| 疾病名称（英文) | mass in stomach (TCM) |
| 拚音 | WEIPI（ZHONGYI) |
| 别名 | 西医：慢性萎缩性胃炎。 |
| 西医疾病分类代码 | |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 以长期食少，脘痞，腹泻，消瘦乏力为主要表现的内脏痿病类疾病。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 胃痞是因胃病日久，脾胃气虚，胃络失养而萎缩。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | １．发病随年龄增长而增高，以中老年为多见。起病缓慢，病程长，反复发作。 ２．慢性无规律性胃院部胀满、痞闷或疼痛，或胃院不适而不可言状，纳后明显，食欲不振，嗳气，大便秘结或腹泻，形体消瘦，头晕，乏力，面色无华，夜寐不宁，舌体缩小、溃烂或光剥无苔。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | 胃液分析：胃分泌减少或缺乏。血清胃泌素含量测定：Ａ型可显著增高，Ｂ型则可低于正常。胃蛋白酶测定：基础胃蛋白酶分泌量（ＢＰＯ)和最大胃蛋自酶分泌量（ＭＰＯ)均低于正常。 ４．胃镜及活组织检查：可见胃粘膜呈灰白色，色调不均匀。皱襞变细、平坦，粘膜变薄，血管网明显或见灰蓝色血管，可有小岛状增生。活检见粘膜层有炎症及纤维化，腺体广泛破坏、减少，出现肠上皮化生或不典型增生。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | １．胃络痛:胃脘痛较明显，胃镜及活检示炎症性改变、腺体完整等可资鉴别。 ２．胃胀：以长期脘腹痞胀作痛、嘈杂，或有水肿等为特点，胃镜检查见粘膜隆起呈铺路石状、脑回状或海绵结节状，粘膜皱襞之间的间隙狭小，呈龟裂等特异征象。 ３．胃癌：病情呈进行性恶化，消瘦明显，甚至呈恶病质，ｘ线钡餐、胃镜及活检示癌性病理变化。 ４．胃疡：胃脘疼痛多具有节律性和周期性的特点，ｘ线钡餐和胃镜检查可见溃疡的特征性改变。 ５．黄胖病：有钩虫感染机会，以善食易饥，疲乏或胃脘疼痛，皮肤萎黄，浮肿等为特点，大便检查发现钩虫卵，驱钩虫治疗有效等可以确诊。 |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | （一)辨证论治： １．胃阴虚证：胃脘隐痛或灼痛，饥不欲食,口干咽燥，手足心热，大便秘结，舌红体小，或有裂纹，或光剥无苔，脉细数。滋阴益胃。益胃汤加淮山、乌梅、谷芽等。 ２．脾胃气虚证：胃脘痞胀，似胀非胀，莫可言状，纳后尤著，食少纳呆，神疲乏力，舌淡苔薄，脉沉弱。补脾健胃。归芍六君子汤或补中益气汤加减。 ３．肝郁脾虚证：胃脘胀满、痞闷、疼痛，两胁作胀，嗳气，纳少，口苦，神疲乏力，便溏不爽，舌淡苔薄，脉弦缓；疏肝健脾。柴芍六君子汤加减。 ４．脾胃湿热证：胃脘痞满或胀痛，食欲不振，口苦口粘，大便不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。清利脾胃（湿热)。三仁汤加藿香、佩兰、神曲、鸡内金等。 ５．脾胃阳虚证：胃脘隐痛、痞满，遇冷加重，畏冷肢凉，食少便溏，神疲乏力，舌淡或有齿痕，苔薄白，脉弱或沉迟。温补脾胃。黄芪建中汤合理中汤加减。 ６．瘀阻胃络证：胃脘痞胀疼痛，痛如针刺或如刀割样，痛处固定不移，拒按，面色晦暗，舌质紫暗，或有瘀斑，脉弦涩。活血化瘀。膈下逐瘀汤加减。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | １．单方验方：乌梅肉，略焙，饭后食１个。或食话梅、山楂片。 ２．一般可给胃蛋白酶合剂，１０ｍ１／次，３次／日，饭前服。缺酸或低酸者可给予稀盐酸。 ３，针灸疗法：取中脘、内关、足三里。或穴位埋线疗法：胃俞透脾俞（双侧)，中脘透上脘，用羊肠线埋藏。或耳针疗法：取胃、交感、神门。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 痞在《内经》中称否、满、否塞、否膈。《伤寒论》曰："满而不痛者，此为痞。" |
