| 疾病名称（英文) | oligohydramnios |
| 拚音 | YANGSHUIGUOSHAO |
| 别名 | 中医：胎水过少 |
| 西医疾病分类代码 | 妊娠疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 羊水量最初随妊娠的进展不断增加，不过，个体差异很大。孕10周时，羊水2—33m1；孕20周时，300—400m1；孕36—38周时，递增至800—1200ml，但以后逐渐减少，至孕40周时，约800ml。倘若妊娠足月而羊水量＜300ml，属于羊水过少。 |
| 中医释名 | 以妊娠足月时羊水量少于３００ｍｌ为主要表现的妊娠疾病。 |
| 西医病因 | 病因不明。可能①与胎儿泌尿系统畸形有关，如先天性肾缺如、肾发育不全、泌尿道闭锁等。因胎儿尿量减少或无尿，羊水来源减少。②与妊娠过期、并发妊娠高血压综合征、合并慢性肾炎等有关。由于胎盘缺血，组织变性或病变而功能减退，影响胎儿发育，不仅胎尿减少，胎肺分泌物亦少，羊水形成减少。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 胎水过少多因气血亏虚，阴津亏损等所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 临床如遇下列情况，应疑羊水过少：①腹围及子宫底高度均低于标淮。②子宫紧裹胎体。③子宫敏感性较高，轻微刺激即引起宫缩。④胎动引起腹痛。⑤正式临产前即有胎心变化。 |
| 发病 | 羊水过少若发生于妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成严重畸形，甚至肢体短缺。如发生于妊娠中、晚期，胎儿失去保护，在子宫周围压力的直接作用下，可出现斜颈、曲背、手足畸形而皮肤干皱或生长发育受限制，表现为宫内生长迟缓及肺发育不全。当妊娠末期不规则宫缩频发或分娩发动后，往往导致胎儿窝内窘迫，甚至死亡或新生儿窒息。羊水过少的围生儿死亡率较正常妊娠时高5倍。 |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 1．常于胎动时感腹痛，腹形较同期孕妇小。 2·分娩过程中常出现宫缩乏力，而阵缩显著，宫口扩张缓慢，易发生第一产程延长。 3·胎膜破裂时羊水极少，产时或手术时直接测量羊水少于３００ｍ１，粘稠，多呈黄绿色。 |
| 体检 | 产前检查：腹围及子宫底高度均小于同期妊娠，胎儿活动受限，自然回转不易，故臀先露多见。触诊腹部时有胎体被宫壁紧裹的感觉，羊水振波感不明显，子宫敏感，易激惹。 |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | B型超声检查有助诊断，如①最大羊水暗区≤2cm。②羊水与胎体交界面不清。③胎儿肢体明显聚集，即可确诊。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | １·胎萎不长：其腹围及宫高均小于孕月，Ｂ超测量胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围、羊水水平数即可作出诊断。但往往羊水过少者同时存在胎萎不长。 ２．早产：宫底高度虽小，但符合孕周，子宫内羊水振波感明显，胎体无紧裹感，Ｂ超测双顶径符合孕周，破膜时羊水量多。 |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 确诊为羊水过少而妊娠已足月时，应考虑终止妊娠。在除外胎儿畸形后，予以人工破膜及缩宫素引产，严密观察产程，一旦出现宫内窘迫即作剖宫产结束分娩。 １·中止妊娠：确诊胎儿有畸形，或虽未发现胎儿明显畸形，但妊娠已≥３７周，给予引产。 ２·人工羊水治疗：妊娠＜３７周，胎儿未成熟者，可在Ｂ超定位下行羊膜腔穿刺，滴入生理盐水，以改善胎儿情况，延长胎龄。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
