为提高决策的透明度和公众参与度,切实维护公民、法人或其他组织的合法权益,按照省、市政府关于推行重大决策听证制度的要求,根据富民县人民政府重大决策听证实施办法的规定,决定举行《富民县“十二五”卫生事业发展规划(2011-2015)(草案)》听证会,现将有关事项公告如下:
一、听证事项
对起草的《富民县“十二五”卫生事业发展规划(2011-2015)(草案)》是否适当、可行,听取社会各方面的意见和建议。
二、听证时间
听证会定于2009年12月7日举行。
三、听证代表和旁听人
(一)听证代表名额为15人,其中:
1.本县年满18周岁,与卫生事业工作有关或者关注卫生事业发展的公民8人以上。从不同职业、不同地区的申请报名人员中确定。
2.本县人大代表或者政协委员、专业技术人员、法律工作者7人以上。
3.第1项或者第2项申请报名人员不足时,由县卫生局邀请产生。
(二)听证旁听人
听证旁听人名额为5人以内,由社会公众自愿报名,经县卫生局确认后产生。
四、听证监察人
听证监察人员由县政府法制办、县政府目督办、县监察局各委派1人参加。
五、报名时间、方式和要求
(一)凡符合听证代表资格条件的人员,均可申请作为听证代表;凡在本县居住或者工作,且年满18周岁的公民,均可向县卫生局报名,申请作为听证旁听人。
(二)自本公告公布之日起,可以开始报名。采取现场、信函、传真和网上报名肆种方式填表(表样见附件)。
1.现场报名地点: 县卫生局三楼(初保办);
2.信函寄至:富民县卫生局(邮编:650400),信封上请注明“听证报名”字样;
3.传真方式,传真:0871-8817017;
4.电子邮件方式(电子邮箱:wsjcbb@163。com)。
报名人应当写明本人的姓名、性别、年龄、民族、职业、文化程度、身份证号码、工作单位及职务、通信地址、邮政编码、联系电话和报名参加听证会的主要理由。
报名截止时间为2009年11月29日17:00。
六、听证会参加通知
富民县卫生局将于2009年12月 1日5:00时前核实并确定听证代表和旁听人等参会人员名单,在富民县人民政府重大决策听证网、富民县政务公众信息网、富民县政府信息公开门户网和“富民卫生网”上公布听证会的具体时间、地点和听证主持人、听证监察人、听证代表名单,并将《富民县“十二五”卫生事业发展规划(2011-2015)(草案)》等资料送达听证代表(请于网上自行下载)。
听证会参会人员所在单位,应当支持本单位经确定的人员按时参加听证会。
听证会联系人:宁朝光 联系电话:0871—8817166
李亚卿 联系电话:0871—8817336
附件:1.听证会报名表
2.《富民县“十二五”卫生事业发展规划(2011-2015)(草案)》
富民县卫生局
二○○九年十一月二十三日
《富民县“十二五”卫生事业发展规划》听证会报名表
姓名 | 性别 | 年龄 | |||
民族 | 职业 | 学历 | |||
身 份 证 号 | |||||
工作单位及职务 | |||||
通信地址及邮编 | |||||
联 系 电 话 | 手机 | 座机 | |||
人大代表、政协委员需注明身份所属单位 | |||||
报名参会理由: |
填报人: 填表时间: 年 月 日
富民县“十二五”卫生事业发展规划(草案)(2011年—2015年)
为加强对卫生事业发展的宏观调控,抓住重点,立足发展,促进我县卫生事业“十一五”期间有序发展,建立起与社会主义市场经济体制和人民健康需求相适应的卫生服务体系,更好地为我县经济社会协调发展、建设和谐社会提供健康保障,为城乡居民健康提供服务。为进一步贯彻落实科学发展观,更好地体现以人为本、改善民生,让发展成果惠及更多的百姓,结合我县卫生事业现状和经济社会发展状况与发展趋势,制订本规划。
一、“十一五”卫生事业发展简要回顾
“十一五”期间,在县委、县政府领导下和上级卫生部门的指导下,通过深化卫生改革,加强内涵建设,我县卫生事业得到长足的发展,取得了较为显著的成效,主要体现在以下方面:
(一)农村医疗卫生服务体系进一步完善
1.城乡居民健康水平进一步提高。2008年婴儿死亡率为8.3‰,5岁以下儿童死亡率为10.2‰,产妇住院分娩率为99.07%,孕产妇死亡率为97.42/十万,平均期望寿命为75.6岁,乙类总发病率为183.9/十万,死亡率为0。
2.卫生服务能力得到巩固和提高。富民县设县级医疗卫生机构5个,即:富民县卫生局卫生执法监督局、富民县新型农村合作医疗管理委员会办公室、富民县人民医院、富民县疾病预防控制中心、富民县妇幼保健所。所属乡镇中心卫生院、卫生院机构7个,即:款庄中心卫生院、永定卫生院、大营卫生院、罗免卫生院、赤就卫生院、东村卫生院、散旦卫生院。有村级卫生室73个,个体诊所27个。县、乡医疗机构有病床364张,其中县级有173张、乡镇卫生院有191张。病床使用率县级为88.9%,乡镇为73.6%。全县平均每千人拥有卫生技术人员3.2人,平均每千人拥有病床2.5张。县级医疗卫生机构共有职工254人,其中:卫生技术人员190人,卫生技术人员中有本科学历44人,大学专科学历75人,中专及以下学历71人;有副高职称9人,中级职称73人。乡镇中心卫生院、卫生院共在职职工207人,其中有卫生专业技术人员197人,卫生技术人员中有本科学历9人,大学专科学历129人,中专及以下学历59人;有副高职称1人,中级职称21人,初级职称及以下175人。
3.卫生基础设施建设得到进一步加强,人民就医条件明显改善。2006年至2007年期间,赤就卫生院于2006年7月21日拆除了1974年建盖的砖混结构业务用房,新建门诊业务综合楼1幢二层共21间,面积2137平方米。罗免卫生院新建业务楼1幢三层,面积797平方米。勤劳卫生院改造业务楼1幢三层,面积768平方米。款庄卫生院改造业务楼1幢三层,面积990平方米。东村卫生院新建业务楼1幢三层,面积797平方米。乡镇卫生院新增业务用房1941平方米,改造业务用房1728平方米。2007年底,全县73个村卫生室业务用房全部建设完工,全都达到了60平方米以上,三室分开。卫生基础设施的建设极大地改善了医疗环境,为广大人民群众创造了良好的就医条件,取得了较好的社会效益和经济效益。
(二)主要卫生任务较好地完成
