解放思想 抢抓机遇
努力实现卫生事业科学发展新跨越
——2011年全县医药卫生体制改革工作会议工作的讲话
县卫生局党组书记、局长 赵长胥
（2011年5月18日)
同志们：
这次全县医药卫生体制改革工作会议，是在深化医药卫生体制改革进入关键阶段，卫生事业进入“十二五”新的发展时期，召开的一次重要会议。会议的主要任务是：贯彻全国、全省、全市卫生工作会及医改会议精神，认真落实县委第十二届九次会议各项任务，全面总结“十一五”卫生发展成就，深入分析卫生改革与发展面临的新形势和新任务，紧紧围绕深化医药卫生体制改革的新要求，安排部署“十二五”和2011年卫生工作任务。县委、县政府非常重视卫生工作，5月9日，县委专门召开专题办公会研究卫生工作，县委书记陈华同志、县长吕学锋同志等有关县领导，专门听取了卫生工作专题汇报，并分别作了重要指示。今天，副县长邓玉华同志出席了今天的卫生工作会，并将作重要讲话，希望大家认真学习，深刻领会，贯彻落实。下面，我讲三点意见：
一、全县卫生工作“十一五”发展及2010年工作回顾
㈠“十一五”全县卫生发展情况
1、医疗卫生服务能力显著提高。一是卫生基础设施全面加强。近年来，多方筹集资金5700万元，其中中央省级投入3000余万元，县级投入600多万元，中国初保基金会、红十字会、海联会等投入500余万元，完成全县3个县级医疗卫生机构、7个乡镇卫生院、76个村级卫生室的基础设施建设。二是更新配置了大批医疗设备。通过争取项目以及加大投入等措施添置设施设备，目前，全县万元以上设备达到263台件，总值2202万元，其中CT、彩超、全自动生化分析仪等高端设备达23台，全县救护车达到9辆。三是卫生人力资源得到发展。2010年全县卫生专业技术人员650人，其中，硕士研究生2名，本科学历98人，专科学历367人。
2、新农合制度不断健康发展。我县自2006年被纳入新农合试点县以来，不断创新管理措施，新农合制度得到健康发展。一是严格基金管理，确保了基金安全；二是推行药品询价采购，药品价格大幅降低；三是优化报销程序，服务更加便民利民；四是实施门诊统筹，群众受益面进一步扩大。农民群众健康意识、参合积极性得到激发，参合率逐年增加，从2006年的83.45%，上升至2010年95.26%。新农合统筹基金使用率达到95%以上，住院实际补偿率均也逐年增加，2010年住院费用实际补偿率达到了53.30%，高于全省平均水平。
3、公共卫生服务水平不断提升。一是疾病预防控制工作扎实有效。认真落实国家防治政策，积极开展结核病、艾滋病等重大疾病的教育、宣传、干预和防治，遏制疾病传播。精心实施国家免疫扩大规划，五苗接种率均达98.5%以上，其它免疫规划疫苗预防接种率也均在95%以上。接受并通过市级消除碘缺乏病考核评估。圆满完成采花、傅家堰、牛庄等地氟病区改炉降氟任务。疾控中心能力建设不断提升，中心实验室达到县级甲级实验室标准。二是妇幼卫生工作上新台阶。认真贯彻落实“一法两纲”，扎实开展妇幼保健工作。以实施“降消”项目、“农村孕产妇住院分娩补助项目”、“农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺欠项目”等，使妇女儿童健康水平显著提高。2010年，农村孕产妇住院分娩率达到99.78%，连续五年保持孕产妇零死亡的记录。婴儿死亡率为6.73‰，5岁以下儿童死亡率为8.41‰,明显低于国家控制的10‰和12‰。与此同时，还实施了“宫颈癌早诊早治项目”、“妇女疾病普查普治项目”，使长期以来危害我县妇女同胞生命健康的宫颈癌等妇女疾病得到有力遏制。三是卫生监督执法保障有力。以对人民生命健康高度负责的态度，努力加强消费环节食品卫生监督、医疗卫生监督，切实保障人民群众消费环节食品安全和医疗安全。重大节日、重要活动期间食品安全得到有效保障。四是卫生应急处置能力得到加强。组建了卫生应急队伍，建立了相关应急预案，开展应急演练，卫生应急能力得到加强。五是卫生创建工作扎实推进。2006年-2010年，共创建了22个省市级卫生村， 1个省级卫生乡镇及41个省市级卫生单位。
