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一般描述：
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更年期综合征是指妇女在更年期（一般为45－55岁之间)出现的或轻或重的以植物神经 |
| 功能紊乱为主的症候群。临床主要表现月经周期紊乱，潮红，汗出及精神、神经症状。 | |
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症状描述：
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月经紊乱。 |
| 潮热与潮红。 | |
| 心血管症状：★ 高血压。★ 心悸及“假性心绞痛”。 | |
| 精神、神经症状。 | |
| 骨及关节肌肉症状：★ 关节及肌肉疼痛。★ 骨质疏松。 | |
| 其他症状：★ 尿道膀胱症状。★ 生殖器官萎缩。★ 消化系统症状。★ 感觉异常。★ | |
| 代谢紊乱。★ 五官症状。 | |
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体症描述：
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盆腔内无器质性病为。绝经后可见生殖器萎缩。 |
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诊断要点：
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多发生于45岁以下的妇女，多有月经不规则或闭经，及出现潮热出汗，心悸，抑郁，失眠 |
| ，易激动，血压波动，收缩压升高，皮肤麻木，蚁行感等症。 | |
| 第二性征或有不同程度的退化。 | |
| 生殖器官可有不同程度的萎缩，有时并发阴道炎。 | |
| 血、尿FSG及LH升高，雌激素水平降低。 | |
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实验室检查：
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激素测定。 |
| 阴道细胞学检查。 | |
| 子宫内膜活检。 | |
| 放射线检查。 | |
| 心电图检查。 | |
| 血脂检查。 | |
| 肺部X线检查。 | |
| 其他检查。 | |
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疾病辨析：
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原发性高血压。 |
| 更年期精神病。 | |
| 子宫肌瘤和子宫内膜癌。 | |
| 尿道膀胱炎。 | |
| 增生性关节炎（又称退行性关节炎)。 | |
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治疗方法：
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肾阴虚 |
| 证候：绝经前后出现烘热汗出，潮热面红，失眠多梦，五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，皮 | |
| 肤干燥，麻木刺痒，或阴部干涩，瘙痒，小便黄，大便干结，或月经抚期，量少，色红，或 | |
| 周期紊乱，崩漏交替。舌质红少苔，脉细数。 | |
| 治法：滋肾潜阳。 | |
| 主方：左归丸加味。 | |
| 用法： | |
| 加减：头晕目眩者可加天麻10g，钩藤15g，石决明20g，牛膝10g；皮肤瘙痒者 | |
| 加蝉蜕15g，防风10g，白鲜皮15g；若兼烦躁易怒，胁痛口苦，面红潮热，加郁金 | |
| 10g，生龙骨20gf，生牡蛎20g。 | |
| 肾阳虚 | |
| 证候：绝经前后面目肢体浮肿，尤以下肢明显，腹胀便溏，腰腹冷痛，形寒肢冷，精神萎靡 | |
| ，面色晦暗，窗尿增多，小便清长，月经紊乱或崩中漏下，带下量多，色白质胀如水，舌质 | |
| 淡或胖嫩，边有齿痕，苔白而润，脉沉迟弱。 | |
| 治法：温肾扶阳，佐以健脾。 | |
| 主方：右归丸加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：便溏者加肉豆蔻10g；面浮肢肿者加茯苓30g，猪苓20g，泽泻15g；小便 | |
| 频数者加益智仁15g，覆盆子15g；阴道流血淋漓不止者，去肉桂，加艾叶15g，炮 | |
| 姜10g。 | |
| 肾阴阳两虚 | |
| 证候：绝经前后出现头晕耳鸣，腰酸乏力，四肢欠温，时或怕冷，时而烘热，自汗，盗汗， | |
| 舌淡，苔薄白，脉沉弦细。 | |
| 治法：滋肾扶阳。 | |
| 主方：左归丸合二仙汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：便溏者减当归、熟地，加肉豆蔻15g，补骨脂20g。 | |
| 心肾不交 | |
| 证候：绝经前后出现心悸怔忡，心烦不宁，失眠多梦，腰膝酸软，健忘易惊，神志异常，月 | |
| 经紊乱，舌质红少苔，脉沉弦细或细数。 | |
| 治法：滋肾补心，交通心肾。 | |
| 主方：坎离既济丸。 | |
| 用法： | |
| 加减：若失眠较重，加远志15g，酸枣肚15g。 | |
| 肝郁 | |
| 证候：绝经前后精神抑郁，闷闷不乐，胸闷叹息，胁腹胀痛，多愁易怒，烘热汗出或无故悲 | |
| 伤，甚或哭笑无常，月经紊乱，大便时干时稀，舌质淡红或稍红，苔薄白或薄黄，脉沉或弦 | |
| 数。 | |
| 治法：疏肝解郁。 | |
| 主方：逍遥散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：肝郁化热者加丹皮15g，栀子10g；失眠多梦者加代赭石15g，磁石20g， | |
| 龙胆草15g。 | |
| 心脾两虚 | |
| 证候：绝经前后出现心悸气短，健忘，或烘热汗出，面色萎黄，面目虚浮，倦怠乏力，脘腹 | |
| 作胀，纳少便溏，崩漏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 | |
| 治法：补益心脾。 | |
| 主方：归脾汤。 | |
| 用法： | |
| 加减：若阴道流血不止，加煅龙骨30g，煅牡蛎30g，海蛸25g，荆芥炭15g。 |