1.卫生改革不断深入。“十一五”期间,县卫生行政部门转变观念,抓改革促发展,医疗卫生改革不断深化,在县、乡医疗机构先后实施收费公示、住院费用清单制和后勤服务社会化改革;推行了人事制度和分配制度的改革,中层干部实行公开竞争上岗,职工全员聘用,职称实行评聘分开,进一步激发了卫生事业单位的生机和活力;积极稳妥推进药品购销体制改革,实行药品竞价采购,统一配送制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,进一步解决群众“看病难、看病贵”问题;全县各乡镇卫生院实行乡村一体化管理工作,促进了医疗卫生事业健康稳步发展。
2.科教兴医,重视卫生人才培养与引进工作。我县遵循“科教兴医、人才强卫”战略,高度重视卫生人才培养与引进工作,为切实解决卫生人才青黄不接等问题,经县政府常务会议研究同意,于2006年为县医院招录了8名大专以上的卫生专业技术人才,2007年采取从县疾病预防控制中心调配和系统内部招录相结合的方式,为县疾病预防控制中心配置了7名艾滋病防治专业技术人员。县卫生局认真组织实施卫生系统“十一五”人才发展规划,每年都选拔医护人员参加住院医师规范化、全科医生、全科护士培训和乡镇卫生院中青年骨干医师培训与学习。通过采取全员培训、重点培养、远程教育等方式,着力打造一支道德高尚、素质优良、结构合理的卫生专业人才队伍,不断提高医疗技术水平。同时,组织149名农村基层卫生人员参加了中专学历教育,全部毕业;2005年与昆明医学院成教学院举办了医学专业大专班,103名取得了大专学历。2008年,昆明医学院成教院又在我县举办本科班,有82名学员通过单位推荐、成人高考被录取,开创了我县卫生人才培养的新局面,不断满足全县人民群众的医疗保健需求。
3.稳步推进新型农村合作医疗制度,农村居民医疗保障得到进一步发展。我县于2005年10月启动了新型农村合作医疗工作,落实了机构、人员、经费。成立了县新型农村合作医疗管理委员会,在县卫生局设置新型农村合作医疗办公室,配备专职工作人员7人,7个乡(镇)均设置了管理办公室,配备了专职工作人员2名。自工作启动以来,县人大高度关注,多次开展了调研和专题讨论,县政府高度重视,每年都专题研究,推动新型农村合作医疗工作健康发展。2006年,116146人参加了新型农村合作医疗,参合率达95.3%;2007年,116608人参加了新型农村合作医疗,参合率达95.8%;2008年,121579人参加了新型农村合作医疗,参合率达98.2%。2007年全县共报销补偿新型农村合作医疗费用20169人次331.92万元,其中住院补偿5694人次301.48万元,门诊补偿14475人次30.44万元。县合管办于2006年9月正式启动新农合信息系统,实现了电算化管理。11月1日在全市首家开通了“富民县新型农村合作医疗网”,2007年新型农村合作医疗基金使用情况通过了县级审计和省级督查。2008年1月1日至10月20日,全县新型农村合作医疗一共报销补偿43454人次 540.73万元,2009年新型农村合作医疗参合率达99%。新型农村合作医疗工作呈现出“群众真正得实惠,党和政府树形象,医疗机构促发展”的三者共赢局面。新型农村合作医疗制度已成为我县可持续性发展的农村医疗保障制度,全县参合农民基本医疗有了保障,就医经济负担有所减轻,农民得到了实实在在的好处,有效缓解了全县农民群众因病致贫、因病返贫、看病难、看病贵的问题,全面提升了广大农民的健康水平。
4.预防保健工作得到全面落实。“十一五”期间,选好配强了县、乡、村防疫专干队伍,制定了传染病登记、报告、消毒、隔离和门诊登记等制度,各医疗卫生单位均有传染病登记册、传染病报告卡、传染病消毒及隔离纪录,法定报告传染病管理做到法制化、制度化、规范化,疫情报告符合规范要求。已消灭的麻风、脊髓灰质炎、白喉等传染病得到有效巩固;按照“重点人群、重点防治、重点管理”的原则,以降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率、预防艾滋病母婴传播为工作目标,完善妇幼卫生工作责任制,加大对产科、儿科的建设力度,稳步推进妇幼保健工作。2008年婴儿死亡率8.3‰,5岁以下儿童死亡率10.2‰,高危儿管理率 100%,0-3岁儿童系统管理率95.95%,0-6岁儿童保健管理率95.83%,孕产妇死亡率为97.42/10万,高危孕产妇管理率100%、住院分娩率99.07%、孕产妇系统管理率 98.39%。健康教育不断强化,“亿万农民健康教育活动”全面启动,中、小学校健康教育开课率达到100%。
5.初级卫生保健取得明显成效。我县的初保工作坚持“政府组织、部门协作、全社会共同参与”的原则,把初保工作实行政府任期目标责任制,坚持政府统一领导,责任部门分工,垂直抓管理,横向抓协调的工作机制,明确了行政领导为第一责任人,层层建立目标责任制的工作格局。我县初级卫生保健工作2005年达到基本合格县标准,2008年通过了市初保委的复核验收达到合格县标准,实现了初级卫生保健工作目标。
6.中医药事业不断发展。完善了县、乡、村中医疗业务技术轮训制度,切实加大对中医药人才的培养,以县医院中医科为龙头加强县、乡、村医疗机构中医建设。县医院中医科开展了中医专病、专科建设,设立了“中医糖尿病专病门诊”和“中医骨伤科专科门诊”,中医特色在医疗服务中的作用日愈显现。县卫生局坚持“送出去,请进来”的办法,持续开展乡村医生中医药知识培训,93%的乡村医生有中医药知识培训合格证。同时,积极探索中医药进入社区卫生服务和新农合工作的经验和方法,做好农村优秀中医临床经验的推广,不断充实和培养中医药技术人员。中医药工作的开展,为广大人民群众提供方便、实惠、安全的中医药服务,保证全县中医药事业持续、健康、发展。
7.卫生监督专项整治工作得到进一步强化。进一步加大了卫生执法力度,积极推行“放心食品工程”,深入开展食品卫生安全和医疗服务领域的整治工作,加大对食物中毒、饮用水污染、职业中毒、传染病暴发流行等重大公共卫生事件的防范措施,制定食物中毒、职业中毒等重大公共卫生事件处理预案和打击非法行医实施方案,成立打击非法行医专项行动领导小组,设立举报箱,公布举报电话。对全县食品经营行业、化妆品经营店、美容美发店、供水单位、中小学学校卫生监督检查,对从业人员进行体检,节日期间进行食品安全专项整治,对政府重要接待、会议进行卫生保障,对食品卫生许可证进行清理整治,对违法消毒产品、保健食品进行专项整治,切实规范医疗秩序,严格清理整顿辖区内的医疗机构,规范医疗行为和医疗机构管理,保障了医疗安全和人民群众身体健康。
