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肝阳虚
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) deficiency of liver-yang
拚音 GANYANGXU
别名 中医:虚证,郁证,阳痿,月经不调,西医:神经官能症,妇女内分泌失调
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本证多由寒邪直中脏腑,折损阳气,或阴(精)血不足,阴损及阳,或肝阳虚损,无以升发,阴寒之气充斥脏腑而发病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证多由寒邪直中脏腑,折损阳气,或阴(精)血不足,阴损及阳,或肝阳虚损,无以升发,阴寒之气充斥脏腑而发病。其病位在肝,累及于肾。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 懈怠疲劳,忧郁胆怯,畏寒肢冷,面色惨白,口唇发青,男子阳痿,女子少腹冷痛,月经不调或崩漏,舌质淡苔白,脉沉迟无力。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则: 温补肝阳。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:(1)温阳补肝汤加减:黄芪15克、党参15克、肉桂9克、白芍6克、苁蓉15克、巴戟天9克、葫芦巴9克、杜仲9克。本方适用于肝阳虚之本证。(2)当归补血汤加味:当归6克、黄芪30克、党参12克、白芍15克、桂枝9克、细辛3克、鹿茸6克、甘草6克。本方适用于肝阳不足,阴血亏虚者。(3)肾气丸加味:附片6克、肉桂3克、熟地20克、山药15克、山萸肉20克、泽泻9克、茯苓9克、丹皮9克、乌药9克、沉香9克、茴香6克。本方适用于肝肾阳虚之证。以上方药,水煎,取汁200~250毫升,分2~3次温服,每口1剂。
2.加减变化:若畏寒肢冷,颠顶阵痛者,基本方(1)加吴茱萸9克、生9克;若面色惨白,口唇发青,加川芎15克、人参6克;若妇人经闭,胁肋少腹寒痛,宫寒不孕,带下清冷,崩漏,加川芎8克、香附10克、法半夏9克。懈怠疲劳者,基本方(2)加羊肝鸡肝猪肝等。若阳痿囊冷阴湿,下肢不温者,基本方(3)加鹿茸6克、菟丝子15克;肝阳虚,精寒肾冷,滑精无梦者,加五味子10克、覆盆子10克、菟丝子10克、枸杞子10克。
(二)外敷药物
1,小茴香5克、黄芪10克,共研末,加麝香0.5克置纱布上,贴于肾俞、肝俞、神阙、下极等处。任选2处,每天保留8~24小时,连用7天。
2.吴茱萸4克,研末,置纱布上敷期门或神阙。
(三)灌肠疗法
黄芪30克、益母草20克、香附8克、附片10克,煎取汁150~200毫升,高位保留灌肠,每日一次,保留灌肠20分钟,7日为1疗程。一般可用2~3疗程。同时可将药渣轻轻按揉阴部或少腹。适用于男子阳痿,女子少腹冷痛者。
(四)饮食疗法
(1)当归生姜羊肉黄芪汤:当归20克、黄芪15克、生姜6克、羊肉250克,煎汤内服,并将羊肉食下。适用于阴损及阳之肝阳虚证。
(2)黄芪粥:黄芪50克、粳米150克,煮粥,加少许红糖,可长期食用。适用于素体阳虚者。
(3)枸杞羊肝汤:枸杞20克、羊肝200~250充,煎服。适用于肝阳虚。
施治要点:
(一)本证多表现为肝的机能衰退的病理变化。其治疗关键在于补.温、养并举,切忌用辛温通阳之品。临床经验表明,黄芪为温补肝阳之要药,肉苁蓉、肉桂亦为常用之。
(二)肾阳乃一身阳气之根本,肝阳不足者肾阳必亏,故补肝阳之时,一定要兼顾肾阳。
中药
针灸 1,针刺:取阳陵泉、三阴交、肾俞、肝俞、足三里等穴,用补法,每日1次,连续2周。
2。艾灸:灸肝俞、肾俞,或三阴交,每次10~15分钟,每日1~2次。
推拿按摩 按摩督脉以肝俞、肾俞为主,或少腹按摩,指压柔按三阴交等穴。
中西医结合治疗
护理 1.环境宜安静、干净、舒适。
2.注意保暖,以免寒邪直中,进一步克伐肝阳。
康复
预防
历史考证
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