一般描述:
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生物病原体如蠕虫(血吸虫、蛔虫、丝虫)剂原虫(疟原虫、弓形体、阿米巴原虫)的成虫 |
、幼虫或虫卵感染人的脑部,引起脑部炎症性反应,统称为寄生虫性脑炎或脑型寄生虫。 | |
症状描述:
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一、脑囊虫病:1、临床表现:★ 精神症状:多见于弥散性脑囊虫病人。表现有淡漠、智 |
力减退、定时和定向力的丧失、精神错乱、兴奋或狂躁;严重者痴呆、不能自理生活。★ | |
癫痫发作:易引起杰克逊型癫痫发作。★ 颅内压增高。★ 脑膜炎症状。★ 局限性症状 | |
:如在视交叉处引起视力减退和视野缺损,在小脑桥脑角处有不同程度5-8颅神经损害等 | |
。★ 脑外表现:皮下结节。 | |
二、脑血吸虫病:★ 急性型:严重者有昏睡、昏迷、肌力减退、大小便失禁腱反射亢进, | |
锥体束征等。还有高热、咳嗽、荨麻疹、腹痛、腹泻,肝脾肿大。★ 慢性型:感染后半年 | |
至数年后发病。引起颅内压增高。局限性或全身性癫痫大发作。 | |
体症描述:
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脑血吸虫病:局限性体征有偏瘫、偏侧感觉障碍、偏盲、失语等。部分病例有慢性血吸虫病 |
,表现肝脾肿大、腹泻、贫血、营养不良等症状。 | |
发病原因:
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脑囊虫病是猪绦虫幼虫寄生脑部所致,青壮年为多。是食入生的或未煮熟的已有囊尾蚴寄生 |
的猪肉。脑血吸虫病是感染血吸虫患者,因虫卵和毒素侵入脑组织带来的并发症。发病多在 | |
青壮年。 | |
实验室检查:
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一、脑囊虫病:大便检查:多数在肠道有成虫寄生,大便常检出成虫节片或虫卵。血液检查 |
:嗜酸细胞增高。脑脊液检查:脑脊液压力大都增高。颅骨平片偶有囊虫钙化影。CT扫描 | |
:脑实质囊虫呈边缘清楚或欠清的低密度灶,呈结节状或环状强化。MRI:活动期典型标 | |
志为显示头节。退变死亡期典型标志是头节消失,虫体肿胀变形,周围有炎性水肿,软脑膜 | |
与蛛网膜炎症、粘连、脑积水加重。$Z脑血吸虫病:实验室检查:脑脊液检查脑压有不同 | |
程度增高、白细胞增多在50×10^6/L(50/mm^3)以下,蛋白量亦增高,多 | |
在lg/L(100mg%)以下,可找到嗜酸细胞。外周血像白细胞总数和嗜酸细胞剧增 | |
,大便中可查到虫卵或经卵化找到毛蚴。血清尾蚴膜试验,直肠粘膜活检等都有助于诊断。 | |
影响学检查。CT、MRI扫描可帮助定位或显示病变。 | |
疾病辨析:
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脑肿瘤、脑膜炎、脑脓肿、精神病。 |
治疗方法:
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痰浊瘀血阻窍 |
证候:反复发作头痛,或癫痫发作频繁,或伴有皮下结节,舌暗或有淤斑瘀点,苔白腻。 | |
久病耗伤气血 | |
证候:病程日久,经治头痛隐隐,或痫症发作明显减少,神疲乏力,面色少华,舌淡红,苔 | |
薄白。 |