8.社区卫生服务功能不断强化。根据云南省卫生厅的要求,结合实际,我县把永定和大营卫生院建为社区卫生服务中心,安排从事社区卫生服务工作人员参加全科医生培训,建立建全相应规章制度,围绕以预防、医疗、保健、健康教育与健康促进、计划生育服务等“六位一体”的工作体系开展各项工作,并取得一定的成效。
9.健康教育,艾滋病防治工作取得明显成效。健康教育是面向全民,解决所有卫生保健问题的重要干预对策。“十一五”期间,县政府及时调整充实了富民县健康教育工作领导小组,由分管副县长任组长,卫生、宣传、教育、计生等部门领导为成员,明确了健康教育专(兼)职人员。各乡镇也成立了健康教育领导小组,健全了县、乡、村三级健康教育网络。“十一五”期间,我县充分发挥卫生、教育、宣传、计生和工、青、妇等相关部门作用,采取广播、电视、会议、黑板报、随诊宣传、课堂教学、专题讲座等形式,针对危害人民群众健康的各种卫生问题、计划免疫、艾滋病、传染病等防治知识进行预防危害和促进健康的教育。“十一五”期间,由于艾滋病在我国的流行趋势日益严重,县政府成立了由分管卫生的副县长为主任,相关部门主要领导为成员的《富民县防治艾滋病工作委员会》,委员会设办公室在县卫生局,由卫生局局长任办公室主任,在县防治艾滋病委员会的领导下,各级各部门密切配合,广泛深入地开展预防艾滋病知识的宣传培训工作,使我县的艾滋病防治工作取得明显成效。
11.党风廉政建设工作取得新成绩。认真贯彻执行党中央、国务院关于党风廉政建设和反腐败斗争的一系列指示,统一思想,提高认识,及时组织收看有关党风廉政、反腐败斗争的典型先进人物的事迹,制定出严格的纪律和制度,规范了各项规章制度,建立健全了长效管理机制,层层签订了《党风廉政建设责任书》,成立以局长任组长,副局长任副组长,各医疗卫生单位的相关人员为成员的党风廉政建设领导小组、纪律检查领导小组和治理医药购销商业贿赂专项工作领导小组,制定了学习制度,开创了我县卫生系统党风廉政建设的新局面。
12.精神文明和行风建设工作迈上新台阶。从解决广大群众反映强烈的“热点”、“难点”问题入手。一是强化对医务人员职业道德教育和有关卫生法律、法规的学习,增强医务人员依法行医意识,确保医疗安全,改善医疗服务。二是深入开展治理商业贿赂自查自纠和查处整改工作,探索预防医药购销不正之风和腐败行为的长效机制。三是深入开展以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动,进一步加强医疗单位各项规章制度建设和完善工作,严格各项诊疗操作常规和技术规范,不断提高医疗服务质量和水平。四是结合打击非法行医专项行动,加强卫生综合执法监督力度,规范医疗服务市场,净化了我县医疗市场,规范了医疗、护理行为,使我县各医疗机构的作风面貌发生了可喜的变化。
二、存在的主要问题和困难
目前,由于历史和自然因素等原因,全县卫生工作存在着许多困难和问题,如公共卫生体系建设能力还不足,农村卫生基础总体上还比较薄弱,社区卫生服务能力还有待提高,制约卫生事业发展的体制性、机制性和结构性矛盾还没有从根本上解决,广大群众对看病难、看病贵问题反映还比较强烈,很多工作还需要狠抓落实。具体情况如下:
(一)政府对卫生事业发展投入不足
按照市委、市政府印发《关于加快推进医疗卫生事业改革与发展的意见》(昆发〔2008〕5号)要求:确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。逐步提高政府卫生投入占财政支出的比重,政府对卫生投入增长幅度要高于财政支出增长幅度。近年来,政府对卫生投入不足,卫生系统下属单位的县疾控中心、县保健所、县卫生监督执法局和县、乡合管办属于财政全额拨款,县医院和乡镇卫生院属于财政差额拨款。县医院拨款比例为20%,罗免乡中心卫生院为70%,其余乡镇卫生院为50%,县财政一直未安排过人员培训经费和医疗卫生单位医疗设备购置专项经费,各医疗卫生单位的业务收入只能基本维持工作正常运转及安排少数医护人员进行短期培训,无力及时购置更新必备的医疗设备,满足人民群众的医疗保健需求。提供公共卫生服务本是乡镇卫生院工作的重心,但是由于卫生院属差额拨款,使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为竞争关系。在这种情况下,由于公共卫生服务无法带来明显收益,导致乡镇卫生“重医轻防”,去抓业务收入,弱化了公共卫生服务工作。
(二)卫生基础设施建设欠账较大
县卫生局为不断加强农村卫生基础设施建设,积极争取中央、省、市农村卫生建设项目,由于我县没有农村卫生基础建设经费投入,配套经费不落实,致使多数医疗单位都不同程度存在基础设施建设欠账的情况,特别是县妇幼保健所,工程欠账200多万元。
(三)卫生技术人才严重紧缺
出现卫生技术人员紧缺有两个原因:一是富民县卫生系统的编制一直原用1985年的编制,卫生系统从2002年底至今都没有分配过卫生技术人员(除县医院内招合同工外),卫生技术人员已经出现青黄不接的现象,与社会发展和人民群众日愈增长的医疗保健需求不相适应;二是由于我县从2003年就暂停了医学类大中专毕业生的就业安置工作,加之三五退休政策的贯彻落实,没有卫生技术人员的及时补充,出现了卫生技术人员严重紧缺的现象,还造成我县高学历、高素质的卫生人才流失。
(四)村级医疗机构的服务难以满足农民就医需求
全县73个村级卫生室医人才匮乏、技术力量簿弱,服务能力与农民就医需求不相适应。乡村医生业务水平较低,全县161名乡村医生中,绝大多数是高中和中专文化程度的工作人员,加之乡村医生待遇偏低,每月仅有100—200元补助,乡村医生队伍难以稳定,影响了农村卫生工作的开展。
三、“十二五”期间卫生事业发展面临形势
从现在到2020年,是我国全面建设小康社会的关键时期,卫生工作任务繁重。随着经济的发展和人民生活水平的提高,群众对改善卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等,都给卫生工作带来一系列新的严峻挑战。加快卫生事业发展,是实现人民共享改革发展成果的重要途径,是广大人民群众的迫切愿望。我国人口多,人均收入水平低,城乡、区域差距大,长期处于社会主义初级阶段的基本国情,决定了卫生事业发展的复杂、艰巨性,需要在明确方向和框架的基础上,经过艰苦努力和坚持不懈探索,才能逐步建立符合国情的卫生体制。对卫生事业的发展,要坚定决心、抓紧推进,精心组织、稳步实施,确保卫生事业发展顺利进行,达到预期目标。