4、医疗质量建设不断深入。高度重视医疗质量建设，连续5年开展“医院管理年活动”，持续推进医疗质量。深入开展 “医疗质量万里行”、“医疗质量专项整治”“医疗文书质量月”等活动，以提高医疗质量，保证医疗安全。积极开展基层医护人员培训，提升业务水平。举行护士操作竞赛，开展岗位练兵，增强护理人员业务素质。加强制度管理，精心编制《全县医疗机构医院制度汇编目录》，印发到各单位，对照建立健全相关制度。连续3年开展一级医院评审，强力推进乡镇卫生院提升医疗服务质量和管理水平。加强医疗卫生监督执法，使医疗机构依法执业、规范执业行为得到加强。加快重点专科建设步伐，县医院骨科、县中医院康复理疗科和肛肠科、县妇保院宫颈疾病的重点建设计划初步形成。开展等级创建，促进标准化建设，县中医院2010年7月被市卫生局评定为二级合格中医医院，县妇幼保健院已申报二级合格妇幼保健机构，县人民医院正在创建二甲医院。
5、卫生管理改革取得突破。积极推进卫生管理改革，优化卫生资源配置，完成了“两合一分”。两合即将县中医院和五峰镇卫生院合署，县人民医院和县二医院合并。改革以后，两院卫生资源利用率、服务整体水平和能力明显提高，县中医院病床利用率从2005年的42.8%上升到2010年131.92%，县人民医院从整合前62%上升到104.21%，卫生资源得到充分利用。“一分”即实施公共卫生体制改革，将县疾控中心和卫生监督局进行分离。随着国家对重大疾病防治、卫生监督执法等公共卫生工作的日益重视，面对机遇和挑战， 2007年将县疾控中心和卫生监督局进行了彻底分离。目前，两家机构运行良好，各自职责得到加强，管理体制得到理顺。
6、红十字会工作开创新局面。县红十字会按照《红十字会法》规定，坚持“人道、博爱、奉献”宗旨，积极开展了一系列卓有成效的工作。一是积极募捐，支援灾区。为汶川地震灾区和玉树地震灾区分别募集善款128万、15.57万元，全部通过上级红十字会捐往灾区。二是积极工作，争取多个援建项目，项目资金累计达到140多万元。三是争取到一批救灾物资。争取各类物资、医疗器械，折合人民币66万余元。2010年，积极争取中国初保基金会扶持450多万元，为全县乡镇卫生院配备了7台自动生化分析仪，为全县108个村级卫生室全部配备了中医经络康健治疗仪。三年来，共争取各类资金款物近700万元。
7、行业作风和精神文明建设取得新成绩。强力推行“六个严禁”，使卫生系统队伍形象得到有力整肃。建立了医务人员医德年度考评制度。每年评选表彰10名医德标兵和20名先进工作者，用先进典型推动医德医风建设。积极开展民主评议政风行风活动， 2009年被省卫生厅表彰为 “2009年度全省民主评议政风行风活动优秀单位”。加强卫生文化建设、开展各种文体活动。创作说唱表演《喜迎专家进山村》，赴省厅参加文艺汇演获二等奖。2009年在“祖国颂”歌咏赛中，县卫生联队喜获一等奖。县卫生局先后获得2006-2007县级文明单位、2008-2009县级文明系统、2007-2008市级文明单位。
㈡2010年卫生工作回顾
2010年是“十一五”规划的收官之年，一年来，全县卫生工作在县委、县政府的正确领导下，在各乡镇、各部门和社会各界的支持帮助下，全县卫生系统广大干部职工团结一心、迎难而上，各项工作扎实推进，全县卫生事业健康发展。
1、农村卫生服务体系建设取得新进步。2010年，我们结合县城回迁的大背景，精心制定卫生“十二五”发展规划，为农村卫生服务体系建设奠定基础。目前，规划修订完善后已报有关部门审定，规划中确定的卫生发展“四大战略”和“四项原则”已成为指导广大干部职工工作的方向。积极开展 “百镇千村示范卫生机构”创建活动，采花中心卫生院创建为省级示范乡镇卫生院，创建4了个省级示范村卫生室。高标准抓好县医院渔洋关院区住院综合楼建设，正在争夺“楚天杯”省优工程。落实了采花中心卫生院住院楼建设项目，项目投资225万，已开工建设。此外，还争取市卫生局对口帮扶牛庄乡落实帮扶资金30万，用于乡镇卫生院发展和4个标准化甲级村卫生室的建设。
