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红霉素
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中西药分类 西药
作用分类 专科用药物\眼科用药\抗感染药
英文名 Erythromycin
汉语拼音
别名
药物组成
性状
功效
主治 主要用于治疗对青霉素过敏的患者,或耐药性金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌引起的眼部感染性疾病,如外眼感染、眼眶蜂窝组织炎、眼内感染,以及沙眼等。
用途
方解
药理作用 红霉素滴眼液为无色的澄明液体。红霉素眼膏为淡黄色或黄色的眼用软膏。 抗菌谱与青霉素G相仿,对各种革兰阳性菌如金葡菌、链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌及梭状芽胞杆菌等均有强大抗菌作用,尤其对耐药性(耐青霉素和四环素)金黄色匍萄球菌有效。对某些螺旋体、支原体、衣原体、立克次氏体等也有抑制作用。对大多数敏感菌的MIC为0.1-3μg/ml。 细菌对红霉素的耐药性发展很快。葡萄球菌对各大环内酯类抗生素有不完全交叉耐药性,甚至对化学结构与红霉素无关的林可霉素也有交叉耐药性。
体内过程 本品全身用药不易透过正常眼血-房水屏障。 1.静脉注射100mg,眼房水浓度0.7μg/ml,玻璃体0.1μg/ml; 2.溶液(2.5%)眼浴5分钟,兔眼能耐受,1小时后角膜浓度9μg/g,房水9μg/ml,玻璃体0.9μg/ml; 3.结膜下注射5mg,1小时后,角膜浓度95μg/ml,房水59μg/ml,玻璃体5μg/ml; 4.玻璃体内注射500μg,抗菌有效浓度可维持24小时(24μg/ml以上)。
剂型 眼用制剂
规格 眼膏:0.5%。
用法用量 1.外眼感染 滴眼液点眼,1次1-2滴,1日4-6次,或遵医嘱;眼膏点眼,1日2-3次。 2.眼内感染 结膜下注射1-2mg/0.5ml,隔日1次;前房内注射0.1-0.2mg/0.1ml;玻璃体内注射0.1-0.2mg/0.1ml。
不良反应 1.本品口服产生恶心、呕吐、上腹痛腹泻等胃肠道症状,静注易引起血栓性静脉炎。红霉素酯化剂久用能损害肝脏,导致氨基转移酶升高、出现黄疸等,肝功能不良者慎用; 2.本品结膜下注射极痛,注射20mg可致结膜水肿及角膜混浊至少1周,注射5mg结膜轻度水肿持续2天;前房内注射2.5mg导致角膜及虹膜长期炎症反应,注射1mg引起暂时性虹膜炎;玻璃体内注射超过500μg招致视网膜萎缩和形成白内障。 3.0.5%溶液或眼膏点眼有轻度刺激性。
注意事项 1.红霉素乳糖酸盐应以注射用水或5%葡萄糖溶液溶解,供结膜下注射或眼内注射用。若用生理盐水溶解则出现沉淀。 2.本品若与氯霉素或四环素盐酸盐混合于5%葡萄液中可产生沉淀。 3.红霉素不应与林可霉素类和氯霉素合用,因可竞争与细菌核糖体50S亚基结合。
贮藏 密闭,在干燥阴凉处保存。
备注
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