四、指导思想、基本原则、发展目标
(一)指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,用科学发展观统揽全局,按照构建社会主义和谐社会的要求,坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主,以农村卫生为重点,中西医并重和依靠科技与教育的方针,坚持政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的方向,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,强化政府责任和投入,健全制度体系,加强监督管理,创新体制机制,鼓励社会参与,以维护人民群众健康权益为核心,以建立健全公共卫生、医疗保障和医疗卫生服务体系为重点,以优化配置医疗卫生资源为基础,以体制改革和机制创新为关键,坚持政府主导与发挥市场机制相结合,建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,促进社会和谐发展。
(二)基本原则
坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位。坚持医疗卫生事业为人民健康服务的宗旨,以保障人民健康为中心,以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点,着力解决群众反映强烈的突出问题,促进改革发展成果惠及全体人民。
坚持立足县情,建立有富民特色的医药卫生体制。准确把握我县医药卫生发展现状和主要矛盾;坚持卫生事业发展与国民经济和社会发展水平相协调、与人民群众的承受能力相适应;坚持因地制宜、分类指导,探索建立符合省情的基本医疗卫生制度。
坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合。强化政府在基本医疗卫生制度中的责任,加强政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责,维护公共医疗卫生的公益性,促进公平公正;同时注重发挥市场机制作用,促进有序竞争机制的形成,提高整体运行效率和服务水平与质量,满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。
坚持统筹兼顾,把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。统筹制定改革方案和政策措施,正确处理政府、卫生机构、医药企业、医务人员和人民群众之间的关系。既要着眼长远,创新体制机制,又要立足当前,着力解决医药卫生中存在的突出问题;既要注重整体设计,明确总体改革方向目标和基本框架,又要突出重点,分步实施,积极稳妥有序地推进改革。
(三)发展目标
1.总体目标
建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,促进人人享有基本医疗卫生服务。
到2011年,在全县初步建立基本医疗保障制度,努力缩小城乡、地区、不同收入群众之间基本医疗卫生服务差距。
——加强农村三级医疗卫生服务机构和社区卫生服务机构的基础设施建设工作,进一步提高公共卫生和基本医疗服务的水平和质量;
——城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度全面覆盖,基本建立城乡医疗救助制度,商业健康保险得到进一步发展;
——基本药物制度初步覆盖县乡。保证群众基本用药和用药安全,控制药品价格上涨;
——进一步推进公立医院改革工作。到2020年,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,包括普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系;建立比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求,人民群众健康水平进一步提高。
2.阶段目标
到2015年,基本建成覆盖城乡、功能完善、职责明确、反应灵敏、运转协调、平战结合、可持续发展的公共卫生服务体系;普及新型农村合作医疗制度;进一步调整和健全医疗卫生服务体系,在完成农村卫生“三项建设”工作的基础上,建立以县人民医院为龙头,县疾病预防控制中心和县妇幼保健院为依托,以专科医院为骨干,乡镇卫生院和社会办医、民营个体医疗机构为基础的医疗卫生服务体系。
(四)具体指标
1.平均期望寿命
2011年:76岁
2015年:76.5岁
2.婴儿死亡率
2011年:12‰以下
2015年:10‰以下
3.孕产妇死亡率
2011年:40 /10万
2015年:40/10万
4.儿童免疫规划接种覆盖率
2011年:96%以上
2015年:98%以上
5.卫生事业费占同级财政支出比例
2011年:7%
2015年:9%
6.每千人拥有卫生技术人员数
2011年:3.2人
2015年:3.5人
7.每千人拥有医院床位数
2011年:3.0床
2015年:3.5床
8.居民社区卫生服务覆盖率
2011年:30%
2015年:60%
9.城乡居民医疗保障覆盖率
2011年新型农村合作医疗制度覆盖率达100%以上
2015年新型农村合作医疗制度覆盖率达100%
10.食品卫生合格率
2011年95%以上
2015年96%以上
11.卫生户厕普及率
2011年65%以上
2015年85%以上
12.农村居民自来水比例
2011年93%以上
2015年95%以上
13.卫生信息化率
2011年:县级医疗卫生单位信息化率达到100%
2011年:乡镇医疗卫生单位信息化率达到100%
2015年:村级医疗卫生机构信息化率达到90%
五、“十二五”期间卫生事业发展主要任务
(一)妇幼保健工作