2、新农合保障能力进一步提升。一是实现市级定点医疗机构出院即时结报。目前，已与宜昌市6家定点医疗机构开通了合作医疗管理系统的接口，实现出院即时结报。二是积极实施新农合信息化建设。筹资100余万元，对124家定点村级医疗机构，8家乡镇卫生院实施信息化建设，合作医疗信息化管理延伸到82个村，实现农民凭卡即可就诊。三是进一步加强审核督查，使各定点机构的服务行为更加规范。四是新增了一批村级新农合定点医疗机构，扩大了定点范围。2010年，全县农民参合率达95.32%。1-12月的住院实际补偿比达到53.3%，该率一直位居全省前列，9月份通报列全省第一。1-12月，新农合共为参合农民补助住院医药费用2455.36万元，住院病人人均获得补偿1414元；共为449775人次参合农民补偿门诊医药费用301.19万元，参合农民获得门诊补偿的人次数较去年增长8.7%，补偿费用增加14.2%。
3、公共卫生服务均等化惠及百姓。一是疾病预防控制工作成效明显。重大传染病得到有效控制， 2010年发现结核病人183例，全部按国家规定方案免费治疗。对符合条件的6名艾滋病患者和感染者进行抗病毒治疗，成功对1例艾滋病病毒阳性孕妇顺利施行了母婴阻断手术。国家免疫规划疫苗基础免疫接种率均达98.8％以上。完成了疾病预防控制绩效考核工作。投资50万元精心改造县疾控中心实验室，被评为县级甲级实验室。二是妇幼卫生工作有序推进。继续紧抓“限价、免费、控制剖宫产率”三个核心内容，落实农村孕妇住院分娩补助政策。2010年农村孕产妇住院分娩1211人，每人补助金额500 元，共计补助50.11万元。县级剖宫产率保持在33.46%以下，乡级剖宫产率13.11%。2010年全县孕产妇住院分娩率99.78%， 5岁以下儿童死亡率8.41‰，婴儿死亡率为6.73‰，均在控制指标内。积极实施农村妇女免费补服叶酸项目，为386名农村孕妇免费发放了叶酸。此外，县妇幼保健院积极创建二级合格妇幼保健院，已向宜昌市卫生局申报，正等待评审验收。三是积极开展卫生监督。对10家乡镇以上医疗机构开展了医疗质量专项督查工作。对11家医疗机构实施消毒效果监测。规范整顿医务室1家、个体诊所2家。完成全县179家村级医疗机构注射许可管理基本情况调查工作。打击非法行医，取缔无证行医案件3件。对全县8个乡镇236家餐饮服务单位进行了卫生监督现场监督执法检查，对236家进行量化分级管理，相关餐饮单位对496名进行从业人员进行了健康检查，保障了人民群众食品安全。四是实施“宫颈癌”筛查项目，努力完成县政府交办的实事。2010年计划筛查适龄妇女25000人,实际完成25009人,完成率为100%。查出宫颈癌癌前病变263人，宫颈癌28人，目前这些患者均得到了相应治疗。五是开展了其它公共卫生服务。2010年，建立了6560人份城镇居民健康档案，城镇居民规范化建档率达到49.8%。建立了58620人份农村居民健康档案，农村居民规范化建档率达到33.8%。投资16万元，统一制定了108个不锈钢宣传专栏，发放到各村卫生室，每季度办一期健康专栏，深入宣传健康保健知识。启动了高血压、糖尿病等慢性病指导干预，重性精神疾病管理，老年人保健等工作。
4、医疗质量建设不断深入。深入开展 “医疗质量荆楚行”、“ 平安医院创建活动”，加强医院管理，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全。修订完善各种核心管理制度，抓好制度落实，使制度知晓率、认同率、执行率明显提高。10月下旬，专门举办病历书写新规范培训班，对医务人员认真培训，夯实医疗质量基础。组织广大医务人员学习《侵权责任法》，增强责任意识和法律意识，保护医患双方合法权益。推进护理质量建设，举办全县护理人员操作技能大赛，开展岗位技能练兵比武活动和创先争优活动。选拔优秀护理人员组队参加全市护理竞赛，并在“宜昌市护士技能大赛”活动中荣获团体第10名（县级代表队第3名)；个人获第8名（县级代表队中仅有两人获得前10名)的优异成绩。精心对全县医务人员实施继续医学教育，提高在岗医务人员的业务水平。加快重点专科建设步伐，县医院骨科、县中医院康复理疗科和肛肠科、县妇保院宫颈疾病的重点建设计划初步形成。继续开展对乡镇卫生院的一级医院评审，强力推动卫生院医疗业务工作上台阶，上水平。四是出色完成7.30交通事故的救治任务，医疗应急救援水平再次经历实战考验。
