赤白浊是指小便浑浊不清而溲时并无尿道淋漓涩痛为主要特征的疾病,又称溺浊。
本病之病因病机,多因过食肥甘,中焦酿湿生绕,下渗膀胱;或病后湿热余邪未清,蕴结下焦,清浊不分,而成尿浊;若湿热灼络,络损血溢,则尿浊夹血;或劳倦思虑太过,损伤脾气,脾虚中气下陷,则谷气精微下流,而成尿浊;若脾不统血,可形成尿浊夹血;或病延日久,或劳欲过度,或年老体弱,肾元亏虚,固摄无权,则脂液下流,而成尿浊;若肾阴亏损,虚火伤络,也可见赤浊。
证型 | 主症 | 次症 | 舌脉 | 治则 | 方药 | 食疗 |
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脾胃湿热 | 1.小便混浊,或白或赤 2.胸脘痞闷,不思饮食 | 头痛胀痛,肢倦身重 2.恶心呕吐 3.烦热口渴或渴不欲饮或口甜黏腻 | 舌红苔黄腻,脉濡数或滑数 | 清利湿热,泌别清浊 | 程氏萆薢分清www.med126.com饮 萆薢饮 松石猪肚丸 威喜丸 | 泥鳅炖豆腐 |
脾虚气陷 | 1.尿下混浊,日久不愈,遇劳加重 2.神疲乏力 | 1.面色无华饮食无味 2.小腹坠胀,尿意不畅 | 舌质淡,苔白,脉虚弱 | 健脾益气,升清固涩 | 补中益气汤 醒脾升陷汤 | 猪肚粥 |
肾阳虚衰 | 1.溺下混浊,迁延不www.med126.com愈 2.腰脊冷痛 | 1.形寒肢冷,精神萎顿 2.阳萎早泄 3.小便频数 | 舌质淡嫩,苔白滑,脉沉弱而迟 | 温肾固涩 | 鹿茸补涩丸 右归丸 济生肾气丸 | 芡实茯苓粥 |
肾阴亏损 | 1.小便黄浊,甚或带赤,尿量不多 2.腰膝酸软 | 潮热盗汗 阳兴梦遗 | 舌质光红,脉细数 | 滋阴清热 | 大补阴丸合二至丸 知柏地黄丸加萆薢 还原固精丸 | 地黄豆瓣酱 |
肝胆湿热 | 1.小便热赤混浊 2.阴肿或阴痒或阴湿 | 胸胁苦满 口苦 耳鸣耳聋 目赤肿痛 | 舌质红,舌苔黄腻,脉弦数或滑数 | 清利肝胆湿热 | -龙胆泻肝汤 -小蓟饮子 -当归龙荟丸 | 旱芹菜及根,洗净加水500ml,煮浓缩至200ml,空腹服 |
暑湿郁蒸 | 暑日而见小便混浊,面赤口渴 | 1.胸脘痞闷,呕恶 2.身重肢倦 3.烦热自汗 4.便溏不爽 | 舌苔黄白而腻,脉象濡数 | 清暑化湿 | -杏仁滑石汤 -四苓散加香薷、人参、麦冬、莲子肉 -六合定中丸 | 西瓜蕃茄汁 |
痰湿内蕴 | 小便混浊如米泔 | 1.胸膈满闷,纳呆呕恶 2.咳唾痰涎 3.头晕眩悸,体重懈惰 | 舌苔黄白而溺,脉象濡数 | 燥湿化痰 | -二陈汤 -小半夏加茯苓汤 | 生白果10枚,去壳存衣,捣碎,用煮沸豆浆一碗冲服。日一回 |
心虚有热 | 小便赤浊,心悸而烦 | 1.惊悸不安,多梦少寐 2.口舌生疮或舌赤碎痛 3.夜卧盗汗,健忘梦遗 | 舌质赤,脉细数 | 养心清热 | 清心连子饮 导赤散加味 | 茅根赤豆粥 |