| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 循环系统药物\抗心绞痛药 |
| 英文名 | Diltiazem |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | 硫氮(艹卓)酮，恬尔心 |
| 药物组成 | |
| 性状 | 常用其盐酸盐，为白色结晶或结晶性粉末、无臭、味苦。易溶于水、甲醇或氯仿，几乎不溶于苯。熔点为：210-215℃（分解)。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．预防和治疗心绞痛，尤其冠脉痉挛引起的变异型心绞痛有良效。 2．治疗高血压； 3．治疗肥厚性心肌病。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 为苯噻嗪类钙拮抗剂。选择性扩张冠状动脉，也扩张外周动脉。使血管平滑肌松弛，降低外周阻力，降低血压。本品可预防自发性或麦角碱引发的冠脉痉挛，并具有钙拮抗剂的减少心肌耗氧量、增加冠脉灌注、增加心绞痛患者运动耐量的作用。还可阻断去极化的蒲氏纤维放电，并消除电去极化的心室肌自律性，抑制房室结传导及其不应期。其直接减慢心率的作用较强。 |
| 体内过程 | 口服吸收迅速而完全，具有肝首关效应，生物利用约40%，长期用药可提高至70%。血药浓度30-130ng/ml，一般在10mg以上即出现明显的血管扩张效应。口服普通片血药浓度达峰值时间为1-4小时。血浆蛋白结合率约80%。t1/2约4小时（2-7小时)。60%在肝代谢，生成具有药理活性的乙酰地尔硫(艹卓)，其活性强度为母药的40%-60%。长期用药有蓄积性。本品40%经肾排泄。口服在尔硫(艹卓)缓释片（360mg单剂)，2小时可测得血浆浓度，峰浓度出现在10-14小时。 |
| 剂型 | 片剂,注射剂,胶囊 |
| 规格 | 片剂：30mg。缓释片：30mg，60mg，90mg。缓释胶囊30mg，60mg，90mg。注射剂：10mg。 |
| 用法用量 | 1．抗心绞痛，30-60mg，每日3-4次。 2．治疗高血压，普通片30mg，由每8小时1次开始，每日剂量可达240mg，甚至360mg，分3-4次服用。缓释片则每日一次。 |
| 不良反应 | 严重不良反应罕见。可有头痛、头晕、浮肿、面部潮红、胃部不适、皮疹。可出现I度房室传导阻滞、窦性心动过缓，也可引起肝功能损害和低血压。 |
| 注意事项 | 1．不能嚼碎服用。 2．孕妇、Ⅱ°以上房室传导阻滞及窦房阻滞患者不宜用。 3．与β受体阻断剂合用易出现低血压，并可使心力衰竭加重。 4．与西咪替丁或雷尼替丁合用，可增加地尔硫(艹卓)血浓度。 5．与地高辛合用，可使地高辛浓度增加约20%。 |
| 贮藏 | 防潮，保存于30℃以下阴凉处。 |
| 备注 |