5、人才队伍建设取得新成就。2010年县政府为卫生系统落实了10个进编名额，通过公开招考，进编了10名优秀的人事代理人员，稳定了人事代理人员队伍。此外，县卫生局还主动出击，赴宜昌、武汉等地引进大专院校医学毕业生共计58名和1名硕士研究生，相继充实到各级医疗卫生机构。修订下发《五峰土家族自治县卫生局学科带头人和专业技术骨干选拔管理暂行办法》，选拔出19名学科带头人和48名专业技术骨干。制定了在学习、工作、生活等方面关心学科带头人和专业技术骨干的措施，营造“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”的浓厚氛围。2010年底，县卫生局专门召开全县卫生系统人才工作座谈会，为新一届学科带头人颁发证书，为新引进的高层次人才张建华发放10000元安家费，为县级专业技术拔尖人才和支医期满优秀大学生颁发奖金1000元，激发各类人才干事业的热情。深入推进卫生系统人事制度改革，完成了512名专业技术人员的岗位设置，为实施医改打下基础。为储备和培养干部，2010年12月1日－6日，县卫生局对从全县各医疗卫生单位选拔的29名后备干部进行了培训。
6、民主评议政风行风成绩喜人。在2010年民主评议政风行风工作中，举行医务人员“医德医风承诺签名活动”，向社会各界郑重承诺一言一行。开展“百名医生进社区（乡村)义诊服务月”活动，派出医护人员180人，开展义诊36次，为群众免费发放价值8000元药品，减免医疗费用8.5万元。邀请行评监督员和效能办领导视察卫生工作，广泛向人民群众征求意见和建议，积极抓好整改落实。卫生系统行评工作多次受到县纠风办通报表彰，综合测评成绩在20个经济社会管理类部门中名列第3，全部54个部门中名列第9。
7、干部教育管理活动取得实效。认真按照县委部署，精心开展干部教育管理为主题的学查改活动。邀请县委讲师团成员举行专题讲座，组织局机关全体干部和县直二级单位主要负责人参加解放思想大讨论，组织干部到县看守所实地进行警示教育活动，使广大干部职工的工作作风和发展意识得到进一步增强。此外，还组织各医疗机构，形成合力，大力开展联系学校和联系村帮扶活动，为升子坪中心小学送去帮扶资金2.8万元，捐助图书400余册（价值7000余元)，帮扶三名困难学生，为每名困难学生捐助助学金2000元。为村委会送去5000元的工作经费，并深入8名困难党员家中，为每名党员发放慰问金200元。县人民医院、县中医院、县妇幼保健院3个团支部，结对帮扶该村3个困难学生，为每名学生发放助学金500元。
二、把握形势，明确任务，认真规划好十二五重点工作任务，落实2011年主要工作
党的十七届五中全会，制定出台了《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》，突出强调了保障和改善民生对促进经济社会发展、维护社会和谐稳定的重要作用。《建议》把加快医疗卫生事业改革发展、增进人民群众健康摆在十分重要的位置，明确提出，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，增加财政投入，深化医药卫生体制改革，调动医务人员积极性，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全体居民提供，优先满足群众基本医疗卫生需求。我们要认真学习领会，把握有利机遇，着力推进体制机制改革，着力转变卫生发展方式，着力保障人民群众健康。“十一五”期间，全县卫生事业发展取得了一定的成绩，但与人民群众日益增长的健康需求相比，与全县经济与社会发展水平相比，还存在一定的差距，主要是医疗卫生服务能力有待进一步提升，卫生人才队伍建设有待于进一步加强，卫生投入力度有待进一步加大，卫生行业管理有待进一步提高，这些问题需要在“十二五”期间逐步加以解决。