2015年,孕产妇死亡率控制在40/10万以内;婴儿死亡率控制在10‰以内;5岁以下儿童死亡率控制在 12‰以下,彻底消除新生儿破伤风,0—6岁儿童保健覆盖率达95%以上,0—2岁儿童系统管理率达95%以上,孕产妇保健覆盖率98%以上,孕产妇系统管理率达95%以上,新法接生率达98 %以上,住院分娩率达98%以上,孕产妇艾滋病产前咨询率达95%以上,母婴传播阻断率达98 %以上。力争到2015年县妇幼保健中心人员编制达总人口每万人2人。
(二)疾病预防控制工作
积极争取项目投资和政府投入,增加各种监测、实验室检验设备,力争2015年达到《县级疾控中心实验室设备配置标准》,使设备总值达200万元以上,以满足疾病预防控制工作需求。继续加强传染病的预防控制力度,根据疾病发生趋势和我县具体情况,强化对人间禽流感、霍乱、鼠疫等重点传染病的预防和控制,警惕新发生传染病的传入,健全疾病监测网络,加强重点疾病的监则,掌握疾病流行的动态变化。采取有效措施,预防和控制各种传染病的发生和流行。
1.保持传染病发病的相对稳定,至2015年全县各年网络直报传染病总发病率控制在全市平均水平以下。对重大疫情的处理做到及时、有效,努力把疫情控制在最小范围内。
2.继续做好消灭脊髓灰质炎的巩固工作,并以之为重点,继续做好麻疹疫苗强化、乙肝疫苗等常规免疫接种及有价疫苗的推广和使用,充分发挥现有疫苗在疾病预防中的作用。力争2015年12月学龄儿童建卡建证率达100%,常住儿童“五苗”接种率达98%,乙肝疫苗首次及时接种率达90%,全程接种率达98%,其它新增疫苗接种率达90%以上。
3.采取积极有效的措施,遏制鼠疫的发生和流行,做好霍乱监测,严防霍乱在我县的发生和流行。
4.积极做好艾滋病控制项目工作,积极开展艾滋病自愿咨询检测工作,完成培训及各项行为干预,积极组织实施CD4细胞检测及抗病毒治疗等,落实国家“四免一关怀”和省“一办法六工程”政策,控制艾滋病的蔓延和传播。
5.继续做好麻风病、性病防治工作,进一步加强地方甲状腺肿(碘缺乏病)和布鲁氏菌病等地方病的监测。
6.积极参与各类中毒等突发性公共卫生事件的调查处理,完成饮食、公共场所等从业人员健康体检,做好学校卫生、劳动卫生及生活饮用水卫生监测,完成健康检查及建档工作。
7.建立与社会主义市场经济相适应的应急体系,进一步提高对公共卫生突发事件的应急反应能力。“十二五”期间在我县形成一个较为完备的、与医疗急救网相互呼应的公共卫生突发事件应急处理队伍,对传染病疫情、急性食物中毒、突发饮用水事故、化学性中毒、射线泄漏等涉及社会安全和人民健康的公共卫生事件,能够及时迅速处理,控制事故的蔓延扩大。
(三)卫生监督
加强卫生执法机构建设,建立和完善执法队伍监督管理制度,不断提高卫生监督执法部门的装备和技术水平。进一步建立健全医疗机构、从业人员、医疗技术应用、大型医疗设备等准入制度和加大打击非法行医的力度,净化医疗市场。加强以公共卫生为主的卫生执法监督,调动全社会各方面的力量,促进公共卫生秩序的改善,保证食品、生活饮用水等健康相关产品的安全卫生,控制食品、生活饮用水污染事故的发生。加强医疗质量的管理,保障人民群众基本医疗服务需求,负责辖区内医疗机构的医疗质量和医疗费用的评价和监督,确保我县医疗质量稳步提高。力争到2015年卫生执法监督局人员编制达到总人口每万人1.8人。
(四)医疗急救
加强医疗急救绿色通道建设,加强中心卫生院以上医疗机构急救科室建设,更新完善抢救设备,加强急救人才培养,修订和完善各项抢救工作的流程与制度,确保“急、危、重”症抢救患者得到及时有效的治疗。
(五)医疗卫生服务
力争达到每千人口拥有3.5张病床,每千人口拥有3.5名卫生技术人员,每千人员拥有2名医师,90%以上医生达到大专以上学历;从事全科医学的医学类大专以上毕业生达到同期毕业总数的30%以上;卫生管理人员岗位培训率和持证上岗率达到100%。
(六)社会卫生
依据《国家卫生县城标准》要求,“十二五”期间要掀起创建“国家卫生县城”活动的高潮,到2015年底,全县要有六分之一的行政村达到“文明卫生村”标准;2015年农村居民自来水普及率达到95%、农村改厕普及率达到85%,粪便无害化处理率90%以上,改善农民群众的生活条件;食品、医疗用品和公共场所监督监测覆盖率100%;工业尘毒监测、放射场所监督率达100%以上;城乡人民的卫生保健水平更加提高。
(七)农村卫生工作
继续巩固和提高“十一五”初级卫生保健成果,基本实现与小康生活水平相适应的初级卫生保健目标。在“十二五”期间基本完成县级医院、预防保健机构和乡镇卫生院房屋、设备的改造和建设任务; 60%以上乡村医生力争达到大专学历。以初级卫生保健工作为龙头,带动农村卫生事业全面发展。逐步把乡镇卫生院转型成社区卫生服务中心,按照农村医疗卫生服务的实际需要,优化资源配置,调整床位设置,加强预防保健和公共卫生管理功能;大力推进“乡村一体化”的管理体制,逐步在现有村卫生室的基础上优化配置,建立农村社区卫生服务站;通过法律、经济和行政手段,积极引导和组织农村居民建立完善以互助共济、风险共担、公平受益为核心的新型农村合作医疗制度,不断提高农村居民的医疗保健水平。
(八)加强卫生机构建设
农村卫生服务体系建设规划的主要任务是:力争新建县中医院、县城驻地的建设规划突出“一主三辅”,即:以县人民医院新建医技大楼和住院部大楼为主(建设成为全县医疗服务中心),永定卫生院、永定卫生院分院、大营卫生院以发展社区卫生服务、中医和预防保健为辅,扩充医疗卫生资源总量,满足县城驻地及周边群众的预防医疗、中医、康复等需求;乡镇卫生院建设突出以中心卫生院重点,兼顾一般卫生院,充分发挥中心卫生院的辐射带动作用,以污水处理及配套设施建设为重点,满足当地及周边群众的日益增长的医疗保健需求。按照国家建设部、发改委下发的《综合医院建设标准》和《乡镇卫生院建设标准》,国家卫生部办公厅、国家中医药管理局办公室、国家发展和改革委员会办公厅合发的《关于印发县医院、县中医院、中心乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心等5个基层医疗卫生机构建设指导意见的通知》要求,遵循适度放宽、改扩建为主的原则,2011年至2015年规划建设卫生机构如下:
1.县级卫生机构建设
