绪  论

（一)概念和名词

1.病理学（pathology) 2. 尸检（autopsy)

3.活检（biopsy)4. 细胞学检查（cytology)

5.大体观察 

（二)填空题

1. 病理学是研究 ①  、从而阐明   ②  的医学科学。由于研究角度和实验手段的不同，现代病理学逐渐演变分化为   ③  和  ④ 两门学科。前者较偏重于疾病的  ⑤ 变化，后者则侧重疾病的   ⑥ 变化。

2. 病理学以   ①   医学学科为基础，为②   医学学科提供背景知识，在  ③ 医学和  ④ 医学各学科间起到  ⑤  作用。

3. 病理学的研究方法可分为三类，主要有   ① 、   ② 和   ③ 。观察方法主要有  ④  、⑤ 、⑥  、  ⑦ 、 ⑧  以及 ⑨  等。

4. 人体病理学研究方法主要有  ① 、&nb医学三基sp;  ②  和 ③ ；实验病理学研究方法主要有  ④  和  ⑤  。

5. 尸检的主要作用有   ①  、  ②  、  ③  和  ④ 。

6. 临床病理的主要工作是  ① 和 ② 。

7. 活检是采用 ① 、 ② 、 ③ 、  ④ 等方法取得患者  ⑤ 病变组织进行病理检查，目的在于 ⑥  、 ⑦ 、 ⑧ 、  ⑨  。

8. 细胞学检查是采集泌尿生殖道、消化道、呼吸道等病变部位   ①  、  ②  、 ③  或人工获取的各种  ④  细胞通过涂片染色观察。

9. 动物实验的主要目的是  ① 、  ② 、 ③ 。需要注意的是 ④  。

10. 器官、组织和细胞培养的优点是   ① 、 ② 、   ③ ；缺点是   ④  。

11. 大体观察是指运用  ① ，观察被检物体的  ② 、 ③ 、  ④、  ⑤、  ⑥ 、 ⑦ 及  ⑧ 等。

12. 目前病理学中较常用的分子生物学技术有 ① 、 ② 、 ③  、  ④ 及 ⑤  等。

（三)选择题

[A型题]

1. 下列有关病理学的说法错误的是：

A.现代病理学可分为病理学和病理生理学两门学科。

B.病理学和病理生理学的内容都包括总论和各论两方面。

C.病理学偏重于疾病的功能代谢变化，病理生理学则侧重疾病的形态变化。

D.病理学以基础医学各学科为基础，为临床医学各学科提供重要的背景知识，在两者之间起到重要的桥梁作用。

E.病理学是一门实践性和实用性均很突出的学科，病理组织学和细胞学诊断是许多疾病特别是肿瘤的最后确诊手段。

2. 下列除了哪一项外，均是活检的目的？

A.在活体情况下对患者作出诊断。

B.对术中患者作出即时诊断。

C.定期活检随诊病情。

D.发现某些特殊种类疾病。

E.可用于组织化学和免疫组织化学。

3. 有关细胞学检查的说法哪一项是错误的？

A.方法简便。

B.病人痛苦小。

C.结果准确，多数不需配合活检证实。

D.可广泛用于妇产科、呼吸科等临床科室。

E.细胞学涂片国际上多采用巴氏染色。

4. 由于研究角度和实验手段不同，现代病理学逐渐演变分化为：

A.细胞病理学、器官病理学和实验病理学。

B.病理学和病理生理学。

C.分子病理学和遗传病理学。

D.超微病理学和免疫病理学。

E.人体病理学和定量病理学。

5. 病理组织学通常采用的染色方法是：

A.瑞氏染色

B.Giemsa染色

C. 苏木素伊红染色。

D. 巴氏染色。

E. PAS染色。

[B型题]

问题6-11

A.肉眼观察病变组织  B.光镜下观察病变组织   

C.PAS反应 D.PCR

E.流式细胞术  F.电镜下观察细胞器如线粒体的形态结构

6. 分子生物学技术  7. 组织化学和免疫组织化学观察   

8. 大体观察  9. 超微结构观察  

10. 形态计量、分析技术    11. 组织学与细胞学观察

问题12-14

A. Southern blot   B.Northern blot 

C. Western blot

12. 检测蛋白质  13. 检测RNA  

14. 检测DNA

问题15-17

A. Morgagni   B.Virchow

C. Bernard

15. 建立了器官病理学   16. 建立了实验病理学

17. 建立了细胞病理学

[X型题]