“十二五”时期，全县卫生事业发展将面临着难得的历史机遇。县委县政府高度重视、人民群众高度关注、社会各界积极参与卫生工作，为卫生事业发展带来了新的机遇。深化医药卫生体制改革向纵深推进，加强县人民医院建设，协调发展乡镇、村级医疗卫生机构服务能力，基本药物的全面实施，新农合筹资水平明显提高，实施公共卫生服务均等化等，都将进一步缓解人民群众看病难、看病贵问题。全县卫生系统要正确分析这些新的形势，抓住当前卫生发展中的突出矛盾和主要问题，结合县委十二届八次、九次全会精神，在县城回迁的大背景下，进一步优化卫生资源配置，加强人才队伍建设，提高服务能力，加强行业管理，全面落实医改各项工作任务，努力推进卫生事业快速发展，更好地为人民健康服务。
㈠明确“十二五”全县卫生改革发展的指导思想、主要目标、发展战略和发展原则
“十二五”时期，全县卫生改革与发展指导思想和主要目标是以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从实际出发，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，大力加强公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系建设，认真完成医药卫生体制改革的各项任务，不断满足人民群众日益增长的健康需求，努力为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。在健康指标方面，到2015年，人均期望寿命在2009年的基础上，增长1.5岁， 2015年达76.5岁。婴儿及5岁以下儿童死亡率控制在国家规定的9‰和11‰以内。孕产妇死亡率控制在国家规定的17/10万内。
在卫生事业发展上，我们要始终坚持“质量立卫、人才兴卫、科技强卫、改革活卫”四大发展战略，不断提高医疗卫生的服务质量，努力建设高素质的卫生人才队伍，积极推广使用先进的诊疗技术，加强改革创新，不断激发事业发展的生机与活力。坚持强化管理，科学发展；多元投入，快速发展；防治并重，协调发展；职能定位，特色发展四项发展原则。县人民医院要以临床为基础，大力加强专科建设，走科技强院之路，把县人民医院建设成为一流的山区医院；县中医院要以中医中药为基础，走中西结合的发展道路，充分发挥中医特色，努力成为医疗服务的有力补充；县妇保院要以妇科儿科为基础，坚持保健方向，大力加强公共卫生工作，把妇保院建设成广大妇女儿童健康快乐的驿站。到2015年，全县医疗卫生机构拥有病床数达840张，千人均执业医师达2.15人，卫生人才总量达到1100人左右，每千人执业医师达到2.15人，每千人护士达到2.25人。
㈡认真完成好2011年度全县卫生重点工作
2011年是是“十二五”规划的开局之年，国家、省、市卫生主管部门均非常重视今年的卫生工作，年初相继召开了卫生工作会议，对今年的卫生工作作出了很多新的安排和部署，主要精神归纳为九个方面。一是要进一步修订完善本地区域卫生规划。二是要大力推进医药卫生体制改革，全省所有县市都要实施基本药物制度，配套实施人事制度和绩效工资改革。三是政府对新农合补助标准由每人每年120元提高到每人每年200元。同时，全省所有县市在2011年9月30前，要全面完成新农合信息化建设，实现全省专网联接和参合农民就医“一卡通”。四是全市所有县人民医院要达到二级甲等水平。五是要继续深入开展“农村居民健康工程先进县”和“百镇千村”示范机构创建活动。六是深入推进公共卫生服务均等化，全面开展9类基本公共卫生服务和实施重大公共卫生项目，基本公共卫生经费将从原来的15元∕人提高到25元∕人。七是继续开展“医疗质量荆楚行”活动，进一步加强医疗质量监管。八是扎实做好重大疾病防控和卫生应急工作、妇幼保健工作、卫生监督、爱国卫生等工作。九是加强医德医风建设，大力开展“三好一满意”创建活动。针对这些安排和部署，我们要认真抓好贯彻落实，要紧紧围绕这些要求和精神，着力实施和深化医药卫生体制改革，全面推进卫生事业实现科学发展新跨越。