(1)新建富民县中医院:县中医院是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分,是我县农村中医药工作的龙头,是农村中医药医疗、预防、保健中心,承担农村中医药预防保健、基本医疗等任务,接受乡村两级卫生机构的转诊,承担中医药诊疗技术的挖掘整理和适宜技术推广、乡村中医药人员培训及业务指导等任务。我县至今没有中医院,县医院设有一个中医科承担着我县的中医医疗服务,现已不能满足广大群众对中医医疗服务的需求,严重制约着我县中医药卫生事业的发展,急需进行新建。因此,规划2011年新建富民县中医院业务综合楼。项目规划在大营卫生院原址,拆除旧房,新建业务综合用房一幢,建筑面积4200㎡、设病床60张 。总投资2500万元。资金筹措:争取中央拉动内需县级医院建设项目专项资金2300万元,地方财政配套200万。
(2)改造富民县妇幼保健所业务用房:按照《昆明市妇幼保健服务体系建设实施方案》(昆卫发【2008】22号)精神,各县区要建立妇幼保健中心,以保健服务为主、相关基本医疗为辅,重点开展对基层的业务指导、培训和基础保健服务。富民县妇幼保健所现有业务用房建于1994年,为四层框架结构综合楼一栋和砖混结构供应室一栋,是全市现代妇女儿童保健管理服务的二级网络机构。根据实际工作需要,保健中心设基层管理指导部和保健服务部两部,下设专业科室:基层科、健康教育科、信息统计科、行政办公室、婚姻保健科、孕前保健科、产前保健科、产后康复科、妇女病防治科、儿童生长发育科、儿童眼保健科、儿童口腔保健科、儿童听力保健科、婴儿游泳抚触、妇产科门诊、计划生育门诊、儿科门诊、检验科、医学影像科、药房、注射室、收费室等。由于中心职能的转变,原有的业务用房设置与应开设的科室不适应,因此必须进行业务用房的整体改造及污水处理系统的建设。规划改造现有业务用房和污水处理系统,改造业务用房1880 ㎡,规划建一座处理量为15m3/d的污水处理站,总计投资138万。资金筹措:争取中央拉动内需投资130万元,地方政府补助8万元。
(3)新建富民县卫生执法监督局办公楼:办公用房为借用富民县卫生局用房只有156平方米,无仓库、车库,无宣教室、会议室及其他功能科室以及开展卫生监督工作要求的监测、取证工具严重不足,远远跟不上卫生监督工作的需要,尤其是无稳定的办公场所,使工作的最基本条件缺失。为改善工作条件,在富民县永定镇环城路征地3亩,拟建富民县卫生局卫生执法监督局综合办公楼,建设面积1200平方米。框架结构,满足综合办公要求;水、电、路通,并达到节能减排要求。项目总投资预计需要360万元。资金筹措:争取国债资金300万元,地方财政补助60万元。
(4)新建富民县新型农村合作医疗管理中心办公楼:富民县县、乡新型农村合作医疗管理中心共有26人工作人员(其中县级有8人、乡级有18人),承担着全县12万多农民的医疗报销补偿工作。管理中心办公用房为借用富民县卫生局用房只有120平方米,无仓库、车库,无电教室、会议室及其它相应科室业务用房,远远不能满足开展新型农村合作医疗工作的需要,尤其是无稳定的办公场所,使工作的最基本条件缺失。为改善工作条件,在富民县永定镇环城路征地3亩,拟建富民新型农村合作医疗管理中心综合办公楼,建设面积约2000平方米。框架结构,满足综合办公要求;水、电、路通,并达到节能减排要求。项目总投资预计需要360万元。资金筹措:争取国债资金300万元,地方财政补助60万元。
2.乡镇卫生院建设
(1)扩建罗免中心卫生院业务用房:卫生院占地面积853.5平方米,现有病床22张,业务总用房723.9平方米。按照罗免中心卫生院服务总人口数1.98万人(含辐射赤就乡人口数的三分之一计算)计算,罗免中心卫生院应设床位24张,应有业务用房1320平方米。按照建设标准,罗免中心卫生院还应新增业务用房596平方米。现有业务用房面积达不到标准要求,不能满足当地患者的就医需求,为了更好的开展医疗服务工作,为患者营造一个舒适的就医环境,撤除卫生院门前旧房,新建600平方米业务用房,使卫生院达到标准化建设。项目建设总投资预计需要80万元。资金筹措:争取中央预算内专项资金75万元,省级配套5万元。
(2)扩建款庄中心卫生院业务:卫生院现有床位41张,业务用房1194.98平方米,按照款庄中心卫生院服务总人口数3.6万人(含辐射东村乡、散旦乡人口数的三分之一计算)计算,款庄中心卫生院应设床位43张,应有业务用房2365平方米。按照建设标准,款庄卫生院还应新增业务用房1170平方米。现有业务用房已经远远不能满足当地患者的就医需求,为了更好的开展医疗服务工作,为患者营造一个舒适的就医环境,在医院旁新征地建盖住院大楼一栋,新建业务用房1200㎡,使门诊病人与住院病人分开,内、外、儿科病房分开,减少院内交叉感染。项目建设总投资预计需要150万元。资金筹措:争取中央预算内专项资金130万元,省级配套20万元。
(3)新建永定卫生院污水处理站:因卫生院建设时没有建设附属设施,功能不完善,达不到国家乡镇卫生院建设标准。因此,规划新建每天能处理污水15立方米的污水处理系统、垃圾污物处理室300㎡。项目总投资35万元。资金筹措:争取中央拉动内需投资30万元,省级配套5万元。
(4)新建大营卫生院污水处理站:因卫生院建设时没有建设附属设施,功能不完善,达不到国家乡镇卫生院建设标准。因此,规划新建每天能处理污水15立方米的污水处理系统、垃圾污物处理室300㎡。项目总投资35万元。资金筹措:争取中央拉动内需投资30万元,省级配套5万元。
(5)改造赤就卫生院业务用房:赤就卫生院旧业务用房建于1998年,为四层砖混结构综合楼一栋和二层框架结构综合楼一栋,由于设计的缺陷和未考虑卫生院的功能扩展的需要,使得原有的业务用房设置与应开设的科室不适应,因此必须进行业务用房的整体改造。规划改造旧业务用房,改造面积969 ㎡,通过改造使卫生院布局更合理,以此满足当地患者的就医需求。同时因卫生院建设时没有建设附属设施,功能不完善,达不到国家乡镇卫生院建设标准。因卫生院建设时没有建设附属设施,功能不完善,达不到国家乡镇卫生院建设标准。因此,规划新建每天能处理污水15立方米的污水处理系统、垃圾污物处理室300㎡。工程总投资70万元。资金筹措:争取中央拉动内需投资60万元,省级配套10万元。
(6)新建东村卫生院污水处理站:由于卫生院建设时没有建设附属设施,功能不完善,达不到国家乡镇卫生院建设标准。因此,规划新建每天能处理污水15立方米的污水处理系统、垃圾污物处理室300㎡。项目总投资35万元。资金筹措:争取中央拉动内需投资30万元,省级配套5万元。
