腭管囊肿是一种发育性牙源性上皮性囊肿( )

五、简答题

1、 叙述鳃裂囊肿的临床病理特点?

2、 口腔囊肿的一般组织学特征?

3、 粘液囊肿的分型及组织学特点?

 

参考答案

 

一、单项选择题:

1-5、ACDDC    6-9、BA  BC

二、多项选择题

1、ABCDE  2、ABCD 3、ABCD 4、ABwww.med126.comCDE

三、是非题:

1、√  2、×

四、简答题

1、 叙述鳃裂囊肿的临床病理特点。

常位于颈上部近下颌角处,胸锁乳突肌上1/3前缘。好发于20~40岁的年轻患者,肿物柔软,界限清楚,可活动,无明显症状,继发感染时可伴疼痛。少数情况下双侧颈部可同时发生囊肿。囊肿内含物为黄绿或棕色清亮液体,或含浓稠胶样、粘液样物。组织学上,90%以上的囊壁内衬复层鳞状上皮,可伴或不伴角化,部分囊肿可内衬假复层柱状上皮,纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。第一鳃裂囊肿的囊肿壁内缺乏淋巴样组织,与表皮样囊肿相似。

2、 口腔囊肿的一般组织学特征

病理性囊腔和结缔组织囊壁构成。囊腔内含各种表现的液体、半固体物质;囊壁的囊腔面多有上皮衬里(上皮的种类多为复层鳞状上皮,也可为其它类型上皮);结缔组织囊壁多有明显的胶原纤维,其中可有不同程度的炎症浸润,有的出现腺体组织。

3、 粘液囊肿的分型及组织学特点

外渗性黏液囊肿和潴留性黏液囊肿;前者的组织学变化特点是黏液外溢进入结缔组织内,黏液池被炎性肉芽组织和结缔组织包绕或局限,没有衬里上皮。邻近的涎腺组织呈非特异性慢性炎症。后者的组织学特点是囊腔内含有浓稠液物质,衬以假复层、双层柱状或立方状上皮细胞。部分潴留性黏液囊肿衬里中可见嗜酸性上皮细胞。

舌下囊肿是特指发生于口底的黏液囊肿。组织学上,它可表现为外渗性黏液囊肿,也可表现为潴留性黏液囊肿,但大多数舌下囊肿为外渗性囊肿,因此无上皮衬里,少数潴留性囊肿可内衬立方状、柱状、假复层柱状或复层鳞状上皮。

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