第一、大力推行国家基本药物制度实施。按照《省人民政府办公厅关于在全省政府办基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度的通知》要求，我县已被纳入第三批实施国家基本药物制度的县(市、区)之一。我们要坚持以科学发展观为指导，以保护和增进群众健康为目标，按照防治必须、剂型适宜、安全有效、价格合理、中西医并重、临床首选、保障供应，分步实施的原则，建立并推行国家基本药物制度。基本药物的采购配送工作由省卫生厅统一组织进行，各县（市、区)不再组织自行采购。县人民政府成立基本药物采购管理委员会，组建专门机构、确定专职人员负责基本药物的采购管理工作。各乡镇卫生院要按照《五峰土家族自治县实施国家基本药物制度工作方案》要求抓好落实。一是要确保自2011年5月31日起，全部配备使用基本药物，实现零差率销售，中药饮片不实行零差率销售；二是要抓紧对医务人员进行基本药物使用培训，加强合理用药管理，确保规范使用基本药物；三是要对现有库存药品按照“清理登记、只出不进、进价销售、用完为止”的原则处理，进行备案使用；四是要在县国家基本药物采购管理委员会领导下，确定专人负责在每月10号前向县基本药物采购管理委员会报送下月用药计划并及时结算购药款项。
第二、大力加强农村卫生服务体系建设。牢固树立多元投入的思想，争取一切可以争取的政策、项目和资金落户五峰。抓好卫生监督局能力建设项目、渔洋关中心卫生院门诊部改扩建项目、新一轮医疗卫生建设项目争取工作。积极做好卫生监督局建设项目的前期准备工作。抓好县人民医院渔关院区住院部竣工验收，做好“楚天杯”省优工程申报。抓好采花中心卫生院住院部建设，确保项目建设进度和质量。大力开展“农村居民健康工程先进县”和“示范卫生机构”创建，2011年，力争创建1所示范乡镇卫生院，8个以上示范村卫生室。加强县人民医院能力建设，县人民医院要积极创造条件，加快硬软件建设，加强人才队伍建设，全面提升服务能力，力争年内完成二级甲等医院创建。加强与红十字会、中国青少年发展基金会、中国初保基金会等组织的联系，争取落实社会资金100万元。
第三、促进新型农村合作医疗健康发展。进一步完善新农合信息化建设，村级定点医疗机构合作医疗信息化覆盖率要达到100%,全面完成新农合虚拟专用网建设，初步实现“新农合一卡通”管理。结合我县实际，配合实施基本国家药物制度。加强基金监管，规范定点医疗机构服务行为，防范基金风险，确保基金安全。控制新农合基金结余，当年统筹基金结余不超过10%，累计结余不超过当年统筹基金的20%。根据筹资标准增加情况，进一步规范和完善新农合统筹补偿方案，完成扩面提标工作，不断提高新农合基金使用率和参合农民受益水平。不断完善补偿机制和优化服务流程，最大限度惠民便民。加强定点医疗机构管理，扩大定点范围，方便人民群众就医。加强宣传，提高农民参合率，要确保2012年参合率达到95%以上。
第四、努力实现公共卫生服务均等化。强化公共卫生服务职能，提高公共卫生服务水平。一是抓好疾病预防控制工作。认真组织实施疾病预防控制“强基工程”、疾控机构绩效评估等工作，推进全县疾病防控规范化建设。加强艾滋病和结核病防控工作，确保完成各项任务指标。实施扩大国家免疫规划，以乡镇为单位，五苗基础接种率达95%以上，扩大国家免疫规划疫苗接种率达90%以上，乙肝疫苗、麻疹疫苗查漏补种率分别达95%以上。继续加强预防接种门诊规范化建设和预防接种信息化建设。加强应急能力建设和应急物资储备，及时有效地处置突发公共卫生事件。二是加强妇幼卫生工作。完成2.5万人的宫颈癌筛查项目、农村妇女免费补服叶酸预防神经管缺欠项目、农村孕产妇住院分娩补助项目等，努力提高全县妇女儿童健康保障水平。完成妇幼保健机构等级评审工作。强化措施巩固控制剖宫产率取得的成果。开展“示范产科”创建和乡镇卫生院产科达标活动，进一步加强产科规范化建设。加强孕产妇规范管理，住院分娩率达95％以上，高危孕产妇住院分娩率达到100％，确保不发生孕产妇死亡，确保无新生儿破伤风发生，婴儿死亡率控制在10‰以内，五岁以下儿童死亡率控制在12‰以内。三是加强卫生监督工作。加强医疗服务市场监管，严厉打击江湖游医和非法行医。加强食品卫生监督，严防重大食品中毒事件发生，食品卫生监督覆盖面达100%。