18. 临床病理学常用的检查方法是：

A. 尸检

B. 活检

C. 细胞学检查

D. 动物实验

E. 细胞培养

19. 实验病理学常用的研究方法有：

A. 动物实验

B. 活检

C. 尸检

D. 细胞学检查

E. 组织、细胞培养

（四)问答题

1. 说出病理学研究的主要任务及其在医学中的地位。

2. 请说明病理学的研究方法和观察方法。

（五)分析题

   某男，70岁，以“胸闷、气短一小时”为主诉入院，诊断为“冠心病？”，给医.学全在线予扩冠、营养心肌等治疗，病情略缓解，之后突然出现呼吸、心跳停止，经抢救无效死亡。患者家属认为死因不明，对医院的诊断和治疗提出疑问。请问：在这种情况下，应如何处理？

四、答案及注释

（一)概念和名词：

1.病理学：是用自然科学的方法，研究疾病的病因、发病机制、形态结构、功能和代谢等方面的改变，揭示疾病的发生、发展规律，从而阐明疾病本质的医学科学。

2.尸检：即尸体剖检，是病理学基本研究方法之一。

3.活检：活体组织检查，即用钳取、穿刺、局部切除或治疗性手术摘除等手段，从患者病变部位获取病变组织进行病理诊断的方法。

4.细胞学检查：又称脱落细胞学，指采集病变处脱落或细针吸取的细胞，涂片染色后进行诊断。

5.大体观察：也称肉眼观察，主要是用肉眼或辅之以放大镜、尺、秤等工具，对大体标本及其病变性状进行细致地剖检、观察、测量、取材和记录。

（二)填空题

1. ①发生发展和转化规律   ②疾病本质   ③病理学   ④病理生理学   ⑤形态  ⑥功能代谢

2. ①基础   ②临床   ③基础   ④临床   ⑤桥梁

3. ①人体病理学研究方法  ②实验病理学研究方法  ③临床实验与流行病学研究方法  ④大体观察  ⑤组织学与细胞学观察   ⑥组织（细胞)化学与免疫组织（化学)观察  ⑦超微结构观察  ⑧形态计量和图像分析技术  ⑨分子生物学技术

4. ①尸体解剖 ②活组织检查 ③细胞学检查 ④动物实验 ⑤器官、组织和细胞培养

5. ①确定死因   ②发现某些特殊疾病  ③收集、积累各种疾病的病理资料  ④推进器官移植手术的开展

6. ①活检  ②细胞学检查

7. ①局部切除   ②钳取   ③针吸   ④搔刮   ⑤活体   ⑥在活体情况下对患者作出诊断  ⑦对术中患者作出诊断，协助选择术式和手术范围  ⑧随诊观察病情，判断疗效   ⑨采用组织化学和细胞化学等方法对病变部位蛋白质、酶、糖、核酸等的结构和功能进行测定 

8. ①自然分泌液②渗出物③排泄物  ④脱落

9. ①通过复制人类疾病模型或动物自发性疾病  ②研究疾病的病因、发病和转归的规律  ③此外可进行一些不宜在人体上进行的研究  ④动物实验的结果不能机械地套用于人体，需比较分析整合后，才能作为人体疾病研究的补充。

10. ①周期短  ②条件单一  ③干预因素易于控制  ④离开了复杂的体内整体环境，其结果必然与体内过程有别。

11. ①肉眼或辅以度量衡工具  ②大小  ③形态  ④重量  ⑤色泽  ⑥质地  ⑦表面⑧切面

12. ①PCR   ②ISH   ③Southern blot   ④Western blot   ⑤Northern blot

*13. ①严格碱基配对  ②变性   ③复性   ④定性   ⑤定位   ⑥定量

（三)选择题

[A型题]

1. C  2. D   3. C  4. B   5. C

[B型题]

6. D  7. C  8. A  9. F  10. E 11. B  12. C 13. B  14. A 15. A  16. C  17. B

[X型题]

18. B、C  19. A、E

（四)问答题

1、2均见本章知识点纲要。

（五)分析题

1. 医院需保留完整的临床资料，包括病志和各项辅助检查结果。

2. 对家属有疑问，发生医疗纠纷的病例，应做尸体解剖。尸检必须由医院和死者法定监护人双方同意，签字后方可进行。尸检应在死后48小时以内，由卫生行政部门指定医院病理解剖技术人员进行，有条件的应请当地法医参加。

3. 发出尸检诊断报告，组织有关专家鉴定。