(7)新建散旦卫生院污水处理站:因卫生院建设时没有建设附属设施,功能不完善,达不到国家乡镇卫生院建设标准。因此,规划新建每天能处理污水15立方米的污水处理系统、垃圾污物处理室300㎡。项目总投资35万元。资金筹措:争取中央拉动内需投资30万元,省级配套5万元。
3.村卫生室建设
村卫生室作为三级医疗、预防、保健网的网底,网底的健全与否将影响到整个卫生发展的进程。“十二五”期间,按照村卫生室建设“三室分开”(三室:治疗室、诊断室、药房)和房屋面积不少于60㎡的要求,积极争取政策与资金支持,重点对全县21个使用旧房改造的村卫生室进行新建或改扩建,使其符合标准与要求。建设资金筹措:争取中央、省、市级农村卫生基础设施建设经费,每个村卫生室不少于5万元的建设经费。
4.设备配置
医疗设备是医务人员为广大患者提供优质服务必不可少的条件之一,它能为医生对疾病的诊断及处置提供帮助,有了必备的医疗设备,就能提高医生对疾病的诊断能力及对疾病的处置能力。按照县医院、保健所、乡镇卫生院设备配置等标准,按照按照“填平补齐,适用够用”的原则,争取中央、省、市的资金,逐步为县医院、疾控中心、保健所、各乡镇卫生院配置各种医疗设备,到2015年各医疗机构设备配置达到标准化。
(九)其他医疗机构的建设
进一步优化医疗卫生资源,增强服务能力,为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,破解“看病难、看病贵”难题,真正让广大群众看得起、看得好病,提高人民健康水平。“十二五”期间,整合县城所在镇的卫生资源,以县医院为主体,永定卫生院、永定卫生院分院、大营卫生院为支柱,充分整合医疗资源,把县医院形成医疗服务中心,永定卫生院、永定分院主要开展公共卫生服务,将县医院中医科搬迁到大营卫生院进行扩充与发展,力争过渡建设成富民县中医院。加强县医院储血库的建设,在条件成熟的情况在罗免、款庄中心卫生院建储血站。整合款庄、东村、散旦卫生院的卫生资源,款庄中心卫生院为医疗服务中心,东村、散旦卫生院主要开展公共卫生服务。引入社会资本,在县城和缺医少药的乡镇,按照医疗机构设置规划,依法举办有一定规模的医疗机构。在引进的富民捷莉亚医院的基础上,再引进一所民营专科医院。
(十)建立先进的医疗急救网络
加强急救体系建设,在县人民医院设立急救中心,在罗免、款庄两个中心卫生院设立急救站(点),形成覆盖全县的医疗急救网,保证120急救在城区15分钟,乡村35分钟到达急救现场;加强急救队伍建设,形成合理的人才梯队;配备现代化的通讯、交通、监护、抢救设备,并与昆明市医疗急救指挥中心联网,形成一个设备先进、应急能力强的医疗急救系统,提高对突发公共卫生事件和重大伤害事故的应急救护能力。
(十一)卫生人才培养
加强对农村卫生工作的领导和宏观管理,调动、发挥各方面的积极性,多渠道加快农村卫生人员培养和队伍建设步伐,制定和完善各项农村卫生人员使用政策和管理机制,充分发挥农村卫生人员的作用。从我县实际出发,坚持学历教育与非学历教育并重,在今后五年内培养和建设一支与农村卫生事业发展需要相适应的卫生队伍。加大农村适用卫生技术人才的培养力度。继续做好昆明医学院在我县举办的医学类专科、专升本学历教育工作。鼓励或引导医学类大专以上毕业生到农村服务,在卫生技术职务聘任、工资福利等方面实行倾斜政策,在毕业后教育、继续教育安排上给予照顾。争取省、市医疗机构的医务人员到县医院和乡镇卫生院提供医疗卫生服务、开展人员培训和技术指导。认真贯彻落实医师多点执业政策,充分发挥医师在医疗服务中的主导作用,使我县的医疗服务质量、诊疗水平得到不断提高。县医院卫生技术人员晋升职称严格执行到乡镇卫生院工作一年的管理规定。稳定农村卫生人才队伍,建立健全继续教育制度,对农村各类卫生专业技术人员开展业务知识和技能培训。加强乡村医生管理。严格执行《乡村医生从业管理条例》,深入开展乡村医生培训与考核工作,新进入村卫生室的从业人员必须取得执业助理医生以上资格。到2015年,对县、乡、村医疗机构中不具备执业助理医师以上执业资格的医生逐步进行清退,禁止违法执业或超范围许可执业。围绕疾病预防控制体系和卫生监督体系的建立,加强疾病预防控制和卫生监督人才队伍建设。
(十二)公共卫生重点干预计划
公共卫生干预是健康教育和健康促进的一项重要工作方法,干预通过对环境、团体和个体的行为进行影响,使之向有利于健康的方向转变。近年来我县通过各种方法开展了多项干预活动,并初见成效。结合我县实际,到2015年应新增、加强、扩大以下干预项目,积极争取中央、省、市对重点干预项目的资金投入。
1.健康人群不良生活习惯干预。不良生活习惯会给健康带来负面的影响,结合农村健康教育工作,对我县农村居民实施不良生活习惯干预。干预的主要内容是:酗酒行为、乱扔垃圾行为、随地吐痰行为、生病滥用抗生素不及时就医行为,生熟食品混和存放和加工行为。通过行为干预使干预对象达到提高健康意识、接受健康生活方式、戒除不良嗜好、改善生存环境、饮食卫生安全、科学适时就医、生活健康等目的。
2.结核病干预。结合结核病项目工作,主要通过发现结核病人,然后进行追踪随访、给予免费治疗、宣传健康知识,干预结核病人接受化疗、按时服药、改变生活环境、规定活动场所及接触健康人群的注意事项,防止结核病的传播,以达到控制结核病蔓延的目的。
3.麻风病干预。结合麻风病项目工作,针对麻风病人,通过大众传媒宣传,确保现症病人得到规则治疗并完成疗程。让病人知道有关麻风并发症如麻风反应的早期症状和体征,以及如果发生这些并发症,他们必须采取怎么样的措施进行自我保护,以减少畸形的发生。
4.控烟干预。在全县范围内开展禁烟、控烟教育,大力宣传烟草控制框架公约、烟草的危害、戒烟技巧等,在“5.31世界无烟日”,在全县范围内广泛开展控烟宣传。除了以前采取的在公共场所、住院病房、各大单位会议室设有明显禁烟标志外,计划在2011年我县成立控烟工作领导小组,建议政府部门采取行政干预手段制定下发控烟制度和计划,下拨专款在特定的场所设置专人(干预人员)劝阻吸游烟者不要在公共场所和禁烟区吸烟,对家庭戒烟成功者给予适当的奖励,鼓励有条件的单位创建无烟单位。其最终达到减少吸烟者和健康人群被动吸烟的危害性。
5.社区高血压患者干预。针对社区高血压患者,我县干预主要采取以下措施:限盐、戒烟、控酒、超重和肥胖的必须通过饮食和适当的体育锻炼使体重有所下降、减少脂肪的摄入、少食糖和甜食、避免食用浓咖啡、浓茶、可乐、保持乐观心态。通过以上干预手段使受干预对象达到减少高血压并发症、降低患心脑血管疾病风险的目的。