食品生产、经营单位从业人员体检率达100%。继续推行食品卫生监督量化分级管理，建立完善索票索证制度。加强传染病防治监督。加强公共场所和饮用水卫生、职业卫生和放射卫生监督管理工作。四是抓好城乡居民健康档案及重点人群规范管理工作。继续抓好城乡居民健康档案建档工作，提高档案质量，确保城镇及农村居民电子健康档案的规范化建档率达到50%以上。结合建立居民健康档案，抓好高血压、糖尿病、老年人、重性精神疾病等重点人群的规范化管理，做好随访服务、健康教育和健康干预。五是深入开展爱国卫生创建和卫生系统全面禁烟工作。以卫生村创建工作为抓手，深入开展爱国卫生各项活动，年内完成1个省级卫生村和1个市级卫生村的创建工作。认真贯彻落实卫生部、国家中医药管理局等四部委《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，确保2011年全县卫生系统全面禁烟的目标实现。六是科学实施2011年农村卫生改厕项目。10月底前，完成2000户改厕任务。
第五、大力加强医疗质量管理。继续深入持久地开展好“医疗质量荆楚行”活动，进一步提高医疗机构的质量意识，加强医疗机构内涵建设，建立科学、规范的医院管理长效机制，促进全县医疗机构健康发展。以一级医院评审活动为抓手，推动各乡镇卫生院管理水平不断上新台阶。积极开展抗菌药物临床应用专项整治活动，促进全县抗菌药物合理应用，确保人民群众用药安全。认真贯彻落实《护士条例》，积极开展优质护理服务示范工程活动，不断提高护理质量和管理水平。扎实推进平安医院创建，加强医疗安全管理，建立健全医疗纠纷预防和患者投诉处理机制，探索建立医疗安全风险评估和医患纠纷第三方调处机制，维护医患双方合法权益。严格控制医药费用不合理增长，医疗机构人均门诊费用和住院床日费用增长水平不超过物价增长指数。继续推进无偿献血工作，加强临床用血指导，促进科学合理用血，确保血液质量和安全。加快重点专科建设步伐，抓好县医院骨科、县中医院康复理疗科和肛肠科、县妇保院宫颈疾病等重点专科建设，制定发展建设规划，有序推进，不断提升医院核心竞争力。大力推广中医药适宜技术，努力提高中医药临床疗效和服务能力。
第六、加强卫生人才队伍建设。加强对医疗卫生机构负责人考核管理，不断完善医疗卫生机构考核体系。加强对公开选拔的管理干部的跟踪管理，落实公开选拔干部的各项优惠政策。抓好卫生人才的引进工作，计划引进40名左右大专院校毕业生充实到各医疗卫生单位。研究制定吸引高层次人才到五峰工作的优惠政策。争取组织人事部门为卫生系统建立引进人才和稳定人才的长效机制，公开招考15-20名专业技术人员进编。加强现有人才培养，不断更新广大专业技术人才的业务知识。加强“专业技术骨干人才库”管理，追踪管理，动态考核，确实发挥骨干人才的示范带头作用。改革分配制度，推行绩效工资制，努力建立专业人员发挥作用的激励机制，让知识、技能参与分配，使报酬向专家和一线倾斜。
第七、加强行业作风建设、党的建设和精神文明建设。广泛开展忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献的思想教育和职业道德教育，树立行业新风尚。持之以恒地贯彻执行“六个严禁”和五峰加强干部作风建设的“九个禁止”，树立队伍良好形象。扎实开展民主评议政风行风“回头看”活动。深入开展“三好一满意”活动，结合深化医改和创先争优活动，在全县卫生系统中深入开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动，切实解决卫生系统存在的突出问题，树立卫生行业良好形象。积极开展出院患者回访活动和患者满意度调查，探索建立科学的群众满意度评价机制。继续加强党的“五个基本”体系建设和反腐倡廉“十个全覆盖”工作，以党建工作有力推进促进单位的良性发展。加强卫生文化建设，浓缩和提炼富有行业特征的特定精神、价值观念、服务理念等核心内涵，建设有特色的卫生文化。组织干部职工开展形式多样、丰富多彩的各种文体活动，增强单位凝聚力和竞争力，促进和谐健康发展。加强卫生宣传，积极主动宣传卫生政策，宣传疾病防治知识，宣传工作经验，宣传先进典型，弘扬卫生事业主旋律，营造卫生事业发展的良好社会氛围。
三、强化责任管理，严肃队伍纪律，确保今年各项工作任务落到实处
㈠强化目标责任制管理，确保2011年卫生工作任务落到实处
强化目标责任制管理，县卫生局为了抓好各项工作任务的落实，将与各单位签订年度卫生工作、党风廉政建设、安全生产和社会综治等方面的责任书，请各单位要认真研究年度目标责任书中的内容，加强领导，健全目标责任体系，层层分解卫生工作目标任务，明确工作责任，明确工作任务，明确工作要求，明确责任领导、责任科室和个人；同时，要建立目标考核体系，建立起责任追究制，保证各项工作有人抓、有人做，工作有职责、效果有考核、考核有兑现，确实把2011年各项卫生工作任务落到实处。
㈡严肃管理队伍纪律，以扎实的工作作风投入到各项工作
今天，我们的会议既是一次卫生工作安排部署的大会，也是一次医疗卫生单位管理干部履新的任前谈话会议。前不久，我们圆满完成了公开选拔医疗卫生单位管理干部工作，经过笔试、面试、考核等环节，25名优秀的同志走上负责人岗位。刚才，向局长宣读了公开选拔的25名同志的任职文件。应该说，这次公开选拔工作，取得了圆满成功，队伍年龄结构、学历结构均有明显优化，给卫生系统广大干部职工的思想观念、工作作风等带来一次较大冲击，增强了干部职工队伍内在活力和动力，增强了事业心和责任感，增强了比知识水平、比工作能力的氛围。今天，这25名同志也全部参加了这次会议，在这里我代表局党组，向你们表示衷心祝贺，希望你们在新的工作岗位上，大胆展示自己的才华，用工作成绩证明你们的能力，努力为单位的发展作出应有贡献。同时，也要向你们提四个方面的要求：一是要有强烈的事业心和责任感。对待工作，要爱岗敬业，充满蓬勃朝气，有必胜的信心和勇气。要以强烈的事业心和责任感，用自己的智慧和汗水，奋力推动单位乃至于全县卫生事业的发展。对待困难，要善于思考，用办法和措施去加以克服，面对工作中的挫折，不要气馁，要有越挫越勇的坚强毅力，要有不达目地不罢休的昂扬锐气。二是要加强学习，不断增长个人知识和才干。要认真研读国家方针政策，熟悉卫生领域的法律法规、上级卫生部门有关文件，准确把握工作的具体内容、目标要求。要注重调查研究，详细掌握本单位本地区的实际情况。要努力学习管理知识，增强工作能力，提高管理水平，迅速适应管理岗位的需要。要注重工作方法，学会做群众工作的经验与方法，把握好原则性和灵活性，努力赢得群众的信任和支持。三是要公道正派，努力营造风清气正、快乐和谐的工作氛围。对待工作和同志，要公道正派，做事要问心无愧，以身作则，率先垂范。要树立全局观念，不搞小团体，努力克服狭隘的集体主义。当管理者，还要甘于牺牲自身利益，在个人得失前面，要乐于奉献，吃苦在前，享受在后。四要清正廉洁，淡泊名利。时时处处以敬畏之心待权，以淡泊之心待名，以满足之心待利，畏天理、畏国法，畏人言，淡泊名利，谨慎行事，努力克服各种私心杂念，做一个清正廉洁的人。县委还特别要求，国家公务员一律不得在矿山和水电企业入股，不得在工程中入股。不得利用职务之便，为个人和亲友谋取私利。这些要求希望大家严格遵守，不得违反。除了这些要求外，我还在这里特别提出六条具体规定：一是所有单位的副职均不得脱产做管理工作；二是各单位全体班子成员，必须按规定出勤；三是所有医疗卫生单位都要建立班子成员轮流值班制度；四是一把手通讯工具要确保24小时开机；五是实行一把手出境五峰报告制度，各医疗卫生单位一把手出境五峰3天以上者报局办公室备案，出境五峰5天以上者报局长审批；六是工作日中餐不得饮酒，严禁酒后上岗。以上，是我们局党组向大家提出的明确要求和需要遵守的几条具体规定，希望各位入脑入心，严格执行。
同志们，2011年是“十二五”规划的开局之年，也是基本药物制度实施的起步之年。在今年里，卫生工作面临着更加严峻的挑战，也面临着重大发展机遇。希望卫生系统各单位及全体干部职工在县委、县政府的正确领导下，以科学发展观为指导，振奋精神、知难而进，积极投身到深化医药卫生体制改革的大潮中，立足新起点，抢抓新机遇，谋求新跨越，努力推动全县卫生工作再上新台阶!
谢谢大家！