6.不良性行为干预。不良性行为干预主要是在全县范围内有针对性的采取干预措施,广泛、深入和持久的开展干预工作。主要工作是通过大众传媒宣传、培养义务宣传员、高危人群干预的方式,针对普通人群、娱乐场所高危人群进行不良性行为的干预和宣传,其目的是减缓性病、艾滋病迅速蔓延,控制艾滋病性传播途径。
(十三)新农合工作
巩固提高新农合工作,积极争取工作经费。争取县财政按实际参合总人数每人每年1元的标准安排新型农村合作医疗工作经费。加强信息系统管理,按省、市合管办的要求,保证信息的准确性、完整性、可靠性和及时性。为全县参合人员建立基础信息,逐步实现县、乡两级网上审核报销,提高管理效能。按时按质完成各种基金统计情况报表,及时评估基金运行的效益和安全性,确保参合人员的利益得到最大的保障。加强对定点医疗机构的管理。为保证新农合基金的安全运行,对定点医疗机构进行不定期的工作检查,严防套取新农合资金现象。结合县情,科学制定新农合报销补偿政策。多方筹资,逐步提高新农合集资标准,通过广泛征求定点医疗机构及参合人员代表的意见与建议,在开展调查测算的基础上,逐步提高报销比例,提高住院报销封顶线、新增定点医疗机构等。加强就医、补偿等各项服务的管理,优化补偿报销工作程序。加强新农合工作人员的培训力度,努力打造一支政治合格、业务过硬、作风严谨、服务周到的新农合队伍。
六、保障措施
(一)强化政府职责,切实加强对卫生工作的领导
党和政府的领导是发展卫生事业的根本保证。各级政府应把卫生工作摆上重要的议事日程,给予高度的重视和支持。要把卫生事业发展列入当地经济和社会发展总体规划;要健全目标责任制,做到一级抓一级,一级考核一级,层层抓落实;要强化卫生行政部门的行业管理职能,充分发挥卫生部门行业调控作用,加快实行卫生全行业管理,综合运用行政、经济、法律手段抓好卫生工作,促进资源优化配置,确保卫生事业有序发展。
(二)加大医疗机构内部各项配套改革,推进卫生事业进程
面对医疗改革带来的新形势,必须采取积极有效的措施,深化各项卫生改革,加强内涵建设,增强各级医疗卫生单位的生机和活力。努力降低服务成本,减轻人民群众的医疗费用负担,为病人提供“优质、高效、低耗、便捷”的医疗服务。
(三)加大投入力度,全面落实卫生经济政策
要全面落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(中发〔2009〕6号)和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》(国发〔2009〕12号)中明确的有关卫生经济政策。确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。逐步提高政府卫生投入占财政支出的比重,政府卫生投入增长幅度要高于财政支出增长幅度。新增政府卫生投入重点用于公共卫生、农村卫生、社区卫生和全县困难群众基本医疗保障。要拓宽筹资渠道,动员全社会多渠道筹集卫生资金,通过引进民营资金、无偿捐助等方式解决卫生事业投入不足等问题。
(四)贯彻“科技兴医、人才强卫”战略,逐步提高医疗服务技术的科技含量
重视现代科学知识和技术对卫生事业发展的推动作用,加快现代管理技术、通讯技术和电子信息技术在行业中的推广应用,逐步实现行业现代化;注重专业人才的教育和培养,强化继续医学教育、业务技术建设和科研工作,形成一支具有良好职业道德、较高业务素质的卫生技术队伍;建立科技发展专项资金,支持医学科技特色专科和项目建设,增加医疗服务技术的科技含量。
(五)实行政策倾斜,加强农村卫生工作
要继续加强乡镇卫生院的机构建设和人才培养,加大对农村公共卫生经费的扶持力度,保证开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。切实加强对农村公共卫生、改水改厕等工作的领导和经济扶持力度。完善农村卫生服务网络建设。按照卫生部《农村卫生服务体系建设与发展规划》的要求,进一步完善农村三级医疗卫生服务网络建设。统筹规划、合理配置、综合利用农村卫生资源,建立起以公有制为主导、多种所有制形式共同发展的农村卫生服务网络。
(六)加强卫生法制建设,进一步强化卫生监督执法力度
首先,加强卫生法制宣传教育,增强公民和卫生队伍的卫生法制意识,促进卫生工作的法制化。其次,加强对食品、公共场所、职业卫生和《传染病防治法》的执法检查,重点加强食品卫生工作,落实有关监督监测措施,严防群体性食物中毒事件的发生,严密控制和避免传染性疾病的暴发流行。第三,认真贯彻执行《中华人民共和国执业医师法》、国务院《医疗机构管理条例》及其《实施办法》,切实整顿医疗市场,加强对社会办医的管理,对非法行医,做到依法严惩。第四,加强执法队伍建设,提高监督监测水平,做到严格执法,依法行政。
(七)动员全社会参与,努力提高全民健康水平
广泛开展健康教育活动,积极响应并认真组织实施“亿万农民健康教育活动”,普及卫生知识,强化人群卫生保健意识,提高居民、青少年健康知识的普及率、知晓率,教育每个公民养成健康的卫生习惯,正确引导人们的健康消费,推广和培养健康的生活方式。积极参与巩固创建“国家卫生县城”、文明乡村活动。认真做好食品卫生、劳动卫生、放射卫生和学校卫生工作;加强环境监测和职业病防治,开展老人保健、老年病防治和意外伤害预防、伤残康复工作,促进全民健康水平的提高。
(八)加强医疗质量建设和行业作风建设,提高服务水平,树立良好的职业形象
重视医疗质量建设,通过学科带头人培养、医学继续教育、选送进修培训、鼓励函授、自考等形式,努力提高卫技人员的业务素质。强化医疗质控管理,加强医务人员的质量意识、安全医疗意识教育,完善岗位责任制,规范各项操作规程,促进医疗质量的不断提高。在全行业广泛开展职业道德、职业纪律、职业规范教育,大力培育爱岗敬业,方便病人,优质服务的行业风尚。要进一步加强内部管理,建立和健全各种规章制度,坚决抵制私收回扣、开单提成等行业不正之风,树立起卫生服务的良好形象。
(九)认真规划,分步实施
抓住有利时机,按照总体规划,分步实施,在实施中积极探索勇于实践,积累经验,稳步推进。在项目建设中,不等不靠,动员全社会多渠道筹集资金,在国家法规、政策允许范围内积极探索利用其他领域资金投入建设,努力发展卫生事业。我们要运用法律、经济和行政手段规范管理和保障农村卫生体系建设规划的健康开展和